Lülisamba nimmepiirkonna vahelise jäseme esimesed tunnused ja ilmingud - ravi ja harjutus

  • Osteoartriit

Esimeste ohtlike haigusnähtude välimust ei saa alati kohe näha. Valud suurenevad ilma ravita, et vahepealsete ketaste deformatsioon jätkuks, seetõttu on selgroo nimmepiirkonna - haiguse sümptomid - vahemik uuringus ettevaatlik. Kuni viimase ajani on tervisliku kehalise inimese liikumine äkki piiratud, sunnitud kannatama valu ja ebamugavustunnet. Mõned nimmepõhja sümptomid võivad näidata haiguse arengut?

Mis on selgroosa nimmepiirkond?

Valu võib esineda rangelt määratletud kohas - alamtalas, mida peetakse haiguse tunnuseks. Nimmepiirkonna vahepeetükkidevaheline valu ei ole ainus sümptom, sageli on neil jäikus. Kui see puruneb ebaühtlase koormuse mõjul, ilmub seljaosa nimmepiirkond: osa želatiinist (kapslit sisaldav aine) ulatub välja. Saadud deformatsioon surub närvijuure, mis põhjustab ägedat valu, ja keha tõstmine on väga raske.

Kuidas selgitada rinna nimmelülide vahelt

Mõistamaks patoloogia olemust aitab arst-neuroloog. Patsiendi kaebused seljavalu pärast füüsilist koormust, leides ebamugavas asendis, on esimene tegur, mida võetakse arvesse diabeedi vahel. Valu avaldub erineval intensiivsuse tasemel, millega kaasnevad osteokondroosiga sarnased sümptomid, näiteks lihasnõrkus, tuimus, "hanekad". Patoloogilise protsessi progressioon viib spinaalsete kanalite pigistamise ja seejärel võib see haigus põhjustada tõsiseid tüsistusi - jalgade halvatus.

Diagnoosi tegemiseks peab arst läbima välise eksami. Kuna eend säsituumast võivad paikneda teatud osa (selg vahel 4-5 või 5 nimme nimme- ja Ristluulülid 1) on märgatavalt seljaaju kõverus. Kui teete fotot, näete lohistamist, asendit asendis, inimene hakkab hüppama. kaotuse tunne, tekkimist mitmed kohalikud märke herniaketaste kettad - kõik see aitab määrata esialgse diagnoosi ja edasise nõuavad täiendavaid diagnostilisi meetmeid.

Sümptomid

Lülisamba nimmepiirkonna peamine märk on valu. Sellisel juhul mõjutab valu tundlikkuse lokaliseerimine, intensiivsus želatiinse tuuma, mis on lateraalne või tagumine, väljaulatuva suuna. Sõltuvate sümptomite ilmnemisega aitab kaasa ka triivu suurus, mille hulgas on järgnevad:

  • nimmepiirkonna jäikus;
  • lambakas (alaselja, tuharape, jalad, jalad);
  • motoorsete funktsioonide piiramine (raskused pagasiruumi keeramisel, kalde tegemine, reide tõstmine);
  • tuimus, jalgade kipitamine;
  • põletustunne nahal;
  • pearinglus, peavalu;
  • soolestiku häired, kusepõie;
  • alajäsemete lihaste atroofia.

Mis tahes ohtliku haiguse etapis - alates esialgsest etapist kuni tähelepanuta jäetud faasi - kaasneb olulise sümptomi esinemine. Valulikud aistingud muudavad ainult iseloomu, välimuse koha, intensiivsust, ilmnevad iseseisvalt või kombineerituna teiste võrkkesta vahelise vaevaga. Esialgu on see lööve piirkond, mis on kahjustatud plaadi projektsioon, igav väike valu. Esialgne staadium on hästi ravitav, kuid kui haigus progresseerub, siis liigub või isegi siis, kui aevastades, köhib, on terav, lööve, valutav valu.

Naiste sümptomid

Patoloogilist protsessi saab moodustada ja arendada mitte ainult raskuste tõstmisega. Sestlane eluviis - see on veel üks tegur, mis põhjustab haiguse väljanägemist, kuid naiste rinnatükitaoline nimmepõhja peamised tunnused naistel ei erine sümptomite manifestatsioonist mehed. Ainus erinevus seisneb selles, et patoloogia mõjutab reproduktiivse funktsiooni seisundit ja günekoloogiliste haiguste ägenemist.

Sümptomid meestel

Statistiliste andmete kohaselt peavad tugevama soo esindajad sagedamini seisma ohtliku haigusega. Sümptomid herniated ketas nimmepiirkonna meestel on selgelt väljendatud puudumisel ravi valu tunne, jäikus, piirangud lisatud düsfunktsioon Puusaliigendite nõrgenemine lihaste süsteem viib muutusteni patsiendi poos, närvipõletik võib põhjustada sage urineerimine. Meeste potentsi vähendamine on täiendav märk nimmepõhja silmade vahetevahega.

Murdejõhkide märgid

Häireid patoloogilised muutused ei käivitu kohe, mõne aja pärast ilmneb äge valu sündroom. Kuigi esialgsel etapil, kui kapslit sisaldava tuuma väljaulatuvus on endiselt väike ja komplikatsioonide risk on minimaalne, on nimmepiirkonna hernia kui ebameeldivate aistingute allikas. Patoloogia esinemise tõendid on sellised märgid nagu tuimus, jalgade lihaste nõrkus, kihelus tunne. Tihti leiduvad juhtumid, kus patsiendil on ohtliku haiguse sisemised ja välised nähud muutuvad.

Esimesed märgid

Kui nimmepiirkonna jämesoole ulatumise hilisemat staadiumi iseloomustab radikulaarse sündroomi esinemine, siis esialgsel etapil - haiguse kliinilised tunnused võivad puududa või neid ei esineks. Rasestumisvastase käärhariigi patoloogiasse eelneb pikaajaline protsess, mis on tingitud ketta ebapiisavast toitumisest, mis kaotab oma sumbumisomadused. Esimene ebameeldiv "kõne", mis viitab hingale, on terav valu, mis piirab liikumisvabadust, kui ei saa iseseisvalt tõusta lamamisasendist või püsti juhist.

Diagnostika

Selleks, et valida õige ravimeetod, valida rehabilitatsiooniprogramm, mis aitab taastada patsiendi tervist ja liikuvust spetsiaalsete harjutuste abil, peab arst esitama õige diagnoosi, mis on väljaspool kahtlust. Lülisamba nimmeosa sümptomid on sarnased mõnele teisele haigusele, nagu vaagnaelundid või Bechterew'i tõbi, seetõttu võib enne ravi alustamist nõuda järgmiste diagnostiliste meetodite tulemusi:

  • MRI (magnetresonantstomograafia);
  • EKG (elektrokardiogramm);
  • Ultraheli (ultraheli);
  • laboratoorsed testid vere, uriini kohta.

Ravi

Ravikuuri määrab neuroloogiarst individuaalselt! Valides õige suuna, võetakse arvesse soo, vanuse, diagnoosi parameetreid, välist eksamit. Käsutuses raviarst võib olla peamiseks ravimeetodeid (konservatiivne, operatsiooniline) ning mitmed lisätyöstöä (massaaž, resonantsi-laine ravi, nõelravi, Hirudoteraapia). Haiguse avamata staadiumide ravi kestus on kolm kuni kuus nädalat.

Kirurgilist sekkumist (kirurgilist sekkumist) kasutatakse harva, tingimusel, et lülisamba nimmepiirkonda ei ole ravimiga ravitud. Manipuleerimine kirurg läbi mõjul üldnarkoosi eemaldada eend, vähendada tüsistusi lihased, luud põletik ala kaasaegseid meetodeid (laminectomy, microdiscectomy) kohaldada. Pärast põletiku eemaldamist nädala jooksul on vaja järgida spetsialistide juhiseid ja järgida ennetusmeetmeid.

Põhimõtteks peetakse konservatiivset (meditsiinilist) ravi, samal ajal kui ühe või teise ravimi kasutamine sõltub staadiumist, märkidest ja kaasnevatest sümptomitest. Lülisamba nimmepiirkonna raviks rakendatakse:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Diklofenak, Baralgin);
  • Novokaiini blokaad kortikosteroidide lisamisega (lõpetatakse paikselt, et valu kiiresti eemaldada);
  • kondroprotektorid kõhrekoe taastamiseks (kondrooksiid, Alflutop, Structum);
  • üldise toimega lihasrelaksandid (Midokalm, Sirdalud);
  • N-kude (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks) restaureerimiseks on B-rühma suurenenud sisaldusega vitamiinikompleksid.

Täiendavaid meetodeid (füüsilist ja manuaalset teraapiat, nõelravi, kehalist teraapiat, hirudoteraapiat) kasutatakse alajõulisel või taastumisperioodil, see aitab taastada kehalise liikuvuse. Kohustuslik tingimus, et mitte kahjustada oma tegevusi problemaatiliste ketastega: alternatiivsete ravimeetodite läbiviimine on spetsialisti järelevalve all vajalik.

Video

Käesolevas artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseseisvat töötlemist. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja anda ravi kohta nõu, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Nimmepõhja

Kokkuvõte: Lumbar songa (songa lülidevahelisele nimmelülidele) - punnis Nikamavälilevy lülisambakanalisse kuni 5 millimeetrit ja veel tekkega valu ja (või) sümptomite neuroloogiline mis on äärmisest peegeldub cauda equina sündroom.

Mis on nimmepiirkond?

Taandareng Nikamavälilevy, mis tekivad mõjul mitmesugustest teguritest võib põhjustada intervertebral hernias, eriti nimmeosas tasemed L4-L5 ja L5-S1. Valu, radikulopaatia ja muude sümptomite olemasolu sõltub väljaulatuse asukohast ja suurusest. Kollektsioneerimine anamnestilisi andmete täieliku füüsilise läbivaatuse ja magnetresonantstomograafia aitab hoida diferentsiaaldiagnostikat vahel nimme intervertebral song, nikastasin nimmelihastele ja muud võimalikud põhjused sarnased sümptomid. Seal on palju ravivõimalusi Herniated intervertebral nimmepiirkonna, kuid uuringud annavad sageli vastuolulisi tulemusi. Sõeluuringu raskete haiguste ja arengu jälgimiseks tõsiseid tüsistusi (nagu neuroloogiline cauda equina sündroom ja vastupidavad valu) on olulised ravis nimme lülidevahelise songa.

Lülivaheketaste vastutavad üksteisega kinnitamiseks lülikehade, seljaaju paindlikkust ja imendumine ja jaotumine koormus lülisamba. Vanuse järgi muutuvad kettaid olulisel määral nii ruumalal kui ka kujul, samuti biokeemilistes koostistes ja biokeemilistes omadustes. Arvatakse, et rebenenud nimme intervertebral degeneratsiooni tõttu kiud- rõngad, mis viib nõrgenemine kiud- kattekihi ja ketas, mille tulemusena praod ja luumurde.

Nimmeosa vahelise sääskeduse sümptomid on sageli raskesti eristatavad teistest selgroo haigustest või lihaste venitamisest. Intervertebralise vaigukavandi efektiivseks raviks on vaja koguda tervet haiguslugu, viia läbi meditsiiniline läbivaatus ja saata patsient MRI diagnostikale. Samuti on oluline mõista vahejuhtumapõõmu ja sellega seotud radikulopaatia olemust ning samuti teada spontaanse paranemise võimalust. Käesolevas artiklis räägime standardvarustusest nimmelülide vahelise diagnoosi ja konservatiivse ravi osas. Selline lähenemisviis viib diagnoosiuuringute tõhusama kasutamise, vähendades arsti jaoks asjatuid viiteid ja ebaefektiivseid toiminguid.

Intermõõtmeliste ketaste degeneratsiooni põhjused

Intermõõtmelises ketas on neli kontsentrilist kihti: välimine kiuline ring, mis koosneb tihedatest kollageenkiudplaatidest; sisemine kiuline ring, mis koosneb kiulistest kõhrkoestadest; üleminekupiirkond; ja tsentraalse tuumasegu. Seega Nikamavälilevy hõlmab Fibroosvõru kollageeni kiududest, mis annavad jõudu ja proteoglükaani of säsituumas, mis annavad vastupanu survele.

Mõned tegurid, kaasa arvatud geneetiline ja hüdratsiooni ja kollageeni muutused, mängivad rolli degeneratiivse ketasti haiguse arengus. On üldtunnustatud, et tahkete tuumade võime siduda vett mängib olulist rolli plaadi füüsilistes omadustes. Tervislikul ketas jaotub pulpjas südamik koormus kogu kiulise ringi ulatuses ühtlaselt. Ketta vedeliku vähendamine võib vähendada kulumi mõju, mis viib asjaolu, et kiulise membraani koormus jaotub asümmeetriliselt, mis võib põhjustada selle kahjustusi. Kollageenisisalduse suurenemist tuumas peetakse üheks faktoriks, mis vastutab ketaste degeneratsiooni eest.

Geneetiliste efektide võimalust on uuritud seoses teiste lülisambahaigustega, nagu näiteks skolioos, spondilolistees ja anküloseeriv spondüliit, kuid on püütud seostada ka degeneratiivset ketashaigust pärilike teguritega. Ühes uuringus ilmnes selgelt väljendunud perekonna eelsoodumus diskogeense alaseljavalu suhtes ja viitab sellele, et degeneratiivse ketasti haiguse etioloogia hõlmab nii pärilikke tegureid kui ka keskkonnategureid.

Kliiniline hindamine

Anamneesiandmete kogumine võimaldab arstil kvalifitseeritud arstlikku läbivaatus korraldada, mis suurendab õige diagnoosi seadmise tõenäosust. Seljaaju haigustega seotud sümptomid tuleb eristada tõsiste haiguste sümptomitest, kaasa arvatud metastaasid ja reumatoloogiline patoloogia, luumurd ja nakkus.

Haigusajal olevad häired: potentsiaalselt tõsised haigusseisundid, mis võivad ilmneda alaselja valu.

Lõtk

Haigusjuhtumi faktid: tõsine vigastus (autoõnnetus, kukkumine kõrguselt); eakatel patsientidel või osteoporoosiga patsientidel raskustõbi.

Kasvaja või nakkus

Ajalooartiklid: vanus üle 50 või vähem kui 20 aastat; Anamneesis esinev vähktõbi; sümptomid, mis näitavad protsessi üldistamist (kõrge palavik, külmavärinad, seletamatu kehakaalu langus); hiljutine bakteriaalne infektsioon; immunosupressioon (kortikosteroidide kasutamine, elundisiirdamine, HIV-infektsioon); valu paraneb öösel või selja lamavas asendis.

Hobuse saba sündroom

Haiguse ajaloo faktid: valu istmikunärvi ajal, põie düsfunktsiooni hiljutisel ilmnemisel; tõsine või progresseeruv neuroloogiline defitsiit alajäsemetel.

Reumatoloogilised haigused

Reumatoloogilised haigused algavad sageli teiste sümptomitega ja langevad seejärel edasi selgroole. Põletikuline artriit, nagu anküloseeriv spondüliit, põhjustab üldist valu ja jäikust, mida väljendatakse hommikul ja mõnevõrra väheneb kogu päeva vältel. Üldiselt, kui seljavalu põhjustab vahekorda, võib patsient meenutada täpse valulikkuse tekkimise aega ja välimusega kaasnevaid tegureid. Kui valu areneb järk-järgult, võime eeldada teiste lülisamba degeneratiivsete haiguste esinemist.

Nimmevaevuse sümptomid

Kõige sagedamini esinevad mesilastega võrkudes L4-L5 ja L5-S1 tasemed. Sümptomite ilmnemist iseloomustab äge, põletustunne, mis levib jala tagumist või külgsuunalist külge ja põlve all. Valu on tavaliselt pealiskaudne ja lokaliseeritud, sageli kaasneb tuimus või surisemine. Komplitseeritumatel juhtudel võib täheldada motoorne defitsiit, vähenenud refleksid või nõrkus.

Reeglina võib ainult suhteliselt haruldane tsentraalne võrkkromatograafia põhjustada valu vööl ja tuharapiirkonnas piki närve S1 ja S2. Tsentraalne võrkkesta triiv võib ka pigistada hobuse saba närvijuure, põhjustades raskusi urineerimisel, kusepidamatuses või impotentsuses. Anamneesiandmete kogumine ja uurimine võivad näidata põie või soolestiku talitlushäireid. Sellisel juhul tuleb patsienti operatsiooni otseselt suunata, et vältida pidevat funktsiooni kaotamist.

Tihtipeale on põhiline raskusteta hindamine patsientidega, kellel on tsentraalsevavajavaevu sümptomite sümptomid, erinevus venitamise ja võrkkesta vahelise võrkkesta vahel. Nimmepõhjustest põhjustatud valu suureneb seisvas asendis ja pöörleva liikumisega, samas kui kesknärvi poolt põhjustatud valu muutub nendel kujul tugevamaks, mis suurendab survet kiulise ringi kiududele (istumisasend).

Survevahelised kettad suurenevad istumisasendis ja kallutamisel vastupidiselt asendile ja lamamisasendile. See seletab selgroo vahelist võrkkesta sündroomi sümptomeid, kui patsient on istumisasendis.

Diagnostika

Lülisamba nimmepiirkonna meditsiiniline ja neuroloogiline uurimine

Täielikud meditsiinilised ja täielikud neuroloogilised uuringud aitavad avastada mõningaid nimmepiiranguid. Arstliku läbivaatuse esmane hindamine hõlmab valu välistest ilmingutest, sealhulgas ebanormaalsest positsioonist. Samuti tuleb hinnata patsiendi positsiooni ja kõnnakuid, mis näitavad selgroo vahelist võrkkestapeet. Rasvuste määratlemisel tuleks palpeerida varjatud protsessid ja interstitsiaalsed sidemed. Samuti tuleks hinnata erinevaid liikumisi. Valu painutamine vööri juures näitab, et see on võrkkestavaev, kuigi valu nimmepiirkonnas on pigem liigeste liigeste haigus. Lihased või liivad võivad venitusjärgse paindumise ajal põhjustada valu.

Mõõduka närvi taseme määramiseks tuleks hinnata ka motoorseid ja sensoorseid funktsioone, aga ka reflekse. Lihase tugevus on mõõdetud nullist (ilma kontraktiilsuseta) kuni viiest (täisliikmete liikumine ja gravitatsioon koos täieliku stabiilsusega).

Valu ja motoorse defitsiidi lokaliseerimine närvijuure surve all igal selgroo tasandil

Valu lokaliseerimine: valu kõhtu ja reie keskosas

Mootori defitsiit: puudub

Valu lokaliseerimine: valu ülakeha eesmises ja keskmises piirkonnas

Mootoripuudulikkus: kerge nõrkus neljarattasemas; pisut vähenenud supretellar refleks

Valu lokaliseerimine: valu reie anterolateraalses piirkonnas

Mootoripuudulikkus: neljajalgse nõrkus; pahtetute ja supratilaarsete reflekside vähenemine

Valu lokaliseerimine: valu reieluu ja eesmise sääreosa eesnäärme piirkonnas

Mootoripuudulikkus: neljajalgse nõrkus; pahatahtliku refleksi vähenemine

Valu lokaliseerimine: jalalaba valu

Mootoripuudus: suurte varba ekstsentorlihaste nõrkus

Valu lokaliseerimine: valu jala küljel

Mootoripuudus: Achilleuse refleksi vähenemine või kaotus

Valu allika kindlaksmääramisel tuleks uurimise käigus uurida ka spetsiifilisi liigutusi ja asendeid, mis põhjustavad valu ja muid sümptomeid. Näiteks ülemine nimmepiirkond (L1, L2 ja L3) kontrollib ilio-nimmelisi lihaseid, mida saab kontrollida puusa paindekatse abil. Katse tehakse istumisasendis. Patsient peaks püüdma tõsta iga puusa, samal ajal kui arst paneb oma jalgu käed, tekitades vastupanu. Valu ja nõrkus uuringu kestel näitavad ülemise nimme-närvi juure piitsumist. L2, L3 ja L4 närvijuurtele nelipealihase kontrolli, mille funktsiooni saab kontrollida järgmiselt: arsti käed üritavad painutada põlve aktiivselt tõmbab patsiendile. Närvijuur L4 kontrollib ka eesmise sääreluu lihaseid, mille funktsioneerimist saab uurida, paludes patsiendil jalgsi kanda.

Närvijuhe L5 reguleerib pöidla pikka väljaulatuvat pöialt, mida saab kontrollida järgmiselt: patsient istub ja vastupanu tõmbab pöialt pöialt ülespoole. Närvijuur L5 innerveerib ka puusapõletikku, mida saab hinnata testiga: patsient seisab ühel jalal, arst tõuseb taha taga ja paneb käed patsiendi rei. Positiivset testi iseloomustab mis tahes vaagnapuu langus vastasküljel ja see viitab kas närvijuur L5 pigistamisele või puusaliigese patoloogiale. Ponytail-sündroomi võimalik esinemine on võimalik tuvastada, kui patsiendil on anaalse sphikteri ebatavaline nõrkus, alajäsemete perianaalsed tundlikkuse kaotused või märkimisväärne motoorne defitsiit.

Närvijuure tihendusmärgist kasutatakse tihtipeale võrkkestavaha diagnoosimiseks eeldatavate patsientide seisundi hindamisel. Tõrgeteta tõstejõud (Lacega pinge sümptom) tehakse lamavas seisundis. Arst tõstab patsiendi jalgu umbes 90 kraadi. Tavaliselt põhjustab see asend kerget pinget hamstringides. Kui närvijuure on surutud, põhjustab see test suu selga tugevat valu. Selle sümptomi ilmnemine võib näidata L5 või S1 närvi juurte patoloogiat.

Sirge jalgade tõstejõuga ristuv katse (risti Lasega sümptom) näitab samuti närvijuure surve olemasolu. Selle katse ajal tõstab arst patsiendi tervet jala. See katse põhjustab kahjustatud poolel täpsema, kuid vähem intensiivse valu. Lisaks sellele saab patsienti kontrollida Mackiewiczi märgi suhtes, mis näitab reieluu närvi stimuleerimist: patsiendil, kes asub kõhuga, jalgade painutamine põlveliiges, valu reie esiküljel. Valu välimus näitab närvijuurte L2, L3 ja L4 peksmist.

Röntgenhiirte peamine märk röntgenidest on ketta kõrguse vähenemine. Radiograafia on piiratud diagnostilise väärtusega, kui esineb kahtlustatav perterelse küpsevahetus, kuna degeneratiivsed häired on seotud vanusega ja võivad esineda ka asümptomaatilistel inimestel. Neurodiagnostilised visuaalsed testid näitavad kõrvalekaldeid vähemalt ühel kolmandikul asümptomaatilistest patsientidest. Sellel põhjusel on ka kompuutertomograafil (CT) diagnoosimisvõimalus piiratud, kui kahtlustatakse mesteri diabeet.

Intervertebralise vaigukõrguse visualiseerimise kullastandard on magnetresonantstomograafia (MRI). T1-kaalutud sagitaalpildid, milles kasutatakse spin-echo, võivad kinnitada võrkkesta vahelist võrkkestust; aga eendu suurust saab alahinnata, sest väikese signaaliga kiuline sõrmus liidetakse väikese tserebrospinaalvedeliku signaaliga. Osteokondroosi diagnoosimiseks kasutatakse tavalisi T2 ja T2-kaaluga kiireid pilte kasutades spin-echo. MRI võib näidata ka vahelesiste ketaste kahjustusi, kaasa arvatud pragunemist kiulises ringis ja külgnevate otsteplaatide turse. Sarnaselt CT-le võib MRI näidata asümptomaatilistes patsientides veresoonte degeneratiivseid muutusi; seetõttu peavad kõik ravi käsitlevad otsused põhinema nii diagnostiliste testide tulemustel kui ka kliinilisel pildil.

Tavaliselt kasutati MRI-d kujutiste saamiseks aksiaal-sagitaaltasandil. Viimasel ajal on saanud ka võimalikuks teha kallutatud pilte, mis võimaldavad teil saada rohkem informatsiooni teatud anatoomiliste struktuuride kohta, mis olid varem kättesaamatud. Kallutatud kujutised on orienteeritud perimeetri avasse risti. Kallutatud kujutised võimaldavad tuvastada vaheseina avamist.

Nimmetraani ravi

Enamikel nimmelaudadevahelisel võrkkestal olevatel patsientidel reageeritakse hästi konservatiivsele ravile, sealhulgas piiratud voodipile, treeningule, füsioteraapiale, massaažile ja seljaajutusele. Õige ravi valib arst. Patsiendile tuleb selgitada haiguse olemust ja anda selgitusi lülisamba hügieeni kohta.

Meie kliinikutes võimaldab integreeritud lähenemisviisi kasutamine ravi vähendada hernide kettaid ilma operatsioonita.

Voodipesu järgimine on tavaliselt soovitatav mitte kauem kui kaks päeva. Üle kahe päeva pikkune voodipesu ei paranda tingimust. Tavalise aktiivsuse säilitamine toob aga vastupidi kaasa kiirema taastumise.

Näpunäitajad kirurgilise vahepealsete võrkkestahaiguste raviks

Kuigi enamik patsiente intervertebral song konservatiivne ravi on efektiivne, on väike protsent inimesi, kes on konservatiivne ravi ei aita, samuti inimesed, kellel on sümptomid, mis muudavad vajalikuks kiiret arstiabi. Iga otsus kirurgilise protseduuri kohta peaks põhinema kliinilistel sümptomitel ja diagnostiliste testide kinnitatud tulemustel. Näidustusteks kirurgia on: cauda equina sündroom, progresseeruv neuroloogiline, sügav närvipuudulikkus, samuti tugev, töövõimetust valu, mida ei saanud kergendada 4-6 nädalat konservatiivse ravi.

Artiklile lisati Yandexi. Webmaster 2016-07-11, 13:00.

Materjalide kopeerimisel meie saidilt ja nende paigutamisest teistele saitidele on vaja, et igal materjalil oleks kaasas aktiivne hüperlink meie veebisaidile:

  • 1) hüperlink võib viia domeeni www.spinabezboli.ru või lehele, kust olete meie materjalid kopeerinud (omal äranägemisel);
  • 2) Iga saidi lehel, kus meie materjalid asetsevad, peaks olema meie koduleheküljele aktiivne hüperlink aadressil www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hüperlingid ei tohiks olla keelatud otsingumootorites indekseerida (kasutades noindexi, nofollowi või muid meetodeid);
  • 4) Kui olete kopeerinud rohkem kui 5 materjali (st saidil on rohkem kui 5 lehekülge meie materjalidega, peate hüperlingid panema kõikide autorite artiklitesse). Peale selle peaksite lisama ka meie veebisaidi www.spinabezboli.ru linki oma saidi avalehel.

Vaata ka

Jälgi meid sotsiaalsetes võrgustikes

Materjalide kopeerimisel meie saidilt ja nende paigutamisest teistele saitidele on vaja, et igal materjalil oleks kaasas aktiivne hüperlink meie veebisaidile:

Mis on seljaajurahn ja ravi 3

Spinaalne vaheseib, mis on tekkinud vigastatud vahekolbide ekstrusiooni tulemusena. Spinaalmära eriline omadus on otsene toime ja rõhk selgroo kanalile. Närvisüsteemi koe kahjustus seljaga on tugeva valu põhjuseks.

Peamised sümptomid

Vertebraalne vaevus on tõsine terviserisk, mis võib põhjustada jäseme tundlikkuse, motoorse funktsiooni ja puuete kahjustuse haiguse arengus.

  • Tugevad valulikud aistingud, mis avalduvad äkiliste liikumistega, raskuste tõstmine. Sageli ilmneb valu aevastamine või köha. Rasketel juhtudel avaldub kõnniteel valu sümptom.
  • Jalgade edasiliikumine (Lages'i katse) põhjustab teravat ja teravat valu. See lülisambapõletiku sümptom on laialdaselt kasutusel kodumaiste meetodite diagnoosimisel. Põhiversioonis peate oma jalad tõstma kaldenurka. Pehmemas versioonis võite tõmmata üks jalg istumisasendist välja.
  • Jäsemete kõverus, sõrmede tundlikkuse vähenemine, raskused oma keha haldamisel. Nõrkust võib täheldada samaaegselt kõigil jäsemetel või ainult ühes, olenevalt närvide selgroolüve efektist.
  • Kõigil keerulisematel ja tähelepanuta jäetud juhtudel on probleeme kuseteede häiretega. Jäädvustades siseorganeid, on tahtmatu urineerimine, mõnel juhul kaob sphinctersi refleksiline lihaste kontroll.
  • Reflekside rikkumine ja kaotus on närvisüsteemi tõsise kahjustuse selge sümptom.

Kuidas ära tunda võimalikku vaevust märke

Algfaasis haiguse sümptomid seljaaju song ei pruugi olla ilmselge: väsimus, nõrkus, kerge põhjendamatu temperatuuritõusu iseloomulik madala intensiivsusega põletikud. Varasemas arengujärgus olevad valulikud aistingud ei pruugi olla selgelt ägedad, eriti istuva eluviisi korral.

Selgroškurse sümptomid langevad suures osas kokku osteokondroosi ja ateroskleroosi sümptomitega. Täpse diagnoosi on vaja uurimistööd koos tehniliste seadmete kasutamise kohta - X-ray, X-ray kontrastaine, kompuutertomograafia ja MRI selg. Intervertebralniidi tehniline diagnoos on 100% täpne. Kui te kaldute, hõõruge närvi, katkesta vaheliigese ketas ja muud kahjustused - kõik see kuvatakse piltidel.

Kõhunüpsuse määramise manuaalne meetod ei erine absoluutses täpsuses, see võib olla valus ja isegi traumaatiline. Manuaalset meetodit kasutatakse peamiselt siis, kui asjaomastes seadmetes ei ole võimalik diagnostikat teha.

Haiguse arengu märke on arstile piisavalt arusaadav. Te ei saa ignoreerida tugevat valu seljas, pidevat pigistustunne, tuimus. Esmased sümptomid võivad olla sarnased südameprobleemidele, erinevatele neuraalsetele haigustele ja veresoonte probleemidele. Ilma kvalifitseeritud diagnoosita võite haiguse sümptomeid segamini ajada ja jäta hetkeks kõige mugavam ravi alustamiseks.

Selgrooghaigla ravi

Esimesel etapil Herniated intervertebral meditsiiniliselt ravida abil füsioteraapia, liikumine ravi ja dieet valitud arsti litsents. Noh, sanatooriumi ravi rehabilitatsiooniseadmetes profiilinstitutsioonides aitab.
Raskustes ja tähelepanuta jäetud närvikahjustusega vormides ravitakse kirurgiliselt vahepealsete võrkekestaid. Nüüd on saadaval uued minimaalselt invasiivsed laseriga kokkupuutetehnikad, mis võimaldavad trünni kiiret korrektsust ilma klassikalise operatsioonita. Laseroperatsiooni näidustused peavad määrama arst.

Lülisambapõletiku ravi toimub konservatiivselt või kirurgiliselt. Igal meetodil on oma omadused. Konservatiivne ravi ei saa alati haiguse arengut peatada ja kirurgiline ravi haava eemaldamisega ei välista retsidiivide tekkimist.

Operatsiooni ajal on oluline punkt kahjustatud ala fikseerimine. Kui traditsioonilise operatsiooni kasutatakse üha jäiga fikseerimise selgroolülid eemaldamise järel kahjustunud Nikamavälilevy, arenenud väheinvasiivsete kirurgia meetodid võimaldavad mitmel erineval moel paindlik fikseerimine, sealhulgas proteesi plaati pehme kasutuselevõtu pookida ja koe paranemise teel laseri stimulatsiooni.

Õrnad kirurgia meetodid

Laserravi võib näidata selge ekstrusiooniga ilma tugevasti survestamata selgroo, kui tselluloos ei ole suurem kui 6 mm. Laserkiht süstitakse läbi tselluloosist õhukese punktsiooniga ja kõrvaldab liigse vedeliku. Laseril on regenereeriv toime plaadi kõhrkoele ja soodustab selle taastumist niipea kui võimalik. Operatsiooni jälgitakse endoskoobiga, löögi jõud võib operatsiooni erinevatel etappidel erineda.

Laserekirurgia näide on ette nähtud arsti poolt. Eelistatakse noorematele patsientidele, kuni 50 aastat, kuna noorematel aastatel on keha regeneratsioonivõime suurem.

Endoskoopilised operatsioonid viiakse läbi traditsioonilisel meetodil, kuid läbi väikese sisselõike või punktsiooniga. Kõrge täpsuse endoskoopilise toime läbiviimisel on närvilõpmete kahjustuse tõenäosus oluliselt madalam kui klassikalises avatud tüüpi operatsioonis. Postoperatiivsete komplikatsioonide ja põletike tõenäosus on samuti oluliselt madalam.

Pärast minimaalselt invasiivset laser- või endoskoopilist sekkumist taastusravi nõuab vähem aega. Kaasaegsed kirurgia meetodid on muutunud ohutumaks kõrgtehnoloogia kasutamisel meditsiinis.

Kas kirurgia abil on võimalik täielikult eemaldada seljaaju võrk

Tõepoolest, mõnedel juhtudel on võimalik 3-4-kuuste sanitaariumiteni ravida herniat protseduuridega, järgides kõiki arstide ettekirjutusi. Määratud voodipesu, et maksimaalselt vähendada stressi ja venitada spetsiaalselt varustatud basseinis.

Rasestuvad ravimid, mis leevendavad lihasspasme, manuaalteraapiat ja terapeutilist võimlemist, aitavad jälle taastada. Põletik eemaldatakse süstimise abil ravimi blokeerimise meetodi abil. Blokeerimise ajal on treenimine ja venitamine vastunäidustatud.

Hüvasti külaline!

Täname teid külastama!

Kuidas mõista, mis on teie kõhutähnus

Seljavalu üheks põhjuseks on selgroo hernia - võrkkesta ketta kiulise ringi rebend ja närvijuurte pressimine tselluloosiga. Kõige sagedasem väljaulatuvus selgroo piirkonnas esineb keerulise osteokondroosi vastu, mis ei andnud õiget ravi. Määrake, et see haigus võib olla röntgendiagnostikas ja vertebroloogi eksamitel. Spinaalne vaignakk, nagu ka seda nimetatakse, on haiguse arenedes väljendanud neuroloogilisi ja radikulilisi sümptomeid.

Ebatõenäolises olukorras moodustatakse eraldatud jämesool, mis nõuab plaadi radikaalset eemaldamist.

Kuidas see avaldub?

Triivi iseloomulikud sümptomid on alati erineva iseloomuga ja neuroloogilised häired. Inimesel võib tekkida ägedad väljaulatuvad ilmingud koormuse järsu tõstmisega, trauma järel, terava löögi ajal ja hüpata kõrgusest.

Lülisamba erinevate osade peapöörituse sümptomid:

  1. Emakakaela kõhunäärme kujutab endast erilist ohtu, kuna defekt on peaaju lähedal. Põhjustab tugevat valu, inimene ei saa pikka aega olla ühes kohas, kogevad ebamugavustunnet. Füüsilise väsimise ajal on sümptomid halvemad, valud on enamasti valulikud, patsient viskab tihtipeale pea silma, et kõrvaldada ebamugavustunne;
  2. Kõhutükk mõjutab töövõimet, inimene ei saa tavaliselt istuda, tunneb valu, sümptomid antakse kätes. On jäseme tuimus, tunne, et töötab goosebumps, lihasspasmid. Sellised patsiendid püüavad ka soojeneda, keerates pagasit, mis normaalsetes tingimustes (ilma jämesoole) leevendab selgroosa väsimust;
  3. Kõige sagedamini esineb nimmepiirkonna hernia ja põhjustab äärmiselt ebameeldivaid sümptomeid. Nagu teised väljaulatuvad osad, takistab see liikumist, põhjustab valu, takistab tavalisi ülesandeid ja teeb istuv tööd. Nimmepõhja kahjustab alajäsemete vereringet, jalad väsivad kiiresti, ilmnevad tuimus, valu ja muud ebameeldivad patoloogilised tunnused.

Esialgses staadiumis on selgroo kõri kõik osteokondroosi tunnused, väljaulatuvus on endiselt väike ja ei pigista närvijuure, sest selles etapis peetakse haigust sageli eiratud. Inimene jätkab käitumist tavapärasel viisil ja haigus areneb edasi. See lõpeb terava valu, lumbaaži, pikliku istmikunärvi ja muude raskete nähtuste ilmumisega.

Sümptomid suurenevad, kui pulp läheb väljapoole selgroole. Kõige ohtlikum selgroosa väljaulatuv tagajärg on seljaaju kokkusurumine, paresis ja halvatus.

Oluline! Pärast valu kadumist võite mõne aja jälgida jalgade tuimust ja tundlikkuse vähenemist. See näitab tõsist kahjustust närvijuurele, sest sellest tuleb teatada raviarstile.

Röntgenkiirguse tunnused: põletikulised protsessid, ketta hävitamine, atroofia, viljaliha saagikus, selgroolüli deformatsioon.

Selgrooghaigla ravi

Sümptomite kõrvaldamine ja kirurgilise ravi tagajärgede vältimine. Operatsioon peaks toimuma patsiendi tervise ja elu ohu korral. Kirurgiline ravi hõlmab kahjustatud plaadi eemaldamist ja implantaadi paigaldamist, mille järel taastatakse selgroo liikuvus.

Konservatiivne ravi viiakse läbi operatsioonide vastunäidustuste ja patsiendi rikete korral. Siis on suur tüsistuste ja isegi surmaoht. Mitteoperatiivseks raviks on positiivsed aspektid, kuna iga haiguse kõrvaldamise reegel jääb loomulike kudede maksimaalseks säilimiseks. Operatsiooni läbimine, konservatiivne ravi või alternatiivmeditsiini kasutamine sõltub ainult patsiendist ja pädeva spetsialisti mõjust.

Ärritüpsuse ilmingud kestavad 2-4 kuud, kui järgitakse arsti soovitusi, voodipäeva ja füüsilise puhke järgimist. Patsiendid on kasulikud, et nad suruksid, võtaksid ravimeid, tõusevad jalad magama.

Kõhuõõne kergekujuline vorm koos valuvaigistavate ja põletikuvastaste ravimitega kõrvaldab selja ja jäsemete valu nähud.

Mõne patsiendi puhul ei lahenda konservatiivne ravi probleemi ja kui valu ei kao, on näidustatud operatsiooni käitumine või minimaalselt invasiivne defekt eemaldamine.

Mida ma peaksin tegema, et edukalt taastada?

  1. Rohkem puhata: patsiendi selga ei taluta koormusi ja väsimust, sest päeva jooksul peate alati oma jalgade paha püstitama, tõsise valu perioodil ja üldse mitte üles tõusma;
  2. Selja tervise jaoks on vajalik piisav kogus vitamiini ja mikroelemente, seetõttu on toitumine reguleeritud, vitamiinide ja mineraalide kompleksid on välja kirjutatud;
  3. Massaažiga tegelemine toimub valu puudumisel, mis kiirendab selja taastumist ja parandab heaolu. On keelatud masseerida end tupetega.

Täiendavad ravimeetodid on füsioteraapia, terapeutiline võimlemine, jooga, rahvatervis. Kodus võib patsient valmistada looduslikke ravimvärve ja surub.

Komplikatsioonide areng nõuab alati radikaalset lähenemist ravile: diskektoomia, mikrodiskektoomia, endoskoopiline eemaldamine, laseride hävitamine.

Herned nimmepiirkond

Herniseva vaheliigese kettaks nimetatakse silma vahelihase tsentraalse osa väljaulatust - tselluloosi tuum külg- ja tagantpoolt kahe selgroo vahelise intervalli vahele. Kõige sagedamini on nimmepiirkonnas lehemäed leidunud küpsised, kogedes maksimaalseid koormusi istudes, jalgsi ja tõstes koormusi.

Põhjused ja riskifaktorid

Vahepealsete ketaste degeneratiivselt-düstroofiliste muutuste korral on näha selgroo nimmepiirkonna välimus. Kiudliigese järkjärguline dehüdratsioon ja hõrenemine - vahelise labajarakke - perifeersed osad soodustavad tuumade tuumade väljaulatumist haavatavates piirkondades. Kliinilised ilmingud intervertebral hernias tavaliselt seostatakse kompressiooni seljaajunärvid ja veresooni eenduva servad lülivahekettast. Kõige tähelepanuta jäetud kompressiooni juhtudel puutub kokku seljaaju.

Nende tegurite hulgas, mis avaldavad negatiivset mõju selgroo nimmepiirde vahele, on:

  • istuv eluviis;
  • ülekaaluline;
  • suur kasv (180 cm meestele ja 170 cm naistele);
  • liikumatuses tasakaalustamata liikumine (pikaajalised liikumisharrastused asendatakse intensiivse koormusega);
  • nimmepiirkonna trauma;
  • puusaliigese kaasasündinud düsplaasia;
  • kehahoia häired ja lülisamba püsivad deformatsioonid;
  • raske kehaline töö, mis on seotud rasvade tõstmise ja pikaajalise kokkupuutega painutatud asendis;
  • erialane sport;
  • ebatõhusa ettevalmistusega raskete koormuste terav tõstmine;
  • raskusteta harjutuste väära täitmine;
  • suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
  • endokriinseid häireid ja ainevahetuse patoloogiat;
  • pärilik eelsoodumus.

Etapid

Herniinspektroskoopia moodustumisele eelneb väikse pulbrilise tuuma nihkumine perifeeriasse, ilma et see kahjustaks kiulist ringi. Praeguses etapis song moodustumise protsessi saab peatada abiga ravivõimlemist ja teisi ennetavaid meetmeid, kuid puudumise tõttu kaebusi algfaasis taandareng lülivahekettast sageli avastatud juhuslikult. Enamik patsiente pöördub arsti poole, kui tekib ekstrusioon.

80% -l juhtudest kaovad iseenesest nimede piirkonna jämesoole ninakinnisus kahjustatud kudede veetustamise tõttu 6-12 kuu jooksul.

Lülisamba nimmepiirkonna järk-järguline areng läbib neli etappi.

  1. Väljaulatuvus Kiudrõnga elastsuse osaline kaotamine koos tsellulaarse tuuma nihutamisega küljele on suurem kui 2-3 mm. Kliinilised ilmingud reeglina puuduvad.
  2. Ekstrusioon on osalise väljaulatuva esinemise vahepealsete ketaste servade vahel, kus kiuline ring on rebenenud hõõrdunud piirkonnas. Väljaulatuvast küljest esinevad sensoorseid motoorseid sümptomeid.
  3. Intervertseteplaadi läbitungimine. Mugav songa eend tungib lülisambakanalisse serva säsituumast suruma lülikehade, veresooned, perifeersete närvide ja juured.
  4. Sekvestreerimine. Rasestumispea väljaulatuv osa tungib seljaaju kanalisse, vältides seljaaju normaalset verevarustust ja pehmete kudede pigistamist. Närvistruktuurid võivad kahjustada vaagnaelundite funktsioone ja keha alaosa paralüüsi. Tihti esinevad allergilised seisundid, mis on põhjustatud tserebrospinaalvedeliku immuunrakkude reaktsioonist põiksmeltevahelises plaadis olevasse võõrkehasse.

Nimmepiirkonna hernia sümptomid

Lülisamba nimmepiirkonna väljendunud kliiniline pilt ilmneb peamiselt ekstrusiooni faasis. Kõige sagedasemaks kaebuseks on tugev valu paremal või vasakul jalgadel, mis katab reie sisemust ja annab tuharale. Sõltuvalt vaigukõrguse suurusest ja asukohast võib valu minna puusast kuni kanduni ja jala tagant. Valud on teravad, põletavad ja intensiivistuvad köhimise, aevastamise, istute pikkade ja teravate liikumiste korral, liikumatute maastike läbimisel, ühel poole püüdmisel või ümberpööramisel. Sageli mõni nädal enne valu ilmnemist on patsientidel muret kerge ebamugavustunne alaseljaosas.

Kui jämesoon puudutab selgroogu närvide tagumikke juure, lisatakse valututele aistingutele ühepoolsed tundlikkuse häired jalal, alaseljal või lülisammas. Patsiendid võivad kaevata naha külmetuse, põletustunne, suriseerumise, tuimus või "hanekasvu" tunne. Närvijuhtme rikkumine nõrgendava või kompenseeriva lihaspinge taustal toob kaasa nimmepiirkonna liikumise piiramise. Patsientidel on raske trepist üles tõusta ja langeda, kummarduda, põrkuda ja painutada, hoides jalad sirged; kõnnak muutub ebakindlaks ja ebakindlamaks. Patsiendid võtavad tihti sunniviisilisi asendeid, nõtke ja liigutavad keha kaalu ühele jäsemele, kui vaadelda avatud tagant, nähtavad ühel küljel nähtavad nimmelihased.

Lülisamba nimmepiirkonna kaudsed sümptomid viitavad verevarustuse ja atroofiliste nähtuste puudumisele. Üks jalg võib olla õhem, külmem või säravam kui teine; Samuti on märgitud haruldamat juustepiirkond keha küljel.

Kui seljaaju rikutakse, levib valu mõlemale jalale ja sellega kaasneb vaagnaelundite närvisüsteemi reguleerimine. Patsientidel on sageli urineerimine, uriinipidamatus ja väljaheited, kõhulahtisus või kõhukinnisus; naised võivad häirida günekoloogiliste häiretega ja mehed - võimetusega seotud probleemid.

Hernide nimmepiirkonna kõige sagedasemateks komplikatsioonideks on närvi juurte progresseeruv atroofia ja nii edasi. hobuse saba sündroom, mis tekib seljaaju kanali täieliku kattuvuse ja mitme närvi samaaegse rikkumisega.

Diagnostika

Esialgset diagnoosi teeb ajalugu, kliiniline pilt ja füüsiline läbivaatus põhinev neuroloog. Spetsiifilise kompressiooni sündroomidele iseloomulike paresteesiate ja biomehaanika häirete tuvastamiseks on välja töötatud standardseid diagnostilisi protseduure:

  • alumiste jäsemete kõõluste reflekside uuring;
  • Funktsionaalne test sirgjoonelise tõstmisega;
  • lihasjõu ja toonuse mõõtmine;
  • valu, jalgade, tuharate, kõhu ja alaselja valu, temperatuuri ja vibratsiooni tundlikkuse määratlemine.

Sümptomid kokkusurumine närvijuurtele ja seljaaju võimaldab meil hinnata, mil määral ja lokaliseerimine haiguse, kuid ei ole piisavalt spetsiifiline diagnoosi nimme song. Samuti võib avalduda põletik närvijuurte või oncopathology, nii viimaseks sõnaks diagnoosimisel intervertebral songa kuulub instrumentaalsed meetodid pehmekoe imaging - MRI ja CT. Kui selgub, et seljaaju kahjustus on tekkinud, määratakse kontrastset müelograafiat.

Kõige sagedamini on nimmepiirkonnas lehemäed leidunud küpsised, kogedes maksimaalseid koormusi istudes, jalgsi ja tõstes koormusi.

Lülisamba nimmepiirkonna ravi

Komplikatsioonide puudumisel väheneb väikeste vaheliste võrkkestade vähkide kasutamine valu leevendamiseks ja külgnevate kudede vereringe aktiveerimiseks. Akuutse valu eemaldamiseks on tavaliselt piisav valuvaigistite ja / või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Raviprotseduurile nõrga ravivastuse korral võib läbi viia kahjustatud närvi juurte röntgenikiirguse kontrolli. Lihaste spasmide eemaldamiseks kasutatakse lihasrelaksante. Esimesed 3-5 päeva alates patsiendi ägenemisest peavad vastama voodipesule ja vöökohtade immobiliseerimisele. Soovitav on lameda seljal, asetades pehme rulli oma vöökoha alla.

Pärast valu näidatud võimlemistunde, liikumisravi ja post-isomeetrilise lõõgastumiseks taastamise trofism pehmete kudede ja moodustus lihaste korsett lülisamba tugi. Esialgu viiakse kõik lülisamba nimmepiirkonna harjutused ettepoole või seisavad kõikidel neljas. Sa peaksid algama taastumine, kõrvaldamise ja teabe jalad painutatud põlved ja pärast 3-4 nädala treeningute saab harjutada Rootsi seina, palli või võimlemis- pulgad. Samuti on soovitatav külastada basseini.

Konservatiivse ravi vähese efektiivsusega ja komplikatsioonide ilmnemisega kaalutakse kirurgilise sekkumise küsimust. Kõige vähem traumaatilised meetod kirurgilist ravi lülidevahelisele hernias peetakse microdiskectomy - eemaldamist säsituumast läbi punktsiooni peene endoskoobi roboti ja hävinud koe eriainega. Mõnel juhul eemaldatakse plaat täielikult ja selle asemel paigaldatakse endoprotees.

Füsioteraapiat ja mittetraditsioonilisi ravimeetodeid saab kasutada ainult ägeda valu ja neuroloogilise defitsiidi tunnuste puudumisel. Hea toime tagab elektroforees, hirudoteraapia, diadünamoterapia; osteopathiat, massaaži ja manuaalset ravi saab näidata ainult selgroolülide subluksatsioonide juuresolekul. Nõelravi, kuumtöötluse ja UHF-i terapeutilist toimet ei ole tõestatud herniated intervertebriliste ketaste puhul.

Lülisamba nimmepiirkonna võimalikud tüsistused

Hernide nimmepiirkonna kõige sagedasemateks komplikatsioonideks on närvi juurte progresseeruv atroofia ja nii edasi. hobuse saba sündroom, mis tekib seljaaju kanali täieliku kattuvuse ja mitme närvi samaaegse rikkumisega. Sellistel juhtudel vältida halvatuse näitab erakorralise operatsiooni 24 tunni jooksul tekib tugev neuroloogiline sümptomid nagu nõrkus põlved ja jalad liikumise, tuimus jalgades ja jalgevahe kontrolli kaotamise all urineerimine ja roojamine.

Prognoos

80% -l juhtudest kaovad iseenesest nimede piirkonna jämesoole ninakinnisus kahjustatud kudede veetustamise tõttu 6-12 kuu jooksul. Varasemas staadiumis alustatud piisav ravi suurendab oluliselt tervenemise tõenäosust.

Perifeersete närvide ja seljaaju juurte pikaajalisel kokkupressimisel tekivad närvistruktuurid pöördumatute kahjustustega, mis on lootustandev kogu liikumise kaotamine ja enesetäiendamise võime. Sel põhjusel nõuab rindkere nimmepiirkond isegi asümptomaatilise vooluga pidevat meditsiinilist järelevalvet ja protsessi dünaamika jälgimist.

Ennetamine

Intervertebralise hernia ennetamiseks on oluline säilitada motoorset aktiivsust, jälgida kehakaalu ja asendit, hüljata halvad harjumused ja otsida seljaaju vigastuse korral viivitamatult meditsiinilist abi. Soovitatav on tarbida piisavas koguses valku ja B-vitamiine. Sileema töö tegemisel on kasulikud tööstusliku võimsuse katkestused iga 2-3 tunni tagant.

Seljapekslite sümptomid - täielik ülevaade

Käesolevas artiklis on üksikasjalik ülevaade vöötohatiste vahemikku. Nimmepiirkonna vahelise jämesoole sümptomid, mis esinevad sagedamini:

Valu alaselja või tuharad.

Jalgade andmine (kiiritamine).

Nõrkus, nõrkus, kipitustunne või jalgsi kipitamine.

Alam-seljavalu nägemine on terav ja põletav, mitte nüri. Neid põhjustab asjaolu, et plaadi väljaulatuvus mõjutab läheduses asuvaid närvijuure.

Järgmisena räägime üksikasjalikumalt nende ja teiste märkide, nende ühiste kombinatsioonide kohta. Ja ka: kuidas saab kindlaks määrata spetsiifilise nimmeosa segmendi kahjustuse? Millal on kohe kiirabi kutsuda?

Peamised näärmepiirkonna sümptomid

Sümptomid mõnes patsientidel Herniated nimmepiirkonna pidev, väljendatud väga tugevalt, käegakatsutavaid, ja mõnikord väljakannatamatu ebamugavustunne. Teised patsiendid märgivad, et sümptomid ilmnevad aeg-ajalt ja on suhteliselt sallivad.

Kõige sagedamini pole kompleksis ühtegi, vaid mitmeid sümptomeid. Siin on kuus kõige levinumat kombinatsiooni:

Valu nimmepiirkonnas koos jalgade valu (viimane on tunda tugevam).

Valu ainult ühes tuhares ja ühes jalg ühel pool keha (valu nii paremal kui ka vasakul küljel on harv).

Valu esineb alaselja või tuharte ja läheb mööda istmikunärvi vööst allapoole, seejärel puusa, põsed ja suu.

Võib olla kihelus või surisemine, tuimus või nõrkus jalgades ja ka kogu jalga.

Jalaliikumise või jalgade pöörlemisega tundub nõrkus ja tuimus.

"Laskmine" valu jalgades, mille tõttu võib olla raske seista või kõndida.

Lamavas asendis või kõndimisel muutuvad nimmepiirkonna valu nõrgemaks, seistes ja istudes muutuvad nad hullemaks.

Ebamugavad aistingud võivad läbida või nõrgestada iseseisvalt või ravi abil (ravimid, süstid, harjutused jne). Mõnikord võib nimmepiirkonna jämesoole sümptomeid allutada ainult kirurgilise protseduuri abil.

Tähelepanu palun! Kõige tavalisem lokaliseerimine väljasopistunud plaadi - nimme segmendi L4-L5 (üle 50%) ja lumbosakraalse segmendi L5-S1 (rohkem kui 80% juhtudest). Räägime üksikasjalikumalt nende segmentide katkestamise sümptomitest.

Intervertebral hemorraagia sümptomid L4-L5 (nimmepiirkond)

Röntgenikiirus: nimmelülid L4-L5

Lööba on kõige selgemini selgroosa kõik osad. Vertebrae L4-L5 nimmelüli lühike ja koos diskid, liigesed, närvid ja pehmete kudede rakendada hulgaliselt olulisi funktsioone, sealhulgas toetust ülakeha ja realiseerimise liigutused eri suundades.

Kuid väga suure koormuse tõttu on L4-L5 segmendis eriti kalduvus kahjustada ja hävitada (st degeneratiivsed muutused - osteokondroos). Enamikel patsientidel on selles segmendis tekkinud nimmelülid.

Lisaks üldistele sümptomitele võivad intervertebralise hernia L4-L5 ilmneda järgmiste sümptomitega:

  • suutmatus liigutada või tõmmata suur varba;
  • riputatav (paralüütilise) jalg, mis on tingitud vasika lihaste nõrgestamisest;
  • jalgade ülemise osa tuimus või valu.

Märkusele. Kontrollige, kas rippuva jalgade sümptom on väga lihtne: lihtsalt jalutage jalatsitega kõrgetel kontsadel. Paralüütilise jala puhul ei saa seda teha.

Intervertebral hernia sümptomid L5-S1 (lumbosacral klausel)

Röntgenikiirus: nimmepiirkond L5-S1

Lülisambapõhja moodustab selgroolüli L5-S1 unikaalne segment, mis esineb ka lumbosakrüülliigese nime all. Kui selles segmendis asuva vaheliigese ketta välimine osa ulatub välja - moodustub kusi. Selle osakonna patoloogia tunnusjooned (lisaks peamistele):

  • Achilleuse refleksi puudumine: kui Achilleuse kõõlusel on haavatud, ei ole rütmihäire lihase kokkutõmbumist ja talla flexioon;
  • võimetus liikuda, jalgade varbad tõsta;
  • jalgade, kreeni või suu välise osa valu valu kiiritamine.

Mis märkega peaksin viivitamatult helistama kiirabi?

Mis tahes silma võrkpunga sümptomitega peaks patsient pöörduma arsti poole: neurokirurg, ortopeed või vertebrologist.

Paljudel juhtudel tuleb kohe kutsuda kiirabi:

  • Valu sündroom, tuimus või kihelus muutuvad nii tugevaks, et nad sõna otseses mõttes "juhivad hullumeelset" ja neid ravimeid ei kõrvaldata.
  • Probleemid urineerimise või soole liikumisega tekkisid.
  • See algab aeg-ajalt või pidevalt manifest mõju "sadul blokaadi": kadunud tundlikkus sisemine reie ülaosast ja madalam tuharad (regioon "nagu kontakti klapipesa").
  • Arendamine asümmeetrilise halvatuse jalgsi, valu, tuimus või kaotuse tunne jalgades, häireid vaagna elundite ja puudumisel Achilleuse refleks. Koos on see kõik - üsna tõsise haiguse - hobuse saba sündroomi märke.

Ignoreeri loetletud nähtusi on igal juhul võimatu, sest see võib viia alajäseme pöördumatu halvatuseni.

Autor: Svetlana Levitskaya

(allpool olevat plokki saab kerida lõpuni paremale)