Spondüloos: sümptomid ja ravi

  • Jooga

Meditsiinis on diagnoosimiseks erinevaid nimetusi. Ja nende lõpus, nagu sõjaväe ümmarguse õlarihmad, saate täpselt teada, millises kategoorias haigus kuulub. Seega on kõigil põletikulistes haigustes järelliide "-it".

Need on hepatiit (maksapõletik), entsefaliit (ajupõletik), mädanik, müosiiti ja paljud teised diagnoosid. Tuumorid ja tuumorid lõpevad "-oma" -ga (sarkoom, kondroblastiom, meningioom).

Ja need diagnoosid, mis väljendavad liigset kasvu või teatud tüüpi koe muutust, nende konfiguratsiooni või struktuuri rikkumist, üldiselt ebanormaalset arengut ja mitteelujõuliste struktuuride moodustumist, lõpevad "-oz" -ga.

Selliste haiguste hulka kuuluvad loomulikult alaseljavalu amüloidoosist (mida iseloomustatakse kogunemine valgu ebanormaalse - amüloidi), raskekujuline kaasasündinud haiguse - tsüstiline fibroos. Selliste haiguste hulka kuulub spondüloos. Mida see tähendab ja kuidas see areneb?

Spondüloos - mis see on?

Kreeka keelest tõlgitud "spondylon" tähendab selgroolüli. Seetõttu on spondüloos selgroolülide ülemäärane kasv koos nende konfiguratsiooni rikkumisega. Kuid selgrool ei saa kujuneda luumassi kujunemiseks ja kasvada, kus iganes see meeldib. Lõppude lõpuks on kõik selgroolülid ühendatud spetsiaalsete osade liigeste ja sidemetega ning läbi keskehade läbib seljaaju.

Seetõttu võivad ainult nende vabad piirid kasvatada selgroolülides, mis põhjustavad ebanormaalselt kõrgsurve tõttu teisi selgroogu või muud põhjused. Neid marginaalseid luustiku laiendusi nimetatakse osteophytes või luu spines.

On paralleele: osteokondroos - düstroofia ja kõhredegeneratsiooni koes deformatsiooni lülivahekettani ja spondylosis - see on sama protsessi, kuid ei pärine kõhre plaadi - sakk ja luust.

Spondüloos võib põhjustada mitmeid olulisi ilminguid:

  1. Selgroolüli deformeerumine;
  2. Selgroolüve luukoe sisemise struktuuri rikkumine, millega kaasneb selle tugevuse vähenemine;
  3. Seljaaju kanali kitsendamine;
  4. Mobiilsuse piiramine ja kõhtu ja valu ilmumine seljas, kaelas;
  5. Lülisamba, eriti eesmise pikisuunalise sideme perioodiline ärritus. See sideme on selgroolüli suhtes üsna tihedalt kinnitatud ja naha kujulise luukoe kasvu all võib sellel olla pikk ja valus mõju.

Spondüloosi põhjused

Nagu mistahes lihas-skeleti süsteemi düstroofiline-degeneratiivne haigus, ei esine spondüloos kunagi ootamatult. Ei leia aset, et inimene läks voodisse täiesti tervena tagasi ja järgmisel hommikul oli ta kõikides selgroo osakondades ekspresseerinud osteofüüte, mis ilmnesid vastavate sümptomitega.

Spondüloos, nagu osteokondroos, ilmub mitu aastat aeglaselt. Spondüloosi moodustumise peamised põhjused on:

  • Kroonilised, lülisamba seadmete püsivad vigastused. See võib olla seotud sidemete tursega, mis paiknevad selgroolüli kaudu sügavamalt reageerinud;
  • Pikk istuv töö ja keha ebamugav asend, millel on oluline vertikaalne koormus. On näidatud, et kontoritöötajad, kes kunagi lahkunud arvuti ja ei teinud ennetava harjutusi, pärast kolme aastat sellise korra on esimesed märgid spondylosis ja võib ulatuda 25-35% pärast viit aastat tööd selle esinemise tööpäeva jooksul;
  • Spondüloos tekib mitte ainult liikumatus, vaid ka tugevaid lühiajalisi koormusi, mis võivad dramaatiliselt suurendada selgroolüli survet. Tavaliselt toimub see siis, kui pühapäevakoormus riigis ja kartuli "kartul" need isikud, kes istuvad kogu nädala pikkune lauale fikseerimata ja nädalavahetustel võimaldasid end selgesti selgesti pingeliselt;
  • Ebasobiv pärilikkus. On näidatud, et spondüloosi areng vanematel suurendab laste nakatumise riski;
  • Vanuse muutused. Eakatel luukoe sisaldab vähem orgaanilisi ühendeid ja on habras;
  • Osteoporoos, eriti postmenopausis naistel, viitab ka olulisele riskitegurile;
  • Ülekaaluline. Lihtne põhjendus näitab, et sel juhul on suurimad võimalused lumbosakrüülide osakonna spondülooside väljaarendamiseks kui kõige enam stressile;
  • Mõnel juhul võivad spondüloos põhjustada nakkushaigused, mis põhjustavad patogeenide tropicity (afiinsust) luu-lihaste kudedele (brutselloos, tuberkuloos). Selle tulemusena esineb sageli keeruline põletik-degeneratiivne kahjustus, mida nimetatakse spondüloosne spondüliit;
  • Muidugi, süvendades haigus, nagu diabeet, toitumisest, vähesest teatavate ainete toidus võib põhjustada ka luude nõrkus ja sellest tulenevalt - arengu spondylosis.

Allpool käsitleme lülisamba kõige levinuma kahjustuse variante, selgroo kaelaosas ja ristmikes.

Skeleti lülisamba spondüloos

Mis on nimmepiirkonna spondüloos, me avastasime varem. Nüüd on veel kirjeldada selle sümptomeid ja eelistatud lokaliseerimist. Nagu osteoartriidi puhul, kõige levinum on lokaliseerimine osteophytes on 4, 5 nimmelüli ja ristluu ülemise platvormi ja millele toetub kogu selg mees. Seega on spondüloosi sümptomid selles lokaliseerimises järgmised:

  • Valu liikumise ajal, pagasiruu, eriti eelpingelises suunas. Kuid kuna pikisuunaline ärritus on pidev protsess, siis valu ei kao rahulikult, vaid sellel on pidev ja mürarikas iseloom;
  • Diagnoosimisele iseloomulik tunnus on valu kadumine või märkimisväärne leevendus, kui keha kallutab edasi. Kui te seisate või istute selliselt, "kallistades", siis nõrgestab osteofüütide rõhk tihendatud sidemele, mis viib valu sündroomi vähenemiseni;
  • Kui haigus algab, siis on konstantse valu küljes olevad sümptomid, mis on tingitud nimme juurte kaasamisest. Lumbosakrilise radikuliti nägemus, mille puhul on köhimise, aevastamise, pingulise valu järsk tõus;
  • Nende nähtustega on võimalikud juhtivad meelehäired, nagu tuimus või indekseerimine, paresteesiad. Jalade perioodilisus võib olla nõrk, mööduva närvi juure katkemise tõttu jalgade nõrkus.

Seljaosa spondüloos, sümptomid

Kuna selg on homoloogne struktuur, on emakakaela spondüloos sama valu ja funktsiooni halvenemine.

Ainult lähedus pea võimaldab teil teha õige oletus, et spondylosis võib olla mitte ainult valu kaela, vaid ka peavalu, mis toob kaasa üldise tervise halvenemist ja tõhususega. Lisaks nendele valudele on emakakaela lülisamba spondüloos iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • Ekspresseeritud piirang ja kriips üritavad pea kõrvale pöörata, mõnikord ka seda müra kuulnud kaaslased ja isegi kaugel;
  • Ebasoodsate haigusjuhtude korral võib täielikult selgroosa nimmepiirkonnas tekkida emakakaela sündroomi radikulaarne sündroom. Need avaldavad ebamugavust vastavas käes kahjustuse küljel. Võib esineda suriseerumist, paresteesiat, tundlikkuse vähenemist. Mootorsaju juurte katkestamise korral on käte sõrmede nõrkus. Hüpotroofia võimalik areng randmelihastes, kui motoorsed juured mõjuvad osteofüütidele ja isegi paralüüsi areng;
  • Tuntud "selgrooarteri sündroom" võib areneda spondüloosi tõttu. Seega on selliseid märke nagu mööduv nägemishäired, peapööritus, iiveldus, võib esineda oksendamist.

Spondüloosi tüsistused

Kui kõik ülaltoodud näited pole täieliku pildi loomiseks piisavad, on siin kaks komplikatsiooni, mis võivad põhjustada seljaaju fusiooni:

1) Hernia areng vastavasse selgroole. Raske on öelda, kas spondüloos põhjustab tupe. Ent juhul, kui osteofüütid kinni jäävad vahekolbile, on see tüsistus vaid aja küsimus;

2) Ainete ja tsentraalse kanali kompressioon koos müeliidi arenguga. Need komplikatsioonid on reeglina sügava protsessi tagajärg. Veresoonte tihendamisega on enim levinud selgroogarteri sündroomi pilt, mis kahjustab verevarustust ajualadele. Kuid mõnikord võib areneda ka eesmise seljaaarteri oklusioon sündroom, mida nimetatakse Adamkiewic arteriks.

See laager toidab enamik seljaaju lülisamba paksenemisest allpool. Märkimisväärse kokkusurumise korral võib tekkida seljaajuinfarkt, mida mõnikord nimetatakse Preobrajenski seljaaju sündroomiks. Tema jaoks on tüüpiline järgmine pilt:

  • higistamine, perifeerne halvatus kahjustuse tasandil (alaseljaosas) ja allapoole - spasmodiidsed sümptomid jäsemete lihaste hüpertensiooniga ja elusad refleksid;
  • valutundlikkuse rikkumine, samuti temperatuur, mis on madalam oklusioonitasemest;
  • ärritunud urineerimine ja defekatsioon.

Ravimine spondylosis nimmelüli ristluu-lülisamba tüsistus konservatiivsed meetodid on ebaefektiivne, vajavale patsiendile tööviiside seljaaju alanemise ja seljaaju verevoolu taastamine. Seetõttu, kui ilmnevad sellised spondüloosi sümptomid, on vaja kiiret hospitaliseerimist neurokirurgilises või vertebroloogilises haiglas.

Nii statsionaarsete raviasutuste, näiteks võib olla CITO Moskvas ja NIITO (Scientific - Research Institute traumatoloogia ja ortopeedia, kus ta töötas silmapaistev kirurg JL Tsivyan, keda peetakse asutaja kodumaise Selja ja seljaajuoperatsiooni).

Kuid need on erakorralised juhtumid. Kuidas ravida spondüloosi terapeutiliste meetoditega?

Spondüloosi ravi - ravimid ja tehnikad

Nagu iga pikk voolav seisukorras, ei kipu anda eluohtliku, spondylosis ümber, samuti ümber seljaaju osteokondroos, öeldes, seal on palju prääks meetodeid, mis lubavad "ravi".

Tegelikult kondine kasvajate, mis on tekkinud selgroo, saab eemaldada ainult üks viis - skusiv oma erilist rongeur, mis on osa arsenal tööriistu trauma ja neurokirurge. Kõik muud viisid ja lubadused "eemaldada väljakasvud", välja arvatud operatiivsed, on ebaefektiivsed.

Ainus asi, mida on võimalik teha, on kasutada kehalises ravis kasutatavat komplekti, lülisamba mahalaadimist, spetsiaalsete korsettide ja rekinaatorite kandmist, et muuta selgroolülide koormust ja vältida osteofüütide edasist kasvu. Samuti on ravimite ja mittemeditsiiniliste tehnikate abil võimalik eemaldada valentsündroom, mida väljendatakse pikisuunalise limaskesta kahjustuses.

Seega spondylosis Selgroo hoitakse töödeldavat tsentraalselt toimivate lihaselõdvestajatena "Mydocalm", "sirdalud" mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mida saab liigutada inaktiivseks vormiks.

Kuid spondüloosi peamine ravi on füüsiline harjutus, ujumine ja näiteks sellised tehnikad nagu nõelravi, mis kohe leevendab valu.

  • Emakakaela spondüloosi ravi vähendatakse Shantzi krae ära, parandades tserebraalse verevarustust ja vältides emakakaelavähkide moodustumist.
  • Vahel on osteokondroosi nimme ja spondüloosi raviks kasu UHT-le või šokk-laineteraapiaga. Aga kui väljaulatuvatel juhtudel saab elastse kõhre paigutada, siis võib tiheda luu puruneda. Eralduv osteofüte võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, põhjustades suurte veresoonte ja seljaaju tihendamist.

Me peame olema eriti ettevaatlik arendamise protsessi lülisamba kaelaosa, kuna lähedus aju ja võimalust compression suurte laevade on suurem risk insuldi.

Seetõttu on vaja teada reserve on peamised verevoolu arterite pea ja kaela, ja kohe toimus ekstrakraniaalse Doppler, samuti teostada röntgenülesvõtted lülisamba kaelaosa pöörleva sondid, et olla kindel stabiliseerumisprotsessi.

Seljaaju fusioon-spondüloosi efektiivsed meetodid

Interverterneelse ketta kiulise tsükli degeneratiivset-düstroofilist protsessi nimetatakse spondüloosiks. Enamikul juhtudel on haiguseks osteokondroosi progressioon - selgroolüli vahel oleva kõhrkoe hävitamine. Patoloogilise protsessi kujunemisega surutakse ketta želatiin tuumaga seotud kiulised kiud välja selgroolülide piiridest väljapoole. See põhjustab osteofüütide moodustumist, mis on selgroo luukoe idanemine. Probleemi ignoreerimine toob kaasa osteofüütide suuruse suurenemise ja lülisamba kahjustatud segmendi liikumatuse, mis aitab kaasa haiguse deformeerivale vormile, täielikkus.

Spondüloosi ravi viiakse läbi komplekssete konservatiivsete meetmete abil. Kirurgiline sekkumine on ette nähtud arenenud juhtudel raskete komplikatsioonide tekkega.

Haiguse ilmingud

Spondüloos areneb füsioloogiliste invutatsiooniliste muutuste tõttu kehas, teisisõnu, on see näide looduslikust vananemisest. Sellisel juhul diagnoositakse haigus eakatel inimestel 60 aasta pärast. Kaasaegses meditsiinipraktikas hakkasid noorte kehaliste patsientidega ilmnema selgroogsete degeneratiivse patoloogia tunnused, mis on seotud ebasoodsate tegurite mõjuga. Need hõlmavad järgmist:

  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • ametialane tegevus koos staatilise pika staatilisusega (töö arvutiga);
  • intensiivsed aksiaalsed koormused selgrool (koormus);
  • hüpodünaamia või istuv eluviis;
  • osteokondroos;
  • ainevahetuse patoloogia;
  • kehahoia rikkumine, skolioos;
  • selgroo trauma.

Kõige sagedamini tekib spondylosis emakakaela ja nimmepiirkonna, lülisamba rinnaosa kannatavad palju vähem, ja see haigus on malosimptomno. Algstaadiumis on piiratud lülisamba kahjustuse liikumine. Haiguse progresseerumist viib lokaliseeritud valu tagasi või kaela pikaajalisel staatilise stressi - seistes või istudes ilma toetuseta, töö laua peas ettepoole kallutada, pärast une. Ebamugavus taga tingitud põletik kudedes, surub närvi refleksi spasm lihastes selgroos.

Seljaaju juurte rikkumine põhjustab tuimust, surisemist, valu ülemises ja alajäsemises. Närvilõpmete ärritus põhjustab põletikku patoloogia piirkonnas või osteofüütide kasvu. Tservikaalspondüloos viib häireid verevoolu aju veresoontes, põhjustades peavalu, nägemishäired, pearinglus, vererõhu langeb. Muutused lumbaallülides sümptomeid põhjustab vale vahelduva lonkamise (valu jalgades kõndimisel nonvascular milline), tuimus kubemes tuharate, reied, kusepidamatus.

Terapeutiline taktika

Spondüloosi ravi on haiguse varajases diagnoosimisel kõige tõhusam enne suurte osteofüütide esilekutsumist ja patoloogiliste deformeerivate vormide ilmnemist. Määrake kompleksne konservatiivne ravi, mille peamised ülesanded on:

  • valu kõrvaldamine;
  • põletikulise protsessi vähenenud aktiivsus;
  • verevoolu aktiveerimine ja vahepealsete ketaste toitumine;
  • lihaste spasm vähenemine patoloogias;
  • paranenud paindlikkus ja seljaaju liikuvus;
  • õige kehahoia taastamine.

Haiguse ravimiseks ette nähtud ravimeid, fizioprotseduure, massaaži, terapeutilist võimlemist, rahvaprotseduure, dieettoitu.

Konservatiivne ravi

Üks esimesi spondüloosi nähte on valu sündroom, mis julgustab patsiente pöörduma arsti poole. Intermõõtmeliste ketaste kiulise ringi hävitamine ja osteofüütide pehmete kudede trauma on kaasas põletik, mis põhjustab ebamugavustunde seljas. Valu ja põletikulise reaktsiooni leevendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d):

Intensiivse valu sündroomiga, mis on põhjustatud närvikiudude ärritusest või kahjustumisest, kasutatakse anesteetilise toimega ravimeid:

  • valuvaigistid (ketoral, baralgin);
  • glükokortikoidid (Kenalog, hüdrokardisoon);
  • Novokaiini või lidokaiiniga blokeerimine.

Lülisamba ja ümbritsevate pehmete kudede metaboolsete protsesside normaliseerimiseks kasutatakse ravimeid, mis avaldavad troofilist efekti:

  • kondroprotekteerijad (aflutop, hüalagan, kondrooksiid);
  • ensümaatilised preparaadid (karipiin);
  • vitamiinid (tokoferool, B1, Aastal2, Aastal6. kohal, askorbiinhape).

Spasm lihastes tagasi patoloogia tekib siis, kui põletiku ja valu sündroom piirata liikuvust mõjutatud ala selg, mis halveneb selle paindlikkust ja süvendab ebamugavust. Suurenenud lihaste toonuse kõrvaldamiseks on ette nähtud lihasrelaksandid:

Pärast intensiivse valu kõrvaldamist on ette nähtud massaažikursused, post-isomeetriline lõõgastus, kuiv venitus, nõelravi. See aitab aktiveerida verevoolu patoloogia kohas, normaliseerida ainevahetust, parandada närvijuhtimist ja kõrvaldada lihaskiudude spasmi. Soovitatud füsioteraapia positiivse terapeutilise toime fikseerimiseks: elektroforees, ultraheli, magnetvool.

Terapeutiline füüsiline väljaõpe

Taastumisperioodil on haigusi õpetanud füsioteraapia (LFK). Mõõdetud harjutuste regulaarne täitmine võimaldab taastada seljaaju paindlikkust, parandada kudede verevoolu ja toitumist, tugevdada lihaselge skeleti.

Kombineeritud LFK spondüloosis koosneb lihtsatest, kuid tõhusatest liikumistest.

  1. Pange käed oma otsaesisele. Vajutage käes oma otsaesisele ja oma kätega vastupanu. Sama harjutust korratakse käte taga peas.
  2. Tõuse üles ja sirutage oma käsi piki pagasiruumi. Liigselt tõstke käed külgede kaudu, vähendades maksimaalselt õlaribasid. Seejärel venitage oma käed nii kõrgele kui võimalik ja laske aeglaselt algasendisse.
  3. Seadke sirgeks, levitage oma õlad ühe käega, hoidke tooli taga. Tee energiline kärbsed oma jalgadega edasi, siis tagasi, painutage oma selja vööst.
  4. Kõhupiirkonnas asuvas esialgses asendis venitage oma käed edasi, sulguge jalad. Samal ajal tõstke käed ja jalad nii palju kui võimalik. Hoidke seda asendisse ja naaske eelmisele positsioonile.
  5. Lamades kõhuga, asetage oma käed kinni. Tõstke keha ülemine pool. Sellisel juhul surutakse jalad horisontaalsele pinnale, silmad näevad põrandat.

On vaja alustada klasside 1-2 lähenemisega 2-3 korduseks, järk-järgult suurendada lähenemiste arvu 4-5 ja harjutusi - kuni 7-10 kordust.

Rahvatervis

Spondüloosi ennetamiseks ja raviks võite kasutada folkretsept. Haiguse ravimine ainult mitteametliku meditsiini meetoditega ei ole tõenäoliselt õnnestunud. Rahvaparandusvahendid võivad parandada konservatiivse ravi efektiivsust ja vältida patoloogia süvenemist.

  1. Põletiku, kudede turse ja närvijuuride hävitamise vältimiseks on soovitatav juua ravimtaimede kastmist. See on valmistatud lehtidest kartulist, hobused ja puusad, võetuna võrdsetes osades - igaüks 30 grammi. Toorainet valatakse ühe liitri veega, vähe kuumutatakse, jahutatakse ja võetakse kolmas klaas kaks korda päevas.
  2. Efektiivsel anesteetikumil on paju, kaselehtede ja juurviljade lillekoore infusioon. Tooraine võetakse võrdsetes osades 40 grammi, keedetakse veerand tunnis ühe liitri veega, nõutakse 5-6 tundi. Pingutatud ravimit võetakse pool klaasi kolm korda päevas.
  3. Normaalseid aineprobleeme lülisamba kudedes võib saada köögiviljade värskelt valmistatud mahlad. Iga värske võtmine võtab 10 päeva pärast hommikusööki kuus 60-100 ml. Alusta kartulimahlaga, siis jooma suhkrupeet ja porgand värske. Kogu ravikuuri jooksul kaks korda päevas võtke türkira küüslauku ühe teelusikatäies tühja kõhuga. See on valmistatud klaasist viinast 5-6 küüslauguküünt ja nõuda nädalas jahedas kohas.

Inimeste ettekirjutused tuleb enne kasutamist kasutada levinud arstiga.

Toitumine

Õige toitumine võib spondüloosi ravida ja olla hea ennetav vahend, et vältida haiguse progresseerumist. Toiduse peamine põhimõte on mõõdukus ja toidud, mis on minimaalse kuumtöötlusega. Igapäevases dieedis on tingimata lehtköögiviljad, puuviljad, värsked ürdid. Valkude ja kaltsiumi allikaks peaksid olema madala rasvasisaldusega piimatooted: jogurt, keefir, kodujuust. Lihatoodetest eelistatakse küüliku, kalkuniliha, kana. Kasulik on süüa mere kala, taimeõli, mune, pähkleid.

Toidust on vaja välja arvata konservid, pooltooted, suitsutatud tooted, jahu, maiustused. Suhkr on kõige parem asendatud meega. Ärge lülitage sisse süsivesikute toiduks: putru, küpsetamine, küpsetamine. Valge leib asetatakse rukkijahu pagaritoodetele kliide lisamisega. Ärge soovitame kohvi, tugevat teed ja alkohoolseid jooke jooma. Toitu tuleb võtta väikestes kogustes vähemalt 5 korda päevas. Joomine sõltub hooajast ja füüsilisest aktiivsusest, kuid sisaldab vähemalt 1,5 liitrit veel veega.

Spondüloos on vahekordade degeneratiivne-düstroofiline protsess, mis põhjustab osteofüütide esilekutsumist. Haiguse progresseerumine häirib seljaaju liikumist ja põhjustab sageli puude. Spondüloosi efektiivne ravi konservatiivsete meetoditega on võimalik patoloogilise kujunemise varajastes staadiumides. Ebasoodsatel juhtudel toimub toetav teraapia või lülisamba kahjustatud osade eemaldamiseks ja proteeside määramiseks operatiivne protseduur.

Spondüloos

Spondüloos - krooniline degeneratiivne-düstroofne protsess, mis areneb vananemise, ülekoormuse või seljaaju vigastuste tõttu. Sellega kaasnevad düstroofsed muutused mehepealsete ketaste esiosas, eesmise pikisuunalise sideme kaltsineerimine ja selgroo eesmise ja külgse osteo osteofüütide moodustumine. Sageli on see asümptomaatiline, seda võib avaldada ebastabiilne valu, liikuvuse piiramine, kiire väsimus treeningu ja liikumise ajal. Diagnoos tehakse radiograafia, MRI ja CT tulemuste põhjal. Ravi on tavaliselt konservatiivne.

Spondüloos

Spondüloos on krooniline degeneratiivne-düstroofiline lülisambahaigus. Sellega kaasnevad vahepealsete vahedevaheliste lõikude ja eesmise pikisuunalise sideme kohalikud muutused. Ühes üksikjuhtum (lüüasaamisega 1-2 selgroolüli ning puuduvad muud patoloogilised muutused lülisamba) spondylosis esineb tavaliselt noor või keskeas, on tulemus konstantse staatilise ja dünaamilise ülekoormuskindel, seljaaju vigastuste ja nakkusohu ja asümptomaatiline või kerge sümptomeid.

Kui kombineerida teiste haiguste (selg osteokondroos, spondyloarthrosis) spondylosis sageli avastatud eakate ja seniilse eas, ilmekaks kliinilised nähud on tekkinud mitte spondylosis ja teisi degeneratiivseid düstroofsete protsesse. Spondüloos on iseloomulik, patoloogilised muutused võivad esineda igal tasandil, kuid sageli on kahjustatud nimme- ja kõhukinnisus. Spondüloosi ravivad vertebrologid, ortopeedid ja traumatoloogid. Neuroloogiliste ilmingute juuresolekul on neuroloogi osalemine vajalik.

Spondüloosi arengu põhjused ja patoloogiline anatoomia

Praegu on spondüloosil kaks vaatenurka. Mõned eksperdid peavad seda protsessi kui lülisamba esmase degeneratiivse-düstrofoobse kahjustuse varianti. Teised usuvad, et spondüloosisisalduse peamine põhjus on esialgse pikisuunalise sideme üks kahjustus või korduv mikrotrauma, millel on silma vahelepeetav ketta kiuline ring. Sellest vaatenurgast lähtudes on spondüloos segale etioloogiaga haigus, mis ühendab nii traumaatiliste kui ka degeneratiivsete protsesside mõju.

Enamik teadlasi tunnustab spondüloosi arengu ja esiotsa pikisuunalise sideme vigastuste seost. Nad kirjeldavad arenemise mehhanism patoloogiliste muutuste järgmisel viisil: mingil põhjusel (vigastus, ülekoormus, nakkushaigused) eesmises Nikamavälilevy degeneratiivsed muutused toimuvad ja kiuline tsükkel muutub suuda hoida rõhu pudrutaoline tuum. Kui suur koormus annulus kühmud eraldab pikisuunalise ligament saidilt selle kinnitus eesmise pinna selgroolülide keha.

Põlemispiirkonnas moodustub väike hematoom, mille hematoom on teataval kaugusel, hakkab moodustunud luude all moodustuma osteofüüt. Korduvate vigastustega, millega kaasnevad uued osalised sidemepisarad, tekivad uued osteofüütid. Antud juhul erinevalt osteokondroosist või võrkkestavahelisest kübarast ei muutu kõrvadevahelisel kettal ega püsivalt häiritud, mistõttu spondüloos on pikka aega asümptomaatiline.

Osteofüüdid ärritavad esiosa pikisuunalist sidet ja selgroolülide sülitamine on piiratud seljaaju liikuvusega. Spondüloosi pikkuses võib luude väljakasv ulatuda suurte suurustega ja liita kokku, mis viib külgnevate selgroolüliheide sulatamiseni. Aja jooksul põhjustavad osteofüütide kasvu mõnikord vahepealsete aukude ja seljaaju kanalite kitsendamist. See põhjustab valu sündroomi tekkimist ja neuroloogiliste häirete tekkimist.

Teadlased atribuut spondylosis mitte ainult vigastusi, kuid ka ainevahetushäired, vananemise, kulumise ja anatoomiliste struktuuride selg, samuti vale jaotus koormust selg tõttu skolioos või kyphosis. Peamiseks soodustavateks teguriteks selle haiguse spetsialistid näitavad püsiv staatilise ülekoormuse, raske füüsilise töö, trauma ja lülisamba microtrauma ja teatud nakkushaiguste ja muude nakkushaiguste. Samuti on olemas konstitutsiooniline eelsoodumus.

Spondüloosi sümptomid

Paljudel juhtudel on spondüloos asümptomaatiline ja muutub juhuslikuks leidumiseks lülisambaravirajooni teiste vigastuste või haiguste korral. Võimalik, et mõni piiratud lülisamba mobiilsus on piiratud, ilma et sellega kaasneksid muud sümptomid. Spondüloosi tüüpilised ilmingud on lülisamba rasked ja kohalikud valu valulikud, mis suurenevad päeva lõpuks. Valu võib põhjustada ärevust öösel, esineda mitte ainult liikumise ajal, vaid ka puhkusel.

Spondüloosiga patsiendid ei suuda pikka aega leida peopesa (koos emakakaela spondüloosiga) või pagasiruumi (rindkere ja nimme spondüloosiga). Pikkade tagumiste lihaste tüve ja liikumiste jäikus. Isegi kui valu hetkel puuduvad, tekitavad patsiendid pea või keha liikumist aeglaselt ja pingutustega. Närvijuurte kokkusurumisega võivad esineda neuroloogilised häired. Valu sündroomi ja neuroloogilisi häireid põhjustab märkimisväärne füüsiline koormus, järsud liikumised või hüpotermia.

Tuleb arvestada, et spondüloosil puudub selge seos haigestunud selgroolülide patoloogiliste muutuste raskuse ja haigusseisundi kliiniliste ilmingute vahel. Roentgenogrammide karmide muutuste korral võib avastada ainult väheolulisi märke, mis ei anna erilise ärevushäirega patsiendile ja mitte töövõimetu. Spondüloosi iseloomustab väga aeglane progressioon, lülisamba teiste haiguste puudumisel ei saa kliinilisi ilminguid aastakümneid halvendada.

Spondylosis kaelalülisid kõige sagedamini esinevad inimestel 40-50 aastat vana, vaimse tegevuse ja seega sunnitud jääma pikka aega sunnitud kujutada - istub lauas koos ettepoole kallutada pagasiruumi. V ja VI kõhukrambid on tavaliselt kahjustatud. Emakakaela spondüloosis võib esineda emakakaela migreen ja kaela valu, mis mõnikord kiireneb käe või laba tera sisse. Pea keerates on liikumispiirang, seistes märgatavam. Tavalises asendis jäikus jäb tavaliselt vähenema. Samuti on nägemishäired, helin või müra kõrvade ja vererõhu muutused. Seljakeste palpatsiooniga määratakse lihaste pinge, võivad tekkida valulikud aistingud, võimendades, kui pea on kallutatud tagasi.

Rindade rindkere spondüloos on haruldane. Põhiliselt on mõjutatud ala- ja keskmist rindkere-selgroogu. Rindade spondüloos põdevaid patsiente võib mõjutada mõni osakonda kuuluv valu, mõnikord ühepoolne. Kui spinaalsed närvid on kokku surutud, kiireneb valu rinnale ja rinnusesse. Palperatsioonil ilmnevad pika tagumise lihase pinge ja lülisamba valulikkus.

Seljaosa nimmepiirkonna spondüloos esineb sagedamini kui rindkere piirkonna kahjustused. Kannatada saavad nii füüsilise töö inimesed kui ka istuvööndis töötavad spetsialistid. IV- ja V-nimmelülide lagunemise tunnusjooned. Kui Pumpamisest osteophytes seda tavaliselt täheldatud ei kompressioon ja ärritus närvijuurte tekkega vastava radikulaarsete sümptomeid. Patsientidel, kelle nimmepiirkonna spondylosis saab tuvastada vale sümptom vahelduva lonkamise kaasas tunnet "polsterdatud jalad", "puitunud" või "mortis'e" jalad kõndimisel või pikaajaline staatiline koormus. Erinevalt tõsi vahelduva lonkamise põhjustatud kustutamisvõimet endarteritis koos spondylosis sümptomid kaovad ajal kallet ees keha.

Spondüloosi diagnoosimine ja diferentsiaaldiagnostika

Spondüloosi instrumentaalse diagnoosi peamine meetod on selgroog. Röntgenogrammid näitavad osteofüüte kujul, mis on kujutatud luukujuliste eendite või kipside kujul. Väiksemate spondüloosidega kaasneb marginaalsete osteofüütide moodustamine selgroo keha koha tasapinnas selle esiosa, anterolaarse või lateraalse pinna kohal. Raske spondüloosi korral ulatuvad osteofüütid väljapoole kohti ja võivad omavahel segada vahekorda. Kahe külgneva selgroolüliga asuva kahe osteofüütiraatori kasvu korral on neoartroosi moodustumine võimalik. Tõsise spondüloosiga kaasneb luuastme moodustumine, mis ühendab külgneva selgroolüli organeid ja takistab täielikult liikumist mõjutatud segmendis.

Erinev diagnoos viiakse läbi kliinilise ja radioloogilise pildi põhjal. Kui osteokondroos, erinevalt spondylosis tähistatud hellus ogajätketest selgroolülide. Röntgenkiirguse nähtavad osteophytes, on risti teljega selg, osteophytes no õmblust. Forestier tõbi, samuti temperatuuril spondylosis, luustumise täheldatakse anterior pikisuunalise ligament, kuid protsess on kompleksne, hajutatud, kaasates kolme või enama vahelt. Sest anküloseeriva spondüliidi iseloomustab korrelatsioon soo ja vanuse (tavaliselt areneb meestel 20-40 aastat) näitas kasvu ESR, väike palavik ja varajase ankilozirovaniya plokkliigeste.

Kasuks spondylosis soovitab 1-2 kaotust ei ole mootorsõiduki segmenti (nimme mõnikord kannatab 3 segmendid), no või kerget valu tugevuses kaasnes märkimisväärne OSSIFIKATSIOON anterior pikisuunalise ligament, samuti säilimist kõrgus lülivahekettani. Spondüloosi iseloomustavad asümmeetriliselt paiknevad ebakorrapärase kujuga osteofüüdid, mis on suunatud diagonaalsete ketastega allapoole ja ülespoole. Võib tuvastada "tulemas" ossifikatsiooni (sümptom "koobas papagoi").

Spondüloosi ravi viiakse tavaliselt läbi ambulatoorse ravi. Ravi eesmärk on vältida haiguse progresseerumist, põletiku ja valu sündroomi kõrvaldamist ning lihase korsetti tugevdamist. Patsiendile soovitatakse mõistlikku piiratud kehalise aktiivsusega motoorset süsteemi, välja arvatud pikaajaline viibimine sunniviisil. Inimeste töös peaksite pidevalt jälgima oma kehahoia ja korrapäraselt muutma oma asendit, toetuma seljatoele oma tooli, rahulikult oma käed ja tõstes oma pead.

Märgatava põletiku ja valu lehe mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (meloksikaami, ketoprofeeni, diklofenak, indometatsiin, ibuprofeen), välja kirjutada füsioteraapiat (ultraheli, diadynamic voolud elektroforeesi novokaiinille). Mõnel juhul tehakse paravertebralist blokaadi ja anamneesi manustatakse intramuskulaarselt. Tuleb meeles pidada, et loetletud ravimid ja füsioteraapia kõrvaldavad sümptomid, kuid ei takista haiguse progresseerumist.

Spondüloosi peamised terapeutilised ja profülaktilised ravimid on keharavi ja massaaž. Füsioteraapia harjutused algavad pärast valu eemaldamist. Regulaarne kehaline võib parandada vereringet ja lihaseid selg, vähendades koormust selg moodustades lihaste korsetti ja arendada õige liikumise mustrid vältida ülekoormust mõjutatud segment. Tuleb meeles pidada, et spondüloos on vastunäidustatud intensiivse massaaži, seljaaju tõmbamise, manuaalteraapia ja lülisamba manustamisega seotud harjutuste jaoks. Prognoos on soodne.