Lülisamba kokkupressimise murd: sümptomid, ravi, tagajärjed, rehabilitatsioon

  • Massaaž

Kompressioonimurrud on selgroo raskekujuline ja üsna tavaline trauma, mis tekib siis, kui see on järsult kokku surutud ja painutatud samaaegselt. Lülisambapuu lõikamine on üks peamistest seljavalu põhjustest, mis võivad kesta pikka aega pidevalt.

Risk kompressioon lülisamba koosneb esindajad vanema põlvkonna (üle 50 aasta) ebatavalise füüsilise pingutuse või tööhõive mis tahes ekstreemsport, samuti noorte ebatüüpilise langevad isegi madalatesse. Selleks, et korrektselt diagnoosida seljavalu põhjustajaid, mis on seotud ajutise trauma või sügisega, on soovitatav mitte raisata aega, vaid kuulata arsti soovitust instrumenteerida. See võimaldab õigeaegselt alustada vajalikku ravi ja saada parima tulemuse lühema aja jooksul, vältides võimalikke tüsistusi.

Erilise koormuse tulemusena suureneb oluliselt ühe või mitme selgroolüli kehade ja ketaste surve. Sellisel juhul on selgroo eesmine osa tavaliselt "tasandatud", omandades kiilukujulise kuju. Peale selle väheneb selgroosa kõrgus, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Compression lülisamba rinna- ja nimmelülide kahjustatud pehmete kudede ümbritsevate veresoonte ja närvide. Kuid kõige tõsisemad seljaajukahjustused on emakakaelurääkide luumurd, mille tagajärjed võivad olla ohvri elu kõige tõsisemad ja ohtlikumad.

Nimelt ja selgroolülide 11 ja 12 survestamise luumurd 1 ja 2 saadakse tavaliselt autoõnnetuse või kõrguse langemise ajal. Tuleb märkida, et selle tulemusena võib kannatada üks või mitu selgroolüli.

Sellised traumad on ka üsna levinud vanemate inimeste seas, kelle luud muutuvad osteoporoosi arengu tõttu hapraks. Sellisel juhul ei ole tihenduslõik mitte vähem ohtlik ja toimib põhihaiguse komplikatsioonina.

Lülisamba lülisid, kus seljaaju ei olnud kahjustatud, on tavaline jagada 3 kraadini:

  • esimene - kusjuures selgroolüli kõrgus väheneb vähem kui poole võrra;
  • teine ​​- selle kõrgus väheneb poole võrra;
  • kolmas - kus selgroo kõrguse kõige olulisem vähenemine on fikseeritud - rohkem kui 50%.

Tuleb märkida, et teiste haiguste poolt juba nõrgestatud selgroolüli jäsemevalu on tavaliselt tähtsusetu ja sageli ei pöörata tähelepanu ohvritele, kes eelistavad sageli mitte otsida abi arstide poolt, millel võivad olla negatiivsed tagajärjed.

See ei ole alati arvestada, et aastavahetusel märk närvistruktuuridel võib olla valu ja iseloomuliku neuroloogilised sümptomid (lihasnõrkus, tuimus kätes või jalgades, jne).

Kokkusurumurdude sümptomid

Kõige sagedasemad seljaosa luumurd on järgmised:

  • äge valu seljas nii vigastuse ajal kui vahetult pärast seda;
  • seljavalu, käte või jalgade andmine;
  • jäsemete tuimus ja nõrkus;
  • lülisamba piiratud liikumine;
  • valulikud aistingud, kui vajutada lülisamba teljele osasid;
  • kõhuvalu;
  • kiire väsimus ja üldine nõrkus;
  • õhupuudus.

Seotud haigused:

Diagnostika

Enne diagnoosi andmist ja eelseisva ravi otsustamist võib arst määrata, et läbida diagnoosimisprotseduurid:

  • Lülisambarakk (otsene ja külgvaade) - kahjustatud selgrool tuvastada.
  • Kompuutertomograafia (CT) - üksikasjalikum uurimine kahjustatud selgroo struktuuri kohta. Paralleelselt CT-ga tehakse mõnikord müelograafiat, mis võimaldab hinnata seljaaju olekut trauma piirkonnas.
  • Magnetresonantstomograafia (MRI) - selgroogsete närvistruktuuride kahjustuste kindlakstegemiseks.
  • Detsitomeetriat soovitatakse kõigile üle 50-aastastele naistele osteoporoosi õigeaegseks diagnoosimiseks.
  • Neuroloogiline uuring - närvijuurte, perifeersete närvide ja seljaaju funktsioonide kontrollimiseks.

Seotud sümptomid:

Lülisamba survejõu tagajärjed

Rindade rindkere ja nimmepiirkonna tõsine trauma võib hiljem põhjustada:

  • vigastatud ala selgroolülide ebastabiilsus;
  • seljaaju kanali stenoos;
  • mitmesugused neuroloogilised häired;
  • posttraumaatilise osteokondroosi ja radikuliti väljaarendamine (kui närvijuured kannatavad jälle survet selgrooliselt).
  • kyphosis (mitte füsioloogilised painutamist selgroogu tagasi rindkere piirkonda) või muu curvatures selg;
  • parede ja jäsemete halvatus (rindkere või nimmepiirkonna survestuslangus, kui selgrool avaldab survet seljaaju suhtes).

Kõige sagedamini esinevad kaelal tihenduskahjustused (lööve 4, 5 või 6 selgroolüli), mis on saadud ebaõnnestunud sukeldujatega, millel on löögi põhja pea. Niinimetatud sukeldujate vigastuse tõttu võivad need inimesed saada vähemalt segmendi ebastabiilsuse ja maksimaalseks - kohene surm.

Rindkere rütmihäired on peaaegu alati otsese trauma tagajärjel. Kuna 7 rindkere selgroolüli murru puhul tekib sageli raske, kuid üsna talutav valu, otsib ta harva meditsiinilist abi, lootes, et see "läbib iseenesest". Selle tagajärjel arenevad mitmed tüsistused, mis nõuavad tõsisemat ravi.

Aja jooksul võimaldab 12 rinnakorviga ja 1-2 nimmepiirkonna luumurdude alustamist (mis kannab peamist koormust trauma korral) ohtlike komplikatsioonide vältimist, kui samal ajal välditakse seljaaju traumaid.

Kui selgroolülide keha löömine selgroolülide kanalisse on, on suur tõenäosus pareesi või jäsemete halvatusest.

Tuleb märkida, et trauma tõttu ühe selgroo suuruse vähendamine peaaegu alati põhjustab selliseid tagajärgi nagu kahjustuste ja kroonilise valusündroomi närvilõpetajate degeneratiivsed muutused.


Kokkusurumurdude ravi

Selliseid luumurrusid ravitakse kirurgiliselt või sagedamini mitte-kirurgilistel, konservatiivselt. Kirurgilise sekkumise näidustuste puudumisel piirdub raviprotseduur tavaliselt lülisamba kahjustumise, pikaajalise (kuni mitme nädala) ja rangelt voodipesuvahendi võtmisega, valuvaigisteid ja seejärel spetsiaalse korseti kandmist.

Pärast kahjustatud selgroo taastamist, kipsi eemaldamist ja esimeste liikumiste katsete algust alustatakse taastamismeetmeid. See on vajalik, sest sel ajal liikumise puudumisel (lihase korset) lihased tugevalt nõrgendavad ja ei saa enam lüli nõuetekohaselt toetada.

Ravikursus valitakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest, kannatanud trauma spetsiifilisusest ja võimalikest tüsistustest. Ravi võib hõlmata järgmisi protseduure:

  • Nõelravi.
  • Liigeste ja selgroogu ravimühendatud liigese blokeerimine, mida kasutatakse valu sündroomi peatamiseks.
  • Füsioteraapia ja ravimid - kogum meetmeid, mis ühendavad blokaadi droppers ja füsioteraapia.

Patsientide ravi tulemusena eemaldatakse seljavalu, selgroolülid normaliseeruvad, lülisamba mobiilsus ja looduslikud paindumised taastatakse järk-järgult, trauma piirkonnas normaliseerub vereringe ja metabolism.

Taastusravi

Lõpetamisel ravikuuri arst soovitab, et patsient komplekt harjutusi teostada ravi, mis viiakse läbi järelevalve all spetsialist rehabilitatsioonikeskuses, samuti need, et patsient saab teha ise kodus juba.

Tuleb meeles pidada, et mis tahes füüsilist tegevust võib rakendada mitte varem kui neli kuud pärast vigastust. Lisaks peaks kuue kuu jooksul vältima pikaajalist istuvust. Perekondlik trauma ja ravikuur kogu aasta vältel peaksid regulaarselt külastama arsti, jälgima tema seisundit ja vajalike konsultatsioonide saamist.

Lisaks füsioteraapiat ja vägagi positiivselt mehaanilise töötlemise, nagu massaaž ja nõelravi. Tänu neile on luukoe restaureerimine ja närvikiudude tundlikkus tõhusam.


Taastusravi pärast operatsiooni

Kahjuks ei pruugi tihendusrõõmu raskusi alati konservatiivselt ravida. Arst võib määrata operatsiooni selgroo ebaühtlase murdumise korral või neuroloogiliste komplikatsioonide tekkimise ohu korral. Pärast kirurgilist ravi peab patsient läbima ka individuaalse taastusravi.


Kompressioonipurunemise põhjused

Kokkusurumurdude põhjus võib olla:

  • langeda või hüppama kõrgust;
  • autoõnnetusest tulenev kahju;
  • selgroolüli nõrkus või osteoporoos;
  • kutse- või spordikahjustus.

Osteoporoosi põhjustatud kompositsioonimump on üsna tavaline üle 80-aastastel naistel, kellel paljudel on osteoporoosi tunnused. Selle haiguse korral väheneb luude tihedus, sest nad ei suuda isegi tavalist koormust taluda. Näiteks võite selline murd tõusta libastades tänavalt või kukkuda toolist.

Põletikuliste kasvajate esinemine on ka selgroo kokkusurumisprobleemide teine ​​põhjus.

Ennetamine

Selliste tõsiste vigastuste vältimiseks on soovitatav:

  • lisada oma dieeti kaltsiumisisaldusega tooteid, mis aitavad tugevdada luude, nagu kodujuust, juust, hapukoor, kala, tomatid, mandlid, kreeka pähklid, terad, banaanid, rohelised;
  • Ärge unustage kõndima päikesepaistelisel ilmal ja süüa toite, mis sisaldavad D-vitamiini (mune, seesamist) ja tsinki (kaunviljad, mereannid, maks);
  • Luud tugevdada ujumiseks, tantsimiseks, sportimiseks, sörkjooksul;
  • iga 50 aasta tagant pärast luu seisundi diagnoosimist;
  • loobuma alkohoolsete jookide suitsetamise ja joomisega seotud halba harjumustest;
  • vähendada minimaalset või keelduda täielikult gaseeritud jookide, kohvi, tugevate tee, margariini ja majoneesi kasutamisest.

Osteoporoosi esimeste ilmingute vanemad inimesed peaksid võtma õigeaegselt meetmeid selle haiguse vastu võitlemiseks.

Lülisamba survestruktuuri ravi

Kui pärast sportliku treeningu, kukkumist madalatesse või ebaõnnestunud hüpata vette tunda ebamugavust taga, et ei lähe kaua, see on kõige tõenäolisem põhjus ebameeldivaid aistinguid - kompressioon lülisamba. Mis see on, kuidas seda korralikult diagnoosida ja ravida?

Mis on tihendusprobleem?

See on üsna tavaline vigastus, mis tekib siis, kui selg on surutud ja painutatud samal ajal. Surve all survestatakse, lamestatakse ja murtakse selgroolüli. Sageli tekivad lülisamba ja rindkere väiksemad osad.

  • Rindade lülisamba kokkupressimise murd. Maksimaalne rõhk rindkere piirkonnas on 11 ja 12 selgroolüli, kõige tõenäolisemalt kannatavad nad tihenduslõikude tõttu.
  • Nimmepiirkonna kompressioonimurrud. Nimmeosa osas esineb esimeses selgrool kokkupressimise murrud, mille tulemusena närvijuured on pigistatavad.

Emakakaela lülisamba müre on palju vähem levinud. See juhtub autoõnnetuste, kukkumise kõrgusest ja tugevaid puhkeid pea.

Kokkusurumurdude klassifikatsioon

Kompressioonimurrud klassifitseeritakse vastavalt selgroo deformatsioonitasemele:

  • Löömise määr 1 (selgroolüli kõrgus ei ületa ½ tema suurusest).
  • II astme lõtk (kõrgus oli selgroo poole võrra).
  • Löögiaste 3 (rohkem kui pool selgroolüli kõrgusest).

Kokkupandavate murdude ja komplikatsioonide esinemise või puudumise korral on tavapärane:

  • Lihtne luumurd on kaasas valud lööve kahjustatud kohas. Sageli toimub varjatud vormis, kannatanu ei otsi abi arstilt. Kuid seda tüüpi luumurd võib põhjustada radikuliti või osteokondroosi tekkimist.
  • Raske luumurd lisaks valu, millega kaasnevad neuroloogilised häired. Eriti ohtlik luumurdude moodustumine, kuna need kahjustavad närvijuure. See juhtub järk-järgult, aja jooksul jäsemete tundlikkus väheneb, tekib tuimus.

Diagnostika

Kokkusurumurdude peamine sümptom (valu seljas) ei ole spetsiifiline. See võib näidata teisi vigastusi ja patoloogiaid.

Efektiivse ravi diagnoosimiseks ja väljakirjutamiseks peate põhjalikult läbi viima:

Nende protseduuride läbiviimine aitab arstil õigesti diagnoosida, hinnata kokkusurumisprotokolli ohtlikkust, kuidas see mõjutab seljaaju ja valida ravimeetodid.

Lülisamba survejõu tagajärjed

Arstid hoiatavad, et mitte mingil juhul ei tohiks ennast ravida ega ebaõnnestuda. See võib põhjustada seljaaju deformatsioone, seljaaju vigastusi ja närvijuure ning rasketes olukordades paralüüsi.

Kui kahjustatud selgrool avaldab survet närvijuurtele ja hävitab vaheseina, siis osteokondroos ja posttraumaatiline radikuliit.

Lülisamba jäsemete murru tunnused ja sümptomid

Löögi sümptomiga patsiendi juures viibib kogenud spetsialist eksami, võib ta kiiresti diagnoosida ja määrata ravi.

Kompressioonimõju iseloomustavad järgmised ilmingud:

  • Valu erinevates piirkondades: selja-, alumised ja ülemised otsad. Valu on luumurdu peamine sümptom, ilmneb järk-järgult, esialgu on nõrgalt väljendatud iseloom, lõpuks kasvab.
  • Üldine halb enesetunne. Patsiendid kurdavad pearinglust, väsimust ja väsimust.
  • Raske luumurd põhjustab tugeva surve seljaaju, inimene kannatab seljapiirkonnas vaimseid valusid.

Ravi

Kui esimene valu tekib peate nägema arsti ja alustada lülisamba kahjustatud ala ravi. Spetsialistid, kes hindavad kahju suurust, komplikatsioonide olemasolu või puudumist, näevad ette konservatiivse või kirurgilise ravi.

Konservatiivne ravi

Konservatiivne ravi on ette nähtud palju sagedamini kui operatsioon. Tihendusmurga edukaks ravimiseks peate ravimit võtma, vabanema valu sündroomist ja piirata aktiivsust. Tõhusad meetodid on kyphoplasty ja vertebroplasty.

Ravi täieliku ravikuuri kestab ligikaudu 3 kuud, vajab arst regulaarselt jälgimist ja igakuiseid uuringuid, et hinnata kahjustatud ala liitmise protsessi.

  • Valusündroomi ravi. Selleks, et leevendada valu inimest seljas, määrab arst ravimeid. Need ei mõjuta mingil viisil splaissinguprotsessi, nende põhiülesanne on anesteesia.
  • Tegevuse piiramine. Selleks, et splaisingprotsess toimuks nii kiiresti kui võimalik, soovitavad kirurgid piirata füüsilist aktiivsust, vähem aega istuda ja seisma, ei tõsta kaalusid ja ei täida meetmeid, mis suurendavad selgroogu koormust. Üle 50-aastased inimesed peavad järgima voodipesu, kuna vanusest tingituna põhjustab luumurdude lõikamine kauem aega. Tegevuse piiramine on kiire ja eduka ravi eeltingimus, rikkumine võib põhjustada tõsiseid neuroloogilisi tagajärgi kuni paralüüsi.

Kirurgiline ravi

Arstid ei kasuta alati konservatiivsete meetoditega survetugevuste möödumist. Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui esineb neuroloogiliste tüsistuste oht. Operatsiooni ajal teostab kirurg selgroolülide resektsiooni, mis kahjustab närvijuure ja aju tagakülge ning paigaldab nende asemele metallimplantaadid.

Tüsistused

Vaatamata võimalusi kaasaegsete seadmete ja ulatusliku kirurgi kogemustest, lülisamba kirurgia on potentsiaalselt ohtlik, sest lähedus seljaaju ja närvide juured. Seljaaju kokkusurumisega seotud murdude, segmentaalse ebastabiilsuse, neuroloogiliste komplikatsioonide ravis võib esineda kyphotic deformatsioon.

  • Kyfootiline deformatsioon viib selgroo rindkere piirkonda terava või õõnsa kupli välimuse. Kifootiline deformatsioon on eakatele, kellel on ülekaaluline kehakaal, tavaline haigus. See komplikatsioon esineb lülisamba ja osteoporoosi surumisel tekkinud murd. Kui kyphosis on tugev valu, võib kardiovaskulaarsüsteemi, kõhu, kopsude töös esineda kõrvalekaldeid. Kifootiliste deformatsioonidega inimesed kurdavad kroonilist väsimust, väsimust, hingeldust ja seedetrakti probleeme.
  • Segmendiline ebastabiilsus võib tekkida, kui luumurrud on luumurdel kaotanud rohkem kui 30%. Tänu kõikide segmentide hästi koordineeritud tööle tagab seljaaju kõik vajalikud funktsioonid: aksiaalse koormuse õige jaotumine, tugi, kõik liikumised. Kokkupandava luumurruga ei saa lülisamba täita kõiki oma funktsioone, liikumise ajal ja puhata on ebameeldivaid tundeid ja valusid. Ebastabiilsus viib lülisamba degeneratiivse-düstroofse protsessi.
  • Neuroloogilised komplikatsioonid kui luumurrud tekivad luumurrude ajal. Nad põhjustavad seljaaju ja närvijuurte pigistamist. Neuroloogilised tüsistused võivad ilmneda kohe pärast vigastust või mõne aja pärast. Peamised sümptomid, räägime neuroloogiaga seotud probleemidest, - valu kasutamise ajal või isegi puhata, tundetunne ja jäsemete tuimus.

Taastusravi pärast lülisamba murru murdumist

Pärast ravi alustamist määrab arst kindlasti patsiendi, kellel on selgroo lülisamba luumurd. Harjutusi saab läbi viia kodus, kuid eelistatult spetsialisti juhendamisel spetsiaalses keskuses või kliinikus.

Harjutusravi koosneb neljast etapist, mis aitavad tavapärasel eluviisil naasta:

  1. Harjutuste komplekt seedetrakti, kardiovaskulaarsüsteemi ja hingamisteede töö parandamiseks. Selle peamine ülesanne on vältida lihasjõu vähenemist.
  2. Harjutused, mille eesmärk on tugevdada lihaste korsetti. Selles etapis suureneb koormus järk-järgult tänu ravivõimaluse aja pikenemisele ja uute harjutuste ilmumisele.
  3. Kolmas etapp on vertikaalsete koormuste ettevalmistamine, tehakse resistentsuse ja koormamise eriuuringute järelvalve all.
  4. Vertikaalsed koormused ja jooksvad harjutused seisavad.

Lülisamba kompressioonimurrud lastel

Kui luumurd on tühine, siis võivad sümptomid puududa või kerge. Arst võib kahtlustada tihenduslõhet ainult pärast hoolikat palpatsiooni. Kui kergelt vaate käsivarrele või peale, ilmnevad kahjustatud piirkonnas valulikud aistingud.

Kompressioonimurdudega lapsed võivad esineda järgmisi sümptomeid:

  • hingamisraskused vigastuse ajal;
  • selja liikuvuse piiramine, valu kui asend muutub;
  • kõhuvalu;
  • selja lihaste pinge.

Kui laps kaebab seljavalu, peaksite kohe võtma ühendust kirurgiga. Kokkupõrke luumurdude kinnitamisel vabastage lapse selgroog niipea kui võimalik, jälgige voodipesu. Haiglas korrektsioon ja venitus viiakse läbi tugitoolide ja korsettide abil. Arst määrab lapsele korseti ainult kahel juhul: tüsistuste või 3 või enama selgroolüli kahjustuse korral.

Lastel olevate selgroolüli murru ravi toimub kolmes etapis:

  • Esimene etapp - lülisamba lühenemine ja valu leevendamine, voodipesu jäiga aluspinnaga, pinna nõlv - 30 kraadi. Need meetmed viiakse läbi esimese 5 päeva jooksul pärast luumurdude saamist.
  • Teine etapp mille eesmärk on normaliseerida verevoolu kahjustatud piirkonnas, lastele määratakse füsioteraapia protseduurid: elektroforees, selja massaaž, magnetoteraapia. 2. etapp kestab 10 kuni 15 päeva.
  • Kolmas etapp viiakse läbi 10 päeva jooksul, selle põhieesmärk on lihasekorseti moodustamine. Jätkuv vood seisab venitamisel, toimub füsioteraapia käigus. Pärast ravi kolmandat etappi näeb arst ette füsioteraapia.

Lapse keha kasvab pidevalt, ravi ja taastusravi pärast luumurd on kiirem kui täiskasvanutel. Enamikul juhtudel läbib kahjustatud ala taastamine ohutult, kuid selgrool on täielikult taastatud 1,5 - 2 aasta jooksul.

Milline on laste ja eakate lülisamba ja rindkere piirkonda lülisamba luumurdude risk?

Lõhkamine - luukonstruktsiooni terviklikkuse rikkumine. Lülisamba kokkupressimise murd on trauma, millega kaasneb selgroolise keha kokkupressimine painde ja tihenduse väliste jõudude tagajärjel. Luukonstruktsioonid purustasid ja "pigistasid", peamiselt eesmistes piirkondades, selgrool, samal ajal omandades kiilukujulise kuju.

Lülisamba kokkupressimise murd - vigastuse mehhanism

Kahju tekkimisel tekib keha kaitsev reaktsioon - pressi lihased ja rindkerelepingu paindjad. Samal ajal liigub ülemise jäseme turvavöö ettepoole. Moodustab suur rõhk, mille rakendamise punkt on selgroolülide eesmised osad.

Kokkusurumurdude peamine omadus on neuroloogiliste ja mehaaniliste kahjustuste (kerge raskusega) stabiilsus. Kompressioon on vastuvõtlik alumise rindkere ja ülemise nimmepiirkonna suhtes.

Põhjused

  1. Kompressioonimurdmise kõige sagedasem põhjus on trauma, mille peamised omadused on vertikaalse telje kõrge ja terav koormus ning lülisamba kallutamine ettepoole. Selline mehhanism realiseerub harilikult hüpates või kukkumisel kõrguselt, kui jalg maandub; autoõnnetuse ajal.
  2. Väljaspool märkimisväärse füüsilise mõju vältimiseks tekkiva luumurdu põhjuste hulgas on luu struktuuride "nõrkus", näiteks osteoporootiliste muutustega. Osteoporoos põhjustab luu metaboolsete protsesside häirimist, suurendades märkimisväärselt selle haavatavust ja haavatavust. Luukonstruktsiooni tugevuse vähendamine toob kaasa suure koormuse piisava vastupanuvõime. Selle tulemusena võib banaalne torso kallutada edasi-tagasi lülisamba murd.
  3. Seetõttu on peaaegu nelikümmend protsenti naistest 80-aastaseks saanud vähemalt ühe selgroolüli. Põhjus on väljendunud osteoporootiliste luu muutuste tõttu, mis on tingitud hormonaalse tausta ümberjaotumisest klimaatiliste ja postmenopausis.
  4. Metastaasid. Metastaatiline seljaaju osalemine viib luukonstruktsiooni hävitamiseni ja surve suurenemisest tuleneva riski suurenemiseni.
  5. Kõik muud haigused, millega kaasneb skeleti haavatavuse suurenemine - düsplaasia, ainevahetushäired, autoimmuunpatoloogia.
  6. Lastel esineva lülisamba mürsu murd on tekkinud kerge kallakul või horisontaalse tasandi pinnal.

Klassifikatsioon ja kraadid

  • emakakaela lülisid;
  • rindkere lülisamba surumine;
  • nimmepiirkonna tihendusosakonda;
  • ristluu selgroolüli üksikud luumurrud on praktiliselt võimatu - selle osakonna trauma sageli kaasneb mitme selgroolüve kahjustus;
  • eelnevat võib kasutada ka suhkruroo osakonna suhtes.

Kahjustuste mahu järgi:

  • isoleeritud: ühe selgroo keha murd;
  • mitu: kannatab kaks või enam selgroolüli (need võivad asuda lähedal või erinevates osakondades);
  • seljaaju kahjustamata või kahjustamata.

Lülisamba keha kõrguse languse klassifikatsioon (raskusastme järgi):

  • Ma - vähem kui üks kolmandik;
  • II - vähem kui üks sekund;
  • III - kehakaalu vähenemine rohkem kui 50%.

- läbitungimata murrud. Sellisel juhul ei ole kompressiooniga kaasas vahepealsete ketaste kahjustus. Säilitamisplaatide terviklikkus (kõhrkesti kettide pinnal oleva selgroolüve kärpimine) on säilinud.

Sellistes tingimustes toimuvad taastumisprotsessid palju kiiremini, kuna selgroolülide korpuse kinnitamine tsoonidele.

- läbitungivad luumurrud. Nurga kokkusurumisega kaasneb ühe või mõlema kõhreplaadi plaadi murd ja plaadi kahjustus (tavaliselt üleminek). Trauma kaasneb tservikaaldislokatsiooniga seljas sekundaarse iseloomuga, suurenenud deformatsiooni oma anterior piirkonnad tulevasse - suurendades moodustatud kyphosis (küürus). Kahjustatud selgroogu keha osalise eemaldamise tagajärjel võib vigastatud ala järgneva fikseerimisega nõuda kirurgiat.

Klassifikatsioon vastavalt F. Denis'ile (kasutatakse kliinikus):

  • Mõlema kõhreplaadi A-c vigastus;
  • B - sulgemisplaadi vigastusega;
  • C - alusdokumendi vigastus;
  • D - luumurd, mis hõlmab ainult esiosa.

Sümptomid

Kokkusurumurdude peamine sümptom on vigastuse ajal äge, intensiivne valu. Kui vigastatud rindkere, emakakaela jagunemine, võib esineda hingamisraskusi.

Mõne aja pärast tekib valu tagaküljel, kahjustuse lokaliseerimise asemel. Vahel võivad aistingud kiirguda maos või teises tsoonis.

Valusündroom langeb horisontaalasendis, suureneb, kui proovite liikuda või seista. Selja lihaste pinget on märgata, eriti kahjustatud piirkonnas, keerates pöörlemist, kallutamist.

Patsient võib esitada täiendavaid oksendamise, iivelduse, pearingluse, tugevpeavalu kaebusi. Sõltuvalt kahjustuse asukohast on võimalik mootor, sensoorsed häired (näiteks ülemise ja alajäseme tuimus).

Kui murd ei riku trauma ja haprus luustik (osteoporoos), valu suureneb järk-järgult. Esialgu patsient ei pööra sellele tähelepanu - spetsialistiga ravitakse juba tõsiste neuroloogiliste häirete tekkimist.

Esmaabi

Kui teil on survejõu kahtlus, helistage viivitamatult kiirabi.

Teie tegevused enne meditsiinitöötajate saabumist:

  • patsient lamama kõva ja tasase pinna (võite kasutada mis tahes improviseeritud vahendeid, näiteks plaadid);
  • kui midagi ei sobi, võite kasutada pehmet kanderaami, kuid sel juhul pannakse patsient maosse (rinna alla, panna padi, padi);
  • emakakaelurüli murru kahtlus - proovige emakakaela sektsiooni võimalikult palju fikseerida;
  • rindkere või nimmepiirkonna luumurdude kahtlus - asetage kahjustatud ala alla padi.
Diagnoosimine

Lülisamba kokkupressimise murd on kolme spetsialisti diagnoos: radioloog, traumatoloog ja neuroloog.

Iga diagnoosi algus on anamneesi kogumine ja patsiendi uurimine. Arst määrab selle põhjuse, mistõttu on vaja nii palju kui võimalik teatada hiljuti tekkinud vigastustest, mis võivad olla murde võimalikuks põhjuseks.

Välisteks uuringuteks määratakse vigastuskohas kindlaks kohalik valulikkus, neuroloog on kindlaks määratud neuroloogiliste sümptomite esinemisega. Selles staadiumis olev hoolikas uuring võimaldab teil kahtlustada võimalikku luumurdude arvu koos mitme selgroolüli täpsusega.

Instrumentaaluuringu meetodid:

  • Kahjustatud osakonna röntgenikiirgus (tavaliselt kahes väljaulatuvas osas) võimaldab haavandi lokaliseerimist;
  • vigastatud selgroo üksikasjalikumat uurimist, arvutitomograafia määramine;
  • CT-müelograafia on vajalik, et hinnata tserebrospinaalset struktuuri kahjustuse olemasolu ja ulatust;
  • MRI - mitte ainult maksimeerib kahjustuse ulatust, selgroolülide kõhreplasmi seisundit, vaid ka pehmete kudede ümbritsevate närvistruktuuride traumaaega;
  • densitomeetria - tehakse üle 50-aastastel naistel, kellel on osteoporoosi üksikasjalik diagnoosimiseks kompressioonipraktika.

Ravi

Terapeutilised tegevused koosnevad kolmest osast:

  1. valu kõrvaldamine;
  2. kahjustatud osakonna fikseerimine;
  3. füüsilise tegevuse piiramine.

Valu vältimiseks on soovitatavad põletikuvastased mittesteroidsed ained (atseklofenak, nimesuliid, ketoprofeen). Ravimitest taastumisetapis lisatakse ravimeid, mis võimaldavad kudede parandamist kiirendada (kondroitiinid, kaltsiumi preparaadid jms).

Aktiivsus on minimaalne: ei ole tõsine pinget lülisamba, tõste kaalud, pikaajaline seis ja istub. Horisontaalasendis - ainult kõva, tasane pind. Üle 50-aastastele (eriti naissoost) inimestele soovitatakse pikka voodipesu, kuna osteoporootilised muutused ja pikaajalised regeneratiivsed protsessid on ajas.

Fikseerimine toimub ortopeediliste korsettidega. Lülisamba jäseme murru korsett võimaldab osaliselt leevendada mõjutatud osakonda ja hõlbustab selgroolüli struktuuri soodsate tingimuste realiseerimist.

Täieliku paranemise aeg on umbes 3-4 kuud. Röntgenikiirgus juhitakse iga kuu.

Füsioprotseduurid määravad pärast 1,5-2 kuud alates ravi algusest. Taastumine pärast lülisamba murru murdumist toimub kuus kuud hiljem.

Millised on toimingud ja millal nad ametisse nimetatakse?

Menetlustega, millega kaasneb minimaalne sissesurumine selgroolülide murdega, on kyphoplasty ja vertebroplasty. Neid kasutatakse närvistruktuuride kahjustuse puudumisel.

Vertebroplastika: Sissejuhatus keha kahjustatud selgroolüli erilist tsementeeriva aine, tugevdab luustikku ja vältida edasist komplikatsioonidega (eriti oluline trauma kõhre plaadid).

Kypoplasty: aitab osaliselt taastada selgroo keha kõrgust. Proportsioonide kaudu sisestatakse selgrool erikambrid, mis seejärel pumbatakse ja kinnitatakse spetsiaalse ainega.

Tõsine kirurgiline operatsioon on näidustatud selgroo ebastabiilsuse (harva) või neuroloogiliste ilmingutega, mis näitavad seljaaju vigastust. See on tavaliselt luukonstruktsioonide resektsioon (osaline eemaldamine), millele järgneb implantaatide fikseerimine.

Mis tahes kirurgiline sekkumine kujutab endast ohtu. Sel juhul on see:

  1. neuroloogilised komplikatsioonid;
  2. kifootiline deformatsioon;
  3. segmendiline ebastabiilsus (põhjustab degeneratiivsete muutuste kiirenemist selgroos).

Ravi lastel

Lülisamba müre komplikatsioonil lastel on oma omadused. Kõige sagedasem lokaliseerimine on keskkoolide osakond. Teises kohas - nimmepiirkond, seejärel ülemine ja alumine rindkere. Emakakaelaosakond sulgeb nimekirja (2% kõigist juhtumitest). Tavaliselt on vigastatud korraga mitu külgnevat selgroogu, mõlemad kaks purustatud selgroolüli vahel on mõnikord 1-2 terved.

Kolm neljandikku laste kategooriate hulgas on 3-5 lülisamba kahjustus. Kahjuks on diagnoos raske ja enamik lapsi (65%) ei tee vigastuse päeval õigesti.

Laste murdude puhul on mõlema kõhrkoe kahjustused patognomoonilised (täiskasvanutel ei ole seda luumurdude varianti praktiliselt leitud).

Sellega seoses on lastel kompressioonimurra ravimisel oma omadused.

Kasutatavate konservatiivsete meetodite hulgast:

  • üheastmeline ümberpaigutamine (luukonstruktsioonide endise seisundi taastamine), millele järgneb korsetti kasutamine kipsist;
  • järkjärguline ümberpaigutamine;
  • funktsionaalne metoodika.

Viimati kasutatakse praegu kõige sagedamini. Selle sisuliselt on lülisamba mahalaadimise laiendus. Tänu funktsionaalsele tehnikale oli võimalik vältida kahjustatud ala edasist deformatsiooni. Lisaks sellele kasutatakse lisaks sellele terapeutilist võimlemist lihaseid ja soodustab lihaskorseti moodustumist.

Kahe esimese meetodi puhul on korsetid pikaajalisel kandmisel oma puudusi:

  1. hügieeniline (toote vahetamist uuega ei saa enne kulumisperioodi lõppu);
  2. fikseerimine koos terviklike luustikarakkide kahjustatud alaga - tulemus on liikumise piiramine, lihaste hüpotroofia, osteoporootiliste muutuste oht, vajadus järgnevaks pikaajaliseks taastusraviks.
Funktsionaalne metoodika

See meetod on jagatud kaheks etapiks: statsionaarne, patsiendi hospitaliseerimise vajadus ja ambulatoorsed patsiendid. Esimene etapp hõlmab (lisaks venitamist) füsioteraapiat, massaaži, harjutusravi.

Patsientide varajane aktiveerimine on soovitatav, kuna voodipesune mõjutab luukoe struktuuri. Jätkuvas immobiliseerimises kuu jooksul suureneb sekundaarse osteoporoosi tekke oht märkimisväärselt. Seega, pärast vajalike protseduuride läbimist, viiakse väike patsient korsetti kanda, samal ajal kui terapeutilise võimlemise intensiivsus suureneb.

Mis puutub ambulatoorseks staadiumiks - see hõlmab korsetti kandmist, füsioteraapiat. Eri koht on hõivatud teraapiaga pärast lülisamba lülisamba murdumist vastavaks perioodiks. Optimaalne koormusrežiim, õige toitumine, võimaldab oluliselt lühendada rehabilitatsiooni tingimusi.

Taastusravi

Taastusravi pärast lülisamba murru murdumist on nõutav. On vaja taastada lülisamba funktsionaalsed omadused - paindlikkus ja liikuvus, samuti vähemalt osaline kifofeaalse kumeruse kaotamine.

  1. Iga kuue kuu järel (kuni kaheaastase taastumisperioodi lõpuni) on vaja teostada füüsilisi protseduure. Tavaliselt kasutatakse elektroforeesi, parafiini. Harva: kiiritusravi. On kasulik kombineerida füsioteraapiat massaažiga.
  2. Isik on keelatud istuda (et vältida selgroo tarbetut pinget) - keskmiselt 4-6 kuud pärast vigastust. Selle perioodi kestust määrab raviarst. See on lubatud põlvitama (kasutades pehmet vooderdust).
  3. Magamiseks - ainult ortopeedilised madratsid. Jaotades arsti kaela all, võite panna kõva rullu.
  4. Sageli pärast ravi, eksperdid soovitavad jätkata korsetti kandmist, asendades kõva toote kergema võimalusega.

Massaaž viiakse läbi erinevatel taastumisetappidel ja on vajalik verevarustuse ja ainevahetusprotsesside parandamiseks kahjustatud piirkonnas. Lisaks sellele stimuleerib masseerija käte passiivsus närvikeskusi ja vähendab refleksiivsust.

Rakenda selliseid tüüpe nagu refleks, klassikaline ja akupressur.

Protseduur toimub sujuvalt, ilma jerkideta. Seansi kestus on 15 minutit kaks korda päevas. Ravi edenedes muutub see tehnika keerukamaks - teises etapis on peamine eesmärk selgroog funktsionaalsuse taastamine. Seepärast asendatakse rahulik, pehmed liikumised peenestamise, pigistamise ja sõtkumisega.

Harjutused pärast lülisamba murru murdmist määratakse pärast ägeda perioodi. Kogu protsess peaks toimuma spetsialisti range järelevalve all, liikumine peaks välistama rütmid, olema väike amplituud, olema väga ettevaatlik, vastasel juhul võib haigus süveneda.

LFK pärast lülisamba murru murdmist koosneb hingamisteede võimlemisest koos elementaarsete harjutustega. Kui taastamist järk-järgult laiendatakse, sõtkutud ala: harjutused lisatakse igat tüüpi lihasrühmadesse. Lihaste mitteaktiivsus mitte ainult ei põhjusta nende hüpotroofiat, vaid ka osaliselt lülitab välja töö mikrotsirkulatsiooni, mis toetab põletikulist protsessi ja aitab kaasa kroonilisele valule.

  1. Esimene etapp (2 nädalat, 15 minutit päevas) - hingamisõppused koos maksimaalse käte liikumisega, selgroosa paindumine jäsemete kasutamisega.
  2. Teine etapp (kuus, 25 minutit päevas) - lülitab mao, kallutamise ja pagasiruumi sisse, ehk tõstab jalgu.
  3. Kolmas etapp (3 nädalat, kuni 45 minutit) - lisage harjutusi põlvedel.
  4. Neljas etapp - pärast mõõduka jalutuskäigu järkjärgulist kohandamist, jalgade lihaste väljaõpet.

LFK jätkab kogu taastusravi perioodi ka pärast haiglast väljumist.

Lülisamba kokkupressimise murd

Üks tõsistest vigastustest, mille tagajärjel on puue ja töövõime märkimisväärne langus - lülisamba murd. Lõhkamine võib esineda mitte ainult otseste mõjude tagajärjel, vaid ka krooniliste degeneratiivsete haiguste tõttu, mis on põhjustatud selgroo survejõu murdumisest.

Selgroo struktuur

Nurga kolonn koosneb viiest osast:

1. Kael - koosneb selgroolistest C1-C7-st. Nad moodustavad selgroo kõige liikuvama osa, moodustavad emakakaela lordosi (selgroo füsioloogiline painutamine edasi) ja kaitsevad seljaaju kõige haavatavama osa. Kuna emakakaela sektsioonil on väike koormus ja samal ajal liikuvuse tagamiseks, on emakakaela selgroolülid kõige väiksemad ja liikumiste amplituud pealisliidudest on maksimaalselt võimalik.

2. Rindkere - kujulülid D1-D12. See on kõige ulatuslikum lülisamba osakond. Tänu ribi korsetile on see fikseeritud, selle osakonna liikumised on madala amplituudiga, kuna see moodustab rindkere kyphosis (painutamine väljapoole).

3. Nimmeosa - koosneb selgroolülidest L1-L5. Selle osakonna raske töökoormuse tõttu on selle osakonna selgrool kõige raskemad asutused. Need moodustavad nimme lordosi, kuna see osakond on mobiilne, kuna seda kõige sagedamini mõjutavad lülisamba kroonilised haigused ja traumaatilised kahjustused.

4. Sakram - koosneb viiest sulatatud selgroolüli (L1-L5). Sageli esineb sageli rinnanäärme sakraliseerumine sakraalsega. See on viienda nimmepiirkonna liitmine ristluuga. See on ühendatud vaagnakutega ja moodustab väikese vaagna luustiku.

5. Coccyx - koosneb 3-5 kondenseeritud selgroolüli. See on lihas-skeleti süsteemi oluline osa, kuna sellega on seotud palju vaagnaluude toetavaid sidemeid. See on ka selgrooli koormuse levitamise põhipunkt. Usutakse, et koksik on saba algul, kus inimese evolutsiooni vajadus on kadunud.

Iga selgrool koosneb omakorda keha ja kaarest, mille vahel moodustub selgroogne kanal. Kaare laiendamine: rindkereprotsess, põikprotsessid, ülemine ja alumine liigeskeem. Nurksurte vahel on vaheseibaste kettad: kiuline kõhre-diskoostruktuur, mis täidab amortisatsiooni ja kaitsefunktsiooni.

Põhjused

Peapõhjuseks murdude hulka kuuluvad erinevad vigastused:

  • Kukub;
  • Liiklusõnnetused;
  • Otsesed löögid;
  • Sportlikud vigastused.

Sageli on selgroo tihendusmurde põhjustavad sisemised tegurid:

  • Degeneratiivne ja düstroofiline luuhaigus (osteoporoos, osteokondroos);
  • Luude onkoloogilised haigused ja metastaatiline kahjustus;
  • Nakkushaigused (luude tuberkuloos).

Ennetamine

Lülisamba kompressioonikahjustuste ärahoidmine peaks hõlmama mitmeid aspekte:

  1. Õige toitumine. Inimeste dieedil on vajalik sisemine degeneratiivsete protsesside vältimiseks täielik vitamiinide, mineraalide (eriti kaltsiumi) kompleks, valkude, rasvade ja süsivesikute tasakaalustatud suhe normaalse keharaskuse säilitamiseks.
  2. Piisav mootorikoormus. Jäik lihase korsetis hoiab lüli asendit ja hoiab ära õnnetusjuhtumite korral tõsiseid traumaatilisi vigastusi. Lülisamba paindlikkus, selgroolülide vahelised laiad ruumid võimaldavad vältida kõige rohkem võimalikke murdumisi.
  3. Traumaatiliste olukordade vältimine. Riskid on ohtlikud spordialad, langevarjuga hüppamine, auto võidusõit ja muud riskantsed tegevused.
  4. Liikluseeskirjade järgimine. Tegelik nii maanteetranspordi juhtide kui ka jalakäijate jaoks. Vastavus määrustele vähendab õnnetusohtu.

Sümptomid ja tunnused

Seljapikkusega luumurdude puhul täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • Valusündroomi vigastuskohas. Valu on korrapärase iseloomuga, mida intensiivistab vähim liikumine, hingamine, köha, lööve, pea keerutamine, rääkimine jne. Iseloomulik on valu levimine kahjustuse segmendi käigus: siseorganite valu imiteerimine, valu sündroomi jätkamine jäseme ulatuses.
  • Võibolla haiguse latentsus (latentsus), eriti kui selgroolüli segmendis on kahjustatud selgroog. Selgrobulaarses luus ei esine valulikke närvilõpmeid, mistõttu selgroo keha luumurd ilma fragmentide nihkumiseta ei kahjusta. Kuid iga liikumine tekitab kudede hävitamist.
  • Naha paresteesia. Kui närvikahjustus või rikkumise killud luu kanal seljaaju juured võivad kogeda tuimus, täielik kaotuse tunne, tunne "indekseerimise", põletustunne, külm ja muud kompimisaistingute motiveerimata.
  • Paresis ja halvatus. Seljaaju või seljaaju enda, jalaliigi, üksikute lihasgruppide kahjustused võivad olla täielikult halvatud või nende toon muutunud.
  • Vaagnaorganite töö puudumine või ebaregulaarsus. Kusepidamatuse puudumine, defekatsiooni tekkepõhjuste puudumine võib näidata seljaaju kahjustusi selgroolüli fragmentidega.
  • Intrakraniaalne hüpertensioon. Seljaaju tasandi plokk halvendab lümfi vereringet. Seda väljendavad tsentraalse geneetiku neuroloogilised sümptomid: peavalu, kahekordne nägemine, pimedus, nägemise halvenemine, kuulmine, peapööritus, teadvusekaotus, keskne geneetika kooma.
  • Luustruktuuride deformatsioon. Kokkupandava murdumise korral lüheneb selg selgelt ja patoloogilised moonutused võivad tekkida. Palpatsiooni võib puududa ogakihist protsessi crepitus (krudisemine temperatuuril veeväljasurve luuosakesi), hematoom valdkonnas murru kaasneb naha punetus, turse ja hellust.

Sordid

Lülisamba liigpingekahjustused on erinevad. Esiteks klassifitseerimine lokaliseerimise teel:

  1. Emakakaela ristumine;
  2. Rindkere piirkond;
  3. Nimmepiirkonna lõtk.

Teiseks, lülisamba survejääk. Samuti jagage tõsidust:

  • 1 aste - selgroolülide kõrgus vähem kui pool:
  • 2 kraad - kõrgus halveneb poole võrra;
  • 3 kraadi - vähenemine üle poole.

Kolmandaks on kahjustuse vormis eraldatud järgmised isikud:

  1. Küünarvarv murd. Gingiva keha omandab kiilu välimuse, samas kui selle laia osa vaadeldakse selgroo kanali keskosas ja kitsas osas - rinnaku poole;
  2. Fragmendid. Sellise luumurdu korral on selgroog jagatud mitmeks osaks. Selliseid luumurdusid nimetatakse ka lõhkeaineteks;
  3. Kompressiooniga eemaldatav. Diagnoosimine on võimalik ainult külg-röntgenpildi või CT-skaneerimise abil. Sellega kaasneb selgroolüli eemaldamine selle kaare küljest.

Samuti võib tihendusrõkk olla stabiilne ja ebastabiilne.

Erinevalt peenestatud murdest

Survetakti lülisamba põhjustatud kompressioon (kompressioon) selgrookanali keha, millega kaasneb selle lamenemist, väänatud kusjuures praod tekivad, kuid mitte purustatud terviklikkust. See võib olla asümptomaatiline.

Murdepikkusega luumurdel on kahjustused tihtipeale raskemad, kui luu luumurd tekib, sageli luumurdude luumurrud, mis võivad teravate servadega midagi kahjustada. Selline murd ei esine kunagi asümptomaatiliselt.

Voolav fragment ärritab närvilõpmeid, sel tüüpi luumurdel esineb selgelt väljendunud valu sündroom. See luumurd on ohtlik, sest üheksakümmend fragment võib seljaaju lõigata, seejärel ei jõua valuvaigisteid kesknärvisüsteemini ning paralüüs tekib lõikepiirkonna all.

Hõõruhaarded vajavad alati kirurgilist sekkumist. Need moodustavad hematoomid, verejooksud ja pehmete kudede purustamine ja purunemine, mõnikord väljaulatuvate fragmentidega avatud haavast.

Esmaabi

Alates esmaabi korrektsusest ohvrile, kellel on kahtlus selja lõtku ja kuidas see transporditakse spetsialiseeritud meditsiiniasutusse, sõltub patsiendi tulevane saatus ja prognoos.

Kui ohvri olukord ei ohusta tema elu, ei ole soovitatav teda iseseisvalt enne spetsialistide saabumist liikuda, kuna see on võimalik välja lõigata ja ohvri seisundit halvendada.

Kui seda positsiooni ei ole võimalik jätta, on soovitatav panna patsient kindlale pinnale, ei saa seda istuva asendiga jätta, kuna selgroolüli pressimine suurendab survet selgroogadele ja selgrool pressitakse veelgi.

Võimaluse korral on patsiendil võimalik anesteesiseerida, selleks saavad kõik süstitavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Diclofenac, Dexalgin, Ketanov). Ärge andke ravimit seespool, sest neelamisrefleks võib häirida ja tableti ettevalmistamine on inimesele alla surutud ja reflektoosne köha võib fragmente põhjustada nihkumise.

Murdumise korral toimub vedu jäikade väljavoolujuhtmete korral, patsient peaks olema võimalikult palju immobiliseeritud ja fikseeritud. Kõige haavatavamal alal on kaelal soovitatav kanda Shantzi krae. Kiirabi tuleks kanda vähemalt kolm inimest. Kõik liikumised peaksid olema siledad, patsienti tuleks hoolikalt alandada.

Ravi

Sõltuvalt lülisamba liigse murru tüübist ja raskusastmest võib seda töödelda konservatiivselt:

  1. Järkjärguline võrdlus: seda tüüpi ravi katkestatud harjaga sirgendatakse jäigast pardal reclinaatorit (spetsiaalne seade lülisamba venitamiseks). Protseduuri korratakse mitu korda, pärast seda rakendatakse jäika kolmepunkti korsetit.
  2. Põhiravi. Kasutatakse ainult 1. klassis, kusjuures selgroo keha koondmurd on ilma närvi- või seljaaju vigastuse sümptomideta. Rangelt voodipesu, maksimaalne immobilisatsioon on ette nähtud. Isik on kaldega jäigale kilbile, füüsilise sirgendamise jaoks oma kehakaaluga. Kuna patsient on immobiliseeritud, tuleb hoolikalt ettevaatlikult hoolitseda, et vältida kõõluste moodustumist, terapeutilise võimlemise määramist lihasraku tugevdamiseks ja atroofia tekkimise ärahoidmiseks.
  3. Ühekordne võrdlus. Meetod on lubatud ainult 1. astme kiilukahjustuste ja manuaalse terapeudi nõuetekohase kvalifikatsiooni korral. Sellise raviga peab arst patsiendi selgroo järsult lahti lööma ja kandma kõva korsetti.
  4. Kõige tavalisem ja usaldusväärsem ravimeetod on kirurgilised tehnikad:
  5. Kifoplasty - kasutatakse selgroolüli ja dekompressiooniravi suurendamiseks. Selles operatsioonis viiakse spetsiaalne implantaat selgroobusse, täidetakse õhuga, mis seejärel fikseeritakse erilahusega.
  6. Vertebroplasty on minimaalselt invasiivne laparoskoopiline kirurgia, kui spetsiaalne lahus sisestatakse selgroolt spetsiaalse optika ja endoskoopilise varustuse abil.
  7. Avatud meetod - raske kokkusurumine ja fragmentide olemasolu, seljaaju või selle juurte kahjustus. Tihti tehakse koos: traumatoloogid, neurokirurgid ja veresoonte kirurgid. Kahjustatud ala kinnitamine toimub metallesüsteemide abil.

Taastusravi ja taastumine

Taastusravi pärast lülisamba surumurdmist nõuab nii patsiendilt kui ka raviarstil titaanseid jõupingutusi ja kannatlikkust. Minimaalselt invasiivsed kirurgilised operatsioonid viitavad taaskasutuse algusele esimestel päevadel. Avatud meetoditega taastava ravi alustamiseks on vaja oodata kalluse moodustumist.

Patsiendile määratakse vitamiinide (eriti vitamiinid B, C) ja mineraalide (kaltsium, fluoriid, magneesium, kaalium jne) rohkesti toit. Intermõõteseisundi säilitamiseks soovitatakse süüa toitu, mis sisaldab glükoosaminoglükaane ja kollageeni (kapslites, kõhrides, rasvkalal).

Põletikuvastasteks valuvaigistajateks on ette nähtud kursused turse ja valusündroomi vähendamiseks. Kaltsiumi preparaadid, vitamiinide kompleksid (eriline koht antakse grupi B vitamiinidele) ja kondroprotektorid.

Võimlemisravi kompleks on mõeldud lihaskoe tugevdamiseks, enne kui patsient püsti tõuseb. Seejärel taastatakse selgroo liikuvus ja paindlikkus.

Harjutus toimub ainult meditsiinitöötaja juhendamisel spetsiaalsetel simulaatoritel, mis vähendavad selgroo survet, mida sageli kasutatakse arukate elastsete lihaste tugevdamiseks. Füsioteraapia on ette nähtud:

  • Kaltsiumravimite, anesteetikumide jne elektroforees;
  • UHF ja ravimite kohalik manustamine;
  • Magnetor;
  • Parafiini või osocieriidirakendused jne

Lihaste lõdvestamiseks on ette nähtud massaažikursused, parandatakse vereringet. Isikut soovitatakse magada spetsiaalse jäiga ortopeedilise madratsiga. Järgmisena soovitatav ujumine.

Kui saate pärast luumurdumist istuda

Lülisamba survejõu konservatiivse juhtimise korral on istumine lubatud pärast luumassi moodustumist ja selgroolülide stabiliseerumist. See juhtub 1-1,5 kuu pärast. Pärast seda, kui operatsioon toimub avatud viisil, taandub see aeg 3 nädalat-1 kuule.

Ajutiste kirurgiliste tehnikate kasutamisel on patsiendil lubatud ainult 1-2 nädala pärast istuda toetusasendisse. Pikka aega on soovitatav kanda korseid murde ajal, rasvade tõstmine ja töötamine staatilises painutatud asendis on keelatud.

Tüsistused ja tagajärjed

Kõige tõsisemad komplikatsioonid lülisamba murdude korral on innervatsiooni rikkumine, eriti kui seljaaju on kahjustatud. Tüsistused hõlmavad ka rõhurekivide moodustumist, kongestiivset kopsupõletikku püsivalt varjatud patsientidel.

Selliste luumurdude tagajärjed on järgmised:

  1. Kroonilised radikuloosid ja neuropaatiad;
  2. Lülisamba deformatsioon ja lühenemine;
  3. Seljaaju kanali kitsendamine luukulususe kasvu tõttu kahjustatud liikumise tagajärjel, naha paresteesia.