Mis on selgroo survejääk?

  • Kyphosis

Kõige tõsisemateks vigastusteks peetakse lülisamba müreid, sest nad võivad muuta inimese invaliidsuseks. Lööki saab saavutada raskete mõjude tõttu, sukeldumisel veekogudesse või kukkumiseni kõrgel kõrgusel, liigse koormuse tõttu intensiivse sportimise ajal. Kompositsiooni murd võib kujuneda ilma tugevate füüsiliste mõjuriteta ja traumaatiline on osteoporoosi raske vorm, mis tähendab, et organismis puudub kaltsium.

Mis see on?

Selleks, et mõista, mis kokkusurumisprobleem on, teeme seda oma anatoomias. Kõhuraskused, mis koos moodustavad selgroo, on keha, kaks kaared ja root, mis neid kokku hoiab. Selle kujul sarnaneb see rõngas, mille sees on selgroog kanal. Kompressiooni korral toimub selgroolülide kokkupõrge üksteisega, mille tagajärjel muutub selgroog keha. Nii võib selle kuju muutuda või võib see puruneda. Ainult ühe rühmituse selgroolülide kehad võivad olla vigastatud, mõlemad seisavad kõrvuti ja paiknevad üksteisest eraldi.

Rindade rindkeres on üheteistkümnes ja kaheteistkümnes selgroolüli vigastusi rohkem kerged kui teised, kuna neil on kõige suurem koormus. Alumises osas kannatab esimene selgrool põhiliselt deformatsiooniga, millega närvi dorsaalsed juured kokku surutakse. Kaela selgroolüli pressimisprobleemide põhjused on kõrgus, liiklusõnnetused või muud peavigastused.

Klassifikatsioon

Kombineeritud selgroolülimurdud jagunevad kategooriateks vastavalt selgrooliste keha koormamise astmele, luumurdude omadustele, komplikatsioonidele ja sümptomite intensiivsusele.

  • Vaata ka: lülisambapõletik.

Kompressiooni aste

Lülisamba surumisliigutuse kolmetase on sõltuvalt selgroo keha taandarõngast:

  1. Esimese klassi trauma korral on selgrool surve all 20-40% selle normaalsest kõrgusest.
  2. Teises astmes vähendatakse selgroogu poole võrra.
  3. Kolmas keerukus näitab kivi tihendamist rohkem kui kaks korda.

Muutes selgroot

  • Küünarvarv murd. Selgroog surutakse ühel küljel, moodustades kiilu kuju. Ja kitsas osa pöördub inimese siseorganite poole.
  • Kompressiooniga eemaldatav. Selles traumas on eesmine selgrool põhikorpusest eraldatud. Ja mõlema osa servad on ebaühtlased. Sageli kaasneb selle nähtusega pisarosa nihutamine ettepoole ja allapoole, mis põhjustab pikisuhenemise kahjustusi. Mõnikord eemaldatakse selgroolt mitu osa.
  • Killustatud. Seda tüüpi murde nimetatakse ka detritalõhkeainena. Tugeva kokkusurumise tõttu on selgroog purustatud mitmeks tükkiks, mis on üksteisest eraldatud, kuna need on vahekolbrite kettad. Skeleti tagumine külg siseneb vahekorda, põhjustades seljaaju häireid. See põhjustab erinevaid närvisüsteemi häireid.

Tüsistuste korral

  • Mittekomplitseeritud luumurdet iseloomustab valu esinemine selgroos. Sageli usub isik, et ebamugavust põhjustavad muud põhjused ja ei lähe traumatoloogile. Seejärel võib selline hooletus provotseerida osteokondroosi või radikuliti välimust.
  • Komplitseeritud luumurd on seotud närvisüsteemi häiretega. Kõige ohtlikum on fragmentide välimus, sest närviprotsesside kahjustus tekitab jäsemete tundlikkuse ja tuimususe vähenemise.
  • Loe ka: Lülisamba müre limaskestadel lastel.

Sümptomid

Lülisamba survejõu sümptomiteks on erineva intensiivsusega valu olemasolu, samuti selgroolüli, käte ja jalgade piiratud liikumine. Sõltuvalt sellest, millise selgroo osa on vigastatud, täheldatakse erineva intensiivsusega sümptomeid.

Emakakaela piirkonnas vigastades tekib kaelal valu, mis aktiveerub, kui pea liigub ja kui haavatav piirkond on uuritud. Rindade või nimmepiirkonna vigastamisel tekivad keha liikudes valulikud aistingud. Valetades on patsiendil raske oma jalgu üle minna ja jalgade tõsta. Tagaküljel on kõverus märgatav, mis on moodustatud kahjustatud või väljaulatuvast tipust.

Spinaalsed protsessid kahjustavad sidemeid, mis on täielikuks diastaasiks, see tähendab lihaskiude lahknevus. Kui kahjustatud luude olemasolu ja kehalise aktiivsuse ilmnemist mõjutavad, suurenevad valulikud aistingud.

  • Vaata ka: Rindade lülisamba lüli.

See kahjustus võib tualeti minnes põhjustada probleeme. Kui seljaaju ei kahjustata tõsiselt, siis need probleemid kaovad 2-3 päeva pärast. Tugevus ja pikaajaline valu võivad olla erinevad sõltuvalt tihenduse astmest ja olemusest. Kuid see aeg-ajalt suureneb igal füüsilisel koormusel. Tõsiste luumurdude korral muutub valu talumatuks, selle tulemusena on patsiendil muudetud hingamine ja isegi täielik liikumatus. Kuna närvide juured talletatakse selgroolümbrises, põhjustab nende kokkusurumine närvisüsteemi tõrke ja kui vigastus on raske, võib seljaaju ka kannatada.

Diagnostika

Seljavalu ei ole selle diagnoosi seadmise otsene põhjus, sest see võib põhjustada ka teisi põhjusi. Selleks, et määrata, kas isikul on tihenduslõik ja ravi alustada, on vaja järgmist tüüpi uuringuid:

  • Lülisamba röntgenikiirgus, valmistatud sirgelt ja küljelt. Ta näeb kahjustatud selgroolüli, kokkusurumise taset ja võimalikke tüsistusi. See protseduur on haiguse kindlakstegemise ja haiguskahtluse korral kohustuslik.
  • Kahjustatud ala põhjalikumaks uurimiseks on ette nähtud CT-skannimine.
  • Selleks, et uurida selgroo töövõimet ja võimalikke kahjustusi, saadakse saadud luumurru mõjul müelograafiat.
  • Närvisüsteemi seljaaju kahjustuste kindlakstegemiseks tehakse neuroloogi eksam.
  • Väga rasketel juhtudel, kui on kahtlus, et selgroo struktuur on muutunud, määrab arst MRI.
  • Osteoporoosi esinemise kontrollimiseks tuleb läbi viia densitomeetria.

Kui te kahtlustate trauma, peaksite koheselt arsti vaatama. Hüpnoos ja katsed toime tulla oma traumaga võivad olla tõsised tüsistused, kuni halvatuseni.

  • Loe ka: 12 rinnakorvi lülisamba murdejõu tagajärjed.

Ravi

Ravi seljaaju kompressioon murd on eemaldada valu, paranemise stimuleerimiseks murru kohad, taastades loomuliku lihaste aktiivsust ja töötada närvijuurtele ja vajadusel - kirurgilist selgroolüli keha ja moodustada oma endise koha.

Traumajärgne taastumine on umbes kolm kuud, mil patsiendil on murtud koha fikseerimine ja immobiliseerimine, samuti piiratakse patsiendi liikumist.

Sest inimesed, kes on kannatanud compression lülisamba ravi on ette: kasutamine valuvaigisteid valu, et suurendada mõju manustada novokaiinille blokaadi, rasketel juhtudel võib arst määrata ravimeid opioidide rühma.

  • Vajadusel kasutavad kirurgilised sekkumised kyphoplasty ja vertebroplasty, sest need liigid ei ole väga traumaatiline.
  • Spetsiaalne teraapia ja muud lihasüsteemi aktiivsuse taastamine ja selgroo plastilisus.
  • Loe ka: selgroo murdude tagajärjed.

Taastusravi

Taastusravi meetmeid saab alustada alles pärast lülisamba survejõhu murdude ravimist ja vigastatud selgroolüli lõplik paranemine on möödas. Stenburi keha liimimine ei ole kiire nähtus, keskmiselt kulub umbes 3 kuud. Selle aja jooksul nõrgenevad lihased kehalise aktiivsuse ja korsetite kasutamise tõttu.

  • Loe ka: Kaela murde ravi ja tagajärjed.

Meetmete eesmärk on tugevdada lihaskoormust, taastada raku regeneratsioon ja parandada kahjustatud ala vereringet. Rehabilitatsiooniprotseduuride kestus ja intensiivsus sõltuvad tihenduslõigu eripärast, luu paranemise kiirusest ja taastumise kestusest.

Rehabilitatsiooni ajal viiakse ohvriga läbi järgmised protseduurid:

  • Füsioteraapia: mähis parafiini või osocieriidiga, UHF, UV-kiirgus jne;
  • Massaažikursuse läbiviimine;
  • Spetsiaalsed füüsilised harjutused, mis võimaldavad järk-järgult taastada lihaste toonust;
  • Hingamisteede harjutused, eriti patsientidel, kellel on lülisamba rinnakahjustus.

Paljud, nagu hooldus ja tugevnemine, pöörduvad manuaalterapeudi poole, kes saavad aidata kaotatud tervise taastamiseks traditsioonilise meditsiini abil. Kuid selle ravi käitumist peate kindlasti arutama oma ravitava traumaarstiga ja kohaldama ainult kõrgelt kvalifitseeritud ekspert manuaalravi.

Patsiendi toitumisel pärast traumat on soovitav lisada tooteid, mis sisaldavad B-rühma vitamiine, samuti kaltsiumi, tsingi ja magneesiumi rikkaid. Need mikroelemendid aitavad tugevdada luude ja kiiresti taastada kudesid. Alates toodetest, mis võivad kaltsiumi välja pesta, tuleks loobuda vähemalt taastumise ajal. Samuti tuleks meeles pidada, et rasvhapete ülejääk ei võimalda keha imenduda kaltsiumi, alkohol häirib ainevahetusprotsesse ja hävitab tervislike rakkude aktiivsust.

Kui teil oleks pidanud selle haigusega toime tulema, ärge heitke meelt. Praeguseks on meditsiin edukalt toime tulnud pakkemisharjumustega ja aitab inimesel täielikult taastuda. Kuid tuleb meeles pidada, et ei ole vastuvõetav ignoreerida või veelgi enam ennast ravida ja see võib kaasa tuua tohutu ohu. Esimeste kahtlustena tuleb traumatoloogil uurida ja vajadusel ravi alustada.

Kuidas toimub vedu selgroo luumurrudes?

Lülisamba kokkupressimise murd: ravi ja rehabilitatsioon

Inimese seljakoer täidab paljusid funktsioone, pakkudes amortisatsiooni, igat liiki liigutusi pagasiruumi, seljaaju kaitset. Seljakotid on luustikukujulised koed, nii et samaaegselt esile tõstetud telgjõu ja seljatoe painde positsiooni saab neid survestada. Sellisel juhul omandab selgrool kiilukujuline osa, kusjuures esiosa kõrgus väheneb. Võimalik compression "plahvatusohtlik" luumurdude kui käsnluud jooksul lülisamba variseb tõttu süvendid kehas lülivahekettani säsituumast need murrud on raskemad. Kui patsient kannatab osteoporoosi, st Sellel on vähenenud luutihedus, luu tihedus võib esineda madalaima koormuse korral. Ja mitte alati, on aja jooksul ilmnenud tihenduslõik, eriti patoloogiline.

Põhjused

Klassifikatsioon

Mittekomplektsed kokkusurumurdud jagunevad tihenduse astmega:

  • 1 kraad - selgroo keha kõrguse vähenemine vähem kui poole võrra;
  • 2 kraad - selle pikkus on poole võrra väiksem;
  • 3 kraadi - kõrgust vähendatakse rohkem kui poole võrra.

Tüsistunud murde iseloomustab seljaaju kanali kahjustus. Häiritud stabiilsust selgroolülide segmendid, selgroolülid läbivad nihestuse või subluxation, mis on tingitud luu traumaatilised närvijuurte, surutakse kanalile kus seljaaju läbib.

Sümptomid

  • Seljavalu, mis tavaliselt on müttimise ajal intensiivne, on jalgsi, istudes veelgi konstantsem, valulikum, halvem. See võib anda käe või jala sõltuvalt murde lokaliseerimisest. Lisaks valu, patsient tunneb sageli jäseme tuimust. Kui luu kompressioon tekib järk-järgult (osteoporoosiga), on valusündroom kerge, aeglaselt suurenev.
  • Paravertebraalsete lihaste tüve moodustavad valulikud nöörid piki lülisamba (nn sümptomid tüvedest).
  • Mitmete luumurdude korral võib esineda šokk seisundit: naha lööve, higistamine. Patsient seisab kõhupiirkonna jalgade poole.
  • Kui luumurber on keeruline, paralüüs areneb, on võimalik surmaga lõppeda, kui meetmeid ei võeta õigeaegselt.

Esmaabi

Kui on kahtlus vertebraalmurru, tuleb ohvrile jäänud stseen enne saabumist kiirabibrigaadidest, et teda istuda, ärkama. Kui transportimine on endiselt vajalik, peab see olema ettevaatlik, kaitsekilp või jäik jalajälg, jälgides selgroo telge. Kahjustatud selgroo all tuleks paigutada pehme padi. Kui esineb jäik stretcher, tuleb patsient õrnalt kõhtu paigutada.

Diagnostika

On väga tähtis õigesti kiiresti diagnoosida, sest tuleb anda kvalifitseeritud meditsiiniline abi lülisamba luumurdudele kohe.
Arst teeb patsiendi üldist ja neuroloogilist analüüsi, hinnates tema seisundit, sealhulgas seljaaju funktsiooni. Lülisamba huvitatud osakonna röntgenuuring määratakse kahes projektsioonis. Täiendava meetodina võib näidata arvuti tomograafiat. See uuring aitab täpsemalt uurida luumurdude olemust. Seda saab teostada koos müelograafiaga, et määrata seljaaju seisund murdunud selgroolüli tasemel. Närvisüsteemi struktuuri trauma korral tehakse magnetresonantstomograaf. Kavandatud viisil viiakse kõik 50-aastastel emasloomadel, eriti kui trauma on vähese energiatarbega, osteodensitomeetria (luukoe tiheduse määramiseks).

Ravi

Taktika sõltub tihendusastmest: esimesel ja teisel - konservatiivne ravi on vajalik haigla tingimustes, kolmandal - kirurgiline ravi. Raskete luumurdude korral on ravi ka kiire.

Konservatiivse ravi meetodid

  1. Esiteks anesteesia. Selleks määrab arst välja põletikuvastased ravimid, nagu näiteks movalis, diklofenak, ketoprofeen, arkooks, nina ja teised. Murdepunktis on parem külmutada 10-15 minutit ja nii 4-5 korda iga 15 minuti järel. Tõsise valusündroomi korral teeb traumatoloog 15 -20 ml 0,5% novokaabe invertebraliseks süstimiseks murdunud selgroolüli mõlemal küljel.
  2. Asendi kõveral koos jalajälje kallega on 30 kraadi, kusjuures rull asub murde asemel selja taga. See on vajalik selgroo maha laadimiseks ja teljesuunalise koormuse eemaldamiseks, mis toimub keha vertikaalses asendis. Voodipesu kestab tavaliselt üks kuni kaks kuud pärast vigastust, sõltuvalt luumurru lokaliseerimisest. Emakakaelavähi traumaga venitatakse Glissoni lõua silmus.
  3. Peale selle on kujutatud fikseerimist jäiga hüpe-retentsiooni korsele (reclinaator). See toetab lülisambas paiknevat vähese pikenemise seisundit seljaaju, mistõttu luumurdava selgroolõõne esiosas kõrvaldatakse rõhk. Kui teostatakse transpeditsüklilist fikseerimist, ei vaja patsient korsetti. Ärge istuge, pikk vertikaalne asend.
  4. Juba perioodi voodi puhata ja seljas korsetti arst määrab füsioteraapia (magnitolechenie, laser, elektroforees, UHF, elektriliselt), et aktiveerida vereringet, leevendab valu, suurendada repareerivate protsesse.

Operatiivne ravi

Kui selgroolülitus on väljendatud, on vaja taastada selle normaalne kõrgus. Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • Vertebroplasty. Keha selgrool sisestatakse spetsiaalne luukemet, seega taastatakse selle kuju.
  • Kyphoplasty. Kirurg reguleerib selgrooli kuju ja asendit, kinnitades tsemendiga.

Kõik sekkumised on minimaalselt invasiivsed väikeste sisselõikedega endoskoopiseadme abil, mille lõpus on miniatuurne videokaamera.

Komplitseeritud luumurdega on näidatud avatud kirurgia. Neurokirurg täidab dekompressiooni, st eemaldab selgroolüli fragmendid, mis suruvad seljaaju ja närvijuure, seejärel viib stabiilsuse tagamiseks selgroo segmendi fikseerimise metallkonstruktsiooniga. Vajadusel teeb ta luukemetsa selgroolülide keha täitmise.

Taastusravi pärast lülisamba murru murdumist

Kui murd oli sündmustevaene, ja ta oli konservatiivselt ravitud füsioteraapia tuleb alustada varakult pärast kahju, esimesel nädalal patsiendi peaks tegema hingamise harjutused ja liikumised liigestes käed ja jalad. Järgmisel kuul pärast trauma treeningut on keeruline ja selle eesmärk on tugevdada selja lihase korsetti, jäsemete lihaseid. Patsiendile õpetatakse voodis ringi liikuma, võib ta vaheldumisi tõsta jalgu 45-kraadise nurga all ja hoida mõnda aega kaalu. Paralleelselt on näidatud füsioteraapia, jäseme massaaž. Kui patsient hakkab kõndima (1-2 kuud pärast luumurrud), on ühendatud harjutusravi keerukamad elemendid: põlvitamise harjutused, doseeritud jalgsi, alates 15 minutist. Selja massaaž on ette nähtud. Pärast 3,5-4 kuud (pärast kontrolli lülisamba röntgen) võib hakata lühike olemisele istumisasendiga (5-10 minutit mitu korda päevas koos järkjärgulise tõusu pikkus), kasutades järgmist mahalaadimise või erilist padjad, viia keha tent edasi, harjutused vesikeskkonnas. Hea tulemuse annab sanatoorium ja spa hooldus. Kokkupuutekahjustustega töövõimetusperioodid sõltuvad tööjõu raskusest 4 kuni 12 kuud. Kuni 2 aastat pärast vigastust on löögikoormused (jooksev, hüpped) raskete koormate kandmisega vastuolulised.
Pärast kirurgilist sekkumist (transpedicular fiksatsioon), rehabilitatsioon jätkub mõnevõrra erinevalt. Korseti pole vaja. LFC algab 2-3 päeva pärast sekkumist see alguses harjutusi jalad ja pärast 10 päeva, nad on suunatud tugevdada selja lihaseid (alates kõhuli, põlvitades). Kuu aega hiljem muutub harjutusravi keerukamaks, väheneb töövõimetus pärast kirurgilist ravi.

Mis on ohtlik, on tihendusprobleem. Selle tagajärjed

  • Pärast traumaatilist osteohondroosi väljaulatuvate osade ja ajukestega.
  • Segmendi ebastabiilsus. Lülisamba motooriegment koosneb kahest selgroolüllast ja nende liigestest, sidemeteks olevast aparaadist, nende vahele jäävast võrkkestadest. Nurga keha kõrguse vähenemisega katkestatakse segmendi funktsioon, selgroolülid muutuvad üksteise suhtes liikuvamaks, see viib degeneratiivsete protsesside kiire arenguni.
  • Kifoscoliosis (selgroo püsiv deformatsioon). See komplikatsioon areneb sagedamini rinnanäärme osteoporootiliste kompressioonirikete pärast. Patsient kaebab pidevat valu, õhupuudust, mao, südame, väsimuse häireid.
  • Kõige tõsisem kompressioonikahjustus on seljaaju vigastus paralüüsi tekkega, mis nõuab kirurgilist sekkumist ja pika taastumist.

On oluline teada, et tagajärgede areng ei saa aset leida viivitamatult või olla järk-järguline. Luu fragmendid ahendavad selgroogu, kus on seljaaju. On käte või jalgade tuimus, lihasnõrkus, hüpotroofia ja muud ebameeldivad sümptomid. Seda tüsistust nimetatakse seljaaju stenoosiks, nii et peate kiiresti tuvastama selgroolüli murru ja hakkama ravi.

Millisele arstile tuleb taotleda

Kui kahtlustate selgroo murdmist, peate viivitamatult helistama kiirabi või minema traumatoloogile. Kui hävitamise põhjustatud selgroolülide osteoporoos, on vaja konsulteerida reumatoloog, endokrinoloog, naised - günekoloog või günekoloogi-endokrinoloog valiku hormoonasendusravi. Vajadusel teostab kirurgilist ravi neurokirurg. Taastusravi käigus on kaasatud füsioterapeut, massöör, füsioteraapia spetsialist.

Lülisamba kokkupressimise murd: sümptomid, ravi, tagajärjed, rehabilitatsioon

Kompressioonimurrud on selgroo raskekujuline ja üsna tavaline trauma, mis tekib siis, kui see on järsult kokku surutud ja painutatud samaaegselt. Lülisambapuu lõikamine on üks peamistest seljavalu põhjustest, mis võivad kesta pikka aega pidevalt.

Risk kompressioon lülisamba koosneb esindajad vanema põlvkonna (üle 50 aasta) ebatavalise füüsilise pingutuse või tööhõive mis tahes ekstreemsport, samuti noorte ebatüüpilise langevad isegi madalatesse. Selleks, et korrektselt diagnoosida seljavalu põhjustajaid, mis on seotud ajutise trauma või sügisega, on soovitatav mitte raisata aega, vaid kuulata arsti soovitust instrumenteerida. See võimaldab õigeaegselt alustada vajalikku ravi ja saada parima tulemuse lühema aja jooksul, vältides võimalikke tüsistusi.

Erilise koormuse tulemusena suureneb oluliselt ühe või mitme selgroolüli kehade ja ketaste surve. Sellisel juhul on selgroo eesmine osa tavaliselt "tasandatud", omandades kiilukujulise kuju. Peale selle väheneb selgroosa kõrgus, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Compression lülisamba rinna- ja nimmelülide kahjustatud pehmete kudede ümbritsevate veresoonte ja närvide. Kuid kõige tõsisemad seljaajukahjustused on emakakaelurääkide luumurd, mille tagajärjed võivad olla ohvri elu kõige tõsisemad ja ohtlikumad.

Nimelt ja selgroolülide 11 ja 12 survestamise luumurd 1 ja 2 saadakse tavaliselt autoõnnetuse või kõrguse langemise ajal. Tuleb märkida, et selle tulemusena võib kannatada üks või mitu selgroolüli.

Sellised traumad on ka üsna levinud vanemate inimeste seas, kelle luud muutuvad osteoporoosi arengu tõttu hapraks. Sellisel juhul ei ole tihenduslõik mitte vähem ohtlik ja toimib põhihaiguse komplikatsioonina.

Lülisamba lülisid, kus seljaaju ei olnud kahjustatud, on tavaline jagada 3 kraadini:

  • esimene - kusjuures selgroolüli kõrgus väheneb vähem kui poole võrra;
  • teine ​​- selle kõrgus väheneb poole võrra;
  • kolmas - kus selgroo kõrguse kõige olulisem vähenemine on fikseeritud - rohkem kui 50%.

Tuleb märkida, et teiste haiguste poolt juba nõrgestatud selgroolüli jäsemevalu on tavaliselt tähtsusetu ja sageli ei pöörata tähelepanu ohvritele, kes eelistavad sageli mitte otsida abi arstide poolt, millel võivad olla negatiivsed tagajärjed.

See ei ole alati arvestada, et aastavahetusel märk närvistruktuuridel võib olla valu ja iseloomuliku neuroloogilised sümptomid (lihasnõrkus, tuimus kätes või jalgades, jne).

Kokkusurumurdude sümptomid

Kõige sagedasemad seljaosa luumurd on järgmised:

  • äge valu seljas nii vigastuse ajal kui vahetult pärast seda;
  • seljavalu, käte või jalgade andmine;
  • jäsemete tuimus ja nõrkus;
  • lülisamba piiratud liikumine;
  • valulikud aistingud, kui vajutada lülisamba teljele osasid;
  • kõhuvalu;
  • kiire väsimus ja üldine nõrkus;
  • õhupuudus.

Seotud haigused:

Diagnostika

Enne diagnoosi andmist ja eelseisva ravi otsustamist võib arst määrata, et läbida diagnoosimisprotseduurid:

  • Lülisambarakk (otsene ja külgvaade) - kahjustatud selgrool tuvastada.
  • Kompuutertomograafia (CT) - üksikasjalikum uurimine kahjustatud selgroo struktuuri kohta. Paralleelselt CT-ga tehakse mõnikord müelograafiat, mis võimaldab hinnata seljaaju olekut trauma piirkonnas.
  • Magnetresonantstomograafia (MRI) - selgroogsete närvistruktuuride kahjustuste kindlakstegemiseks.
  • Detsitomeetriat soovitatakse kõigile üle 50-aastastele naistele osteoporoosi õigeaegseks diagnoosimiseks.
  • Neuroloogiline uuring - närvijuurte, perifeersete närvide ja seljaaju funktsioonide kontrollimiseks.

Seotud sümptomid:

Lülisamba survejõu tagajärjed

Rindade rindkere ja nimmepiirkonna tõsine trauma võib hiljem põhjustada:

  • vigastatud ala selgroolülide ebastabiilsus;
  • seljaaju kanali stenoos;
  • mitmesugused neuroloogilised häired;
  • posttraumaatilise osteokondroosi ja radikuliti väljaarendamine (kui närvijuured kannatavad jälle survet selgrooliselt).
  • kyphosis (mitte füsioloogilised painutamist selgroogu tagasi rindkere piirkonda) või muu curvatures selg;
  • parede ja jäsemete halvatus (rindkere või nimmepiirkonna survestuslangus, kui selgrool avaldab survet seljaaju suhtes).

Kõige sagedamini esinevad kaelal tihenduskahjustused (lööve 4, 5 või 6 selgroolüli), mis on saadud ebaõnnestunud sukeldujatega, millel on löögi põhja pea. Niinimetatud sukeldujate vigastuse tõttu võivad need inimesed saada vähemalt segmendi ebastabiilsuse ja maksimaalseks - kohene surm.

Rindkere rütmihäired on peaaegu alati otsese trauma tagajärjel. Kuna 7 rindkere selgroolüli murru puhul tekib sageli raske, kuid üsna talutav valu, otsib ta harva meditsiinilist abi, lootes, et see "läbib iseenesest". Selle tagajärjel arenevad mitmed tüsistused, mis nõuavad tõsisemat ravi.

Aja jooksul võimaldab 12 rinnakorviga ja 1-2 nimmepiirkonna luumurdude alustamist (mis kannab peamist koormust trauma korral) ohtlike komplikatsioonide vältimist, kui samal ajal välditakse seljaaju traumaid.

Kui selgroolülide keha löömine selgroolülide kanalisse on, on suur tõenäosus pareesi või jäsemete halvatusest.

Tuleb märkida, et trauma tõttu ühe selgroo suuruse vähendamine peaaegu alati põhjustab selliseid tagajärgi nagu kahjustuste ja kroonilise valusündroomi närvilõpetajate degeneratiivsed muutused.


Kokkusurumurdude ravi

Selliseid luumurrusid ravitakse kirurgiliselt või sagedamini mitte-kirurgilistel, konservatiivselt. Kirurgilise sekkumise näidustuste puudumisel piirdub raviprotseduur tavaliselt lülisamba kahjustumise, pikaajalise (kuni mitme nädala) ja rangelt voodipesuvahendi võtmisega, valuvaigisteid ja seejärel spetsiaalse korseti kandmist.

Pärast kahjustatud selgroo taastamist, kipsi eemaldamist ja esimeste liikumiste katsete algust alustatakse taastamismeetmeid. See on vajalik, sest sel ajal liikumise puudumisel (lihase korset) lihased tugevalt nõrgendavad ja ei saa enam lüli nõuetekohaselt toetada.

Ravikursus valitakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest, kannatanud trauma spetsiifilisusest ja võimalikest tüsistustest. Ravi võib hõlmata järgmisi protseduure:

  • Nõelravi.
  • Liigeste ja selgroogu ravimühendatud liigese blokeerimine, mida kasutatakse valu sündroomi peatamiseks.
  • Füsioteraapia ja ravimid - kogum meetmeid, mis ühendavad blokaadi droppers ja füsioteraapia.

Patsientide ravi tulemusena eemaldatakse seljavalu, selgroolülid normaliseeruvad, lülisamba mobiilsus ja looduslikud paindumised taastatakse järk-järgult, trauma piirkonnas normaliseerub vereringe ja metabolism.

Taastusravi

Lõpetamisel ravikuuri arst soovitab, et patsient komplekt harjutusi teostada ravi, mis viiakse läbi järelevalve all spetsialist rehabilitatsioonikeskuses, samuti need, et patsient saab teha ise kodus juba.

Tuleb meeles pidada, et mis tahes füüsilist tegevust võib rakendada mitte varem kui neli kuud pärast vigastust. Lisaks peaks kuue kuu jooksul vältima pikaajalist istuvust. Perekondlik trauma ja ravikuur kogu aasta vältel peaksid regulaarselt külastama arsti, jälgima tema seisundit ja vajalike konsultatsioonide saamist.

Lisaks füsioteraapiat ja vägagi positiivselt mehaanilise töötlemise, nagu massaaž ja nõelravi. Tänu neile on luukoe restaureerimine ja närvikiudude tundlikkus tõhusam.


Taastusravi pärast operatsiooni

Kahjuks ei pruugi tihendusrõõmu raskusi alati konservatiivselt ravida. Arst võib määrata operatsiooni selgroo ebaühtlase murdumise korral või neuroloogiliste komplikatsioonide tekkimise ohu korral. Pärast kirurgilist ravi peab patsient läbima ka individuaalse taastusravi.


Kompressioonipurunemise põhjused

Kokkusurumurdude põhjus võib olla:

  • langeda või hüppama kõrgust;
  • autoõnnetusest tulenev kahju;
  • selgroolüli nõrkus või osteoporoos;
  • kutse- või spordikahjustus.

Osteoporoosi põhjustatud kompositsioonimump on üsna tavaline üle 80-aastastel naistel, kellel paljudel on osteoporoosi tunnused. Selle haiguse korral väheneb luude tihedus, sest nad ei suuda isegi tavalist koormust taluda. Näiteks võite selline murd tõusta libastades tänavalt või kukkuda toolist.

Põletikuliste kasvajate esinemine on ka selgroo kokkusurumisprobleemide teine ​​põhjus.

Ennetamine

Selliste tõsiste vigastuste vältimiseks on soovitatav:

  • lisada oma dieeti kaltsiumisisaldusega tooteid, mis aitavad tugevdada luude, nagu kodujuust, juust, hapukoor, kala, tomatid, mandlid, kreeka pähklid, terad, banaanid, rohelised;
  • Ärge unustage kõndima päikesepaistelisel ilmal ja süüa toite, mis sisaldavad D-vitamiini (mune, seesamist) ja tsinki (kaunviljad, mereannid, maks);
  • Luud tugevdada ujumiseks, tantsimiseks, sportimiseks, sörkjooksul;
  • iga 50 aasta tagant pärast luu seisundi diagnoosimist;
  • loobuma alkohoolsete jookide suitsetamise ja joomisega seotud halba harjumustest;
  • vähendada minimaalset või keelduda täielikult gaseeritud jookide, kohvi, tugevate tee, margariini ja majoneesi kasutamisest.

Osteoporoosi esimeste ilmingute vanemad inimesed peaksid võtma õigeaegselt meetmeid selle haiguse vastu võitlemiseks.

Lülisamba survestruktuuri ravi

Kui pärast sportliku treeningu, kukkumist madalatesse või ebaõnnestunud hüpata vette tunda ebamugavust taga, et ei lähe kaua, see on kõige tõenäolisem põhjus ebameeldivaid aistinguid - kompressioon lülisamba. Mis see on, kuidas seda korralikult diagnoosida ja ravida?

Mis on tihendusprobleem?

See on üsna tavaline vigastus, mis tekib siis, kui selg on surutud ja painutatud samal ajal. Surve all survestatakse, lamestatakse ja murtakse selgroolüli. Sageli tekivad lülisamba ja rindkere väiksemad osad.

  • Rindade lülisamba kokkupressimise murd. Maksimaalne rõhk rindkere piirkonnas on 11 ja 12 selgroolüli, kõige tõenäolisemalt kannatavad nad tihenduslõikude tõttu.
  • Nimmepiirkonna kompressioonimurrud. Nimmeosa osas esineb esimeses selgrool kokkupressimise murrud, mille tulemusena närvijuured on pigistatavad.

Emakakaela lülisamba müre on palju vähem levinud. See juhtub autoõnnetuste, kukkumise kõrgusest ja tugevaid puhkeid pea.

Kokkusurumurdude klassifikatsioon

Kompressioonimurrud klassifitseeritakse vastavalt selgroo deformatsioonitasemele:

  • Löömise määr 1 (selgroolüli kõrgus ei ületa ½ tema suurusest).
  • II astme lõtk (kõrgus oli selgroo poole võrra).
  • Löögiaste 3 (rohkem kui pool selgroolüli kõrgusest).

Kokkupandavate murdude ja komplikatsioonide esinemise või puudumise korral on tavapärane:

  • Lihtne luumurd on kaasas valud lööve kahjustatud kohas. Sageli toimub varjatud vormis, kannatanu ei otsi abi arstilt. Kuid seda tüüpi luumurd võib põhjustada radikuliti või osteokondroosi tekkimist.
  • Raske luumurd lisaks valu, millega kaasnevad neuroloogilised häired. Eriti ohtlik luumurdude moodustumine, kuna need kahjustavad närvijuure. See juhtub järk-järgult, aja jooksul jäsemete tundlikkus väheneb, tekib tuimus.

Diagnostika

Kokkusurumurdude peamine sümptom (valu seljas) ei ole spetsiifiline. See võib näidata teisi vigastusi ja patoloogiaid.

Efektiivse ravi diagnoosimiseks ja väljakirjutamiseks peate põhjalikult läbi viima:

Nende protseduuride läbiviimine aitab arstil õigesti diagnoosida, hinnata kokkusurumisprotokolli ohtlikkust, kuidas see mõjutab seljaaju ja valida ravimeetodid.

Lülisamba survejõu tagajärjed

Arstid hoiatavad, et mitte mingil juhul ei tohiks ennast ravida ega ebaõnnestuda. See võib põhjustada seljaaju deformatsioone, seljaaju vigastusi ja närvijuure ning rasketes olukordades paralüüsi.

Kui kahjustatud selgrool avaldab survet närvijuurtele ja hävitab vaheseina, siis osteokondroos ja posttraumaatiline radikuliit.

Lülisamba jäsemete murru tunnused ja sümptomid

Löögi sümptomiga patsiendi juures viibib kogenud spetsialist eksami, võib ta kiiresti diagnoosida ja määrata ravi.

Kompressioonimõju iseloomustavad järgmised ilmingud:

  • Valu erinevates piirkondades: selja-, alumised ja ülemised otsad. Valu on luumurdu peamine sümptom, ilmneb järk-järgult, esialgu on nõrgalt väljendatud iseloom, lõpuks kasvab.
  • Üldine halb enesetunne. Patsiendid kurdavad pearinglust, väsimust ja väsimust.
  • Raske luumurd põhjustab tugeva surve seljaaju, inimene kannatab seljapiirkonnas vaimseid valusid.

Ravi

Kui esimene valu tekib peate nägema arsti ja alustada lülisamba kahjustatud ala ravi. Spetsialistid, kes hindavad kahju suurust, komplikatsioonide olemasolu või puudumist, näevad ette konservatiivse või kirurgilise ravi.

Konservatiivne ravi

Konservatiivne ravi on ette nähtud palju sagedamini kui operatsioon. Tihendusmurga edukaks ravimiseks peate ravimit võtma, vabanema valu sündroomist ja piirata aktiivsust. Tõhusad meetodid on kyphoplasty ja vertebroplasty.

Ravi täieliku ravikuuri kestab ligikaudu 3 kuud, vajab arst regulaarselt jälgimist ja igakuiseid uuringuid, et hinnata kahjustatud ala liitmise protsessi.

  • Valusündroomi ravi. Selleks, et leevendada valu inimest seljas, määrab arst ravimeid. Need ei mõjuta mingil viisil splaissinguprotsessi, nende põhiülesanne on anesteesia.
  • Tegevuse piiramine. Selleks, et splaisingprotsess toimuks nii kiiresti kui võimalik, soovitavad kirurgid piirata füüsilist aktiivsust, vähem aega istuda ja seisma, ei tõsta kaalusid ja ei täida meetmeid, mis suurendavad selgroogu koormust. Üle 50-aastased inimesed peavad järgima voodipesu, kuna vanusest tingituna põhjustab luumurdude lõikamine kauem aega. Tegevuse piiramine on kiire ja eduka ravi eeltingimus, rikkumine võib põhjustada tõsiseid neuroloogilisi tagajärgi kuni paralüüsi.

Kirurgiline ravi

Arstid ei kasuta alati konservatiivsete meetoditega survetugevuste möödumist. Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui esineb neuroloogiliste tüsistuste oht. Operatsiooni ajal teostab kirurg selgroolülide resektsiooni, mis kahjustab närvijuure ja aju tagakülge ning paigaldab nende asemele metallimplantaadid.

Tüsistused

Vaatamata võimalusi kaasaegsete seadmete ja ulatusliku kirurgi kogemustest, lülisamba kirurgia on potentsiaalselt ohtlik, sest lähedus seljaaju ja närvide juured. Seljaaju kokkusurumisega seotud murdude, segmentaalse ebastabiilsuse, neuroloogiliste komplikatsioonide ravis võib esineda kyphotic deformatsioon.

  • Kyfootiline deformatsioon viib selgroo rindkere piirkonda terava või õõnsa kupli välimuse. Kifootiline deformatsioon on eakatele, kellel on ülekaaluline kehakaal, tavaline haigus. See komplikatsioon esineb lülisamba ja osteoporoosi surumisel tekkinud murd. Kui kyphosis on tugev valu, võib kardiovaskulaarsüsteemi, kõhu, kopsude töös esineda kõrvalekaldeid. Kifootiliste deformatsioonidega inimesed kurdavad kroonilist väsimust, väsimust, hingeldust ja seedetrakti probleeme.
  • Segmendiline ebastabiilsus võib tekkida, kui luumurrud on luumurdel kaotanud rohkem kui 30%. Tänu kõikide segmentide hästi koordineeritud tööle tagab seljaaju kõik vajalikud funktsioonid: aksiaalse koormuse õige jaotumine, tugi, kõik liikumised. Kokkupandava luumurruga ei saa lülisamba täita kõiki oma funktsioone, liikumise ajal ja puhata on ebameeldivaid tundeid ja valusid. Ebastabiilsus viib lülisamba degeneratiivse-düstroofse protsessi.
  • Neuroloogilised komplikatsioonid kui luumurrud tekivad luumurrude ajal. Nad põhjustavad seljaaju ja närvijuurte pigistamist. Neuroloogilised tüsistused võivad ilmneda kohe pärast vigastust või mõne aja pärast. Peamised sümptomid, räägime neuroloogiaga seotud probleemidest, - valu kasutamise ajal või isegi puhata, tundetunne ja jäsemete tuimus.

Taastusravi pärast lülisamba murru murdumist

Pärast ravi alustamist määrab arst kindlasti patsiendi, kellel on selgroo lülisamba luumurd. Harjutusi saab läbi viia kodus, kuid eelistatult spetsialisti juhendamisel spetsiaalses keskuses või kliinikus.

Harjutusravi koosneb neljast etapist, mis aitavad tavapärasel eluviisil naasta:

  1. Harjutuste komplekt seedetrakti, kardiovaskulaarsüsteemi ja hingamisteede töö parandamiseks. Selle peamine ülesanne on vältida lihasjõu vähenemist.
  2. Harjutused, mille eesmärk on tugevdada lihaste korsetti. Selles etapis suureneb koormus järk-järgult tänu ravivõimaluse aja pikenemisele ja uute harjutuste ilmumisele.
  3. Kolmas etapp on vertikaalsete koormuste ettevalmistamine, tehakse resistentsuse ja koormamise eriuuringute järelvalve all.
  4. Vertikaalsed koormused ja jooksvad harjutused seisavad.

Lülisamba kompressioonimurrud lastel

Kui luumurd on tühine, siis võivad sümptomid puududa või kerge. Arst võib kahtlustada tihenduslõhet ainult pärast hoolikat palpatsiooni. Kui kergelt vaate käsivarrele või peale, ilmnevad kahjustatud piirkonnas valulikud aistingud.

Kompressioonimurdudega lapsed võivad esineda järgmisi sümptomeid:

  • hingamisraskused vigastuse ajal;
  • selja liikuvuse piiramine, valu kui asend muutub;
  • kõhuvalu;
  • selja lihaste pinge.

Kui laps kaebab seljavalu, peaksite kohe võtma ühendust kirurgiga. Kokkupõrke luumurdude kinnitamisel vabastage lapse selgroog niipea kui võimalik, jälgige voodipesu. Haiglas korrektsioon ja venitus viiakse läbi tugitoolide ja korsettide abil. Arst määrab lapsele korseti ainult kahel juhul: tüsistuste või 3 või enama selgroolüli kahjustuse korral.

Lastel olevate selgroolüli murru ravi toimub kolmes etapis:

  • Esimene etapp - lülisamba lühenemine ja valu leevendamine, voodipesu jäiga aluspinnaga, pinna nõlv - 30 kraadi. Need meetmed viiakse läbi esimese 5 päeva jooksul pärast luumurdude saamist.
  • Teine etapp mille eesmärk on normaliseerida verevoolu kahjustatud piirkonnas, lastele määratakse füsioteraapia protseduurid: elektroforees, selja massaaž, magnetoteraapia. 2. etapp kestab 10 kuni 15 päeva.
  • Kolmas etapp viiakse läbi 10 päeva jooksul, selle põhieesmärk on lihasekorseti moodustamine. Jätkuv vood seisab venitamisel, toimub füsioteraapia käigus. Pärast ravi kolmandat etappi näeb arst ette füsioteraapia.

Lapse keha kasvab pidevalt, ravi ja taastusravi pärast luumurd on kiirem kui täiskasvanutel. Enamikul juhtudel läbib kahjustatud ala taastamine ohutult, kuid selgrool on täielikult taastatud 1,5 - 2 aasta jooksul.

Lülisamba kokkupressimise murd

Lülisamba kokkupressimise murd - ühe või mitme selgroolüli terviklikkuse rikkumine, millega kaasneb kõrgus pigistamine ja vähendamine. See on üsna tavaline trauma, mis esineb sageli lastel ja eakatel. Kahjustuste põhjus on terava painutamine või sunnitud koormus, mis on suunatud lüli telje suunas. Sageli on painde ja mõju kombinatsioon. Lööve väljendub valu ja lülisamba kahjustuste liikumise piiramine. Valu langeb alasendis ja suureneb seistes ja istudes. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse lülisamba röntgenograafia, vajadusel määratakse CT ja MRI. Ravi konservatiivne: kaitserežiim, füsioteraapia, harjutusravi, korsettide ja rekinaatori kandmine. Kirurgilised sekkumised on väga harva vaja. Väljavaated on tavaliselt soodsad.

Lülisamba kokkupressimise murd

Lülisamba kokkupressimise murd on tavaline vigastus, milles selgrool on pigistatav. Võimalik on ühe või mitme selgroolüli murd. Trauma esineb selgroo intensiivse aksiaalse ja / või terava painutuse tõttu, mõnikord koos keerdumisega. Mis puutumatus patoloogilisteks muutusteks (osteoporoos, kasvajad) põhjustab luumurd, võib see olla väike vigastus, näiteks pagasiruudus. Traumatoloogid teevad lülisamba kompressioonikahjustuste ravi.

Lülisamba koosneb eraldi luudest - selgroolüli, mis on ühendatud koos sidemete, kõhrede ja väikeste liigestega. Iga selgrool on moodustatud eesmine kate ja tagurpidi kaar. Kere tagapinna ja kaare esipinna vahelises ruumis on seljaaju. Tavaliselt on selgrooli keha silindrikujuline, selle esi- ja tagumiste osade kõrgus on ligikaudu sama. Kokkupandava murdega surutakse selgroolülide eesmised osad kokku ja võetakse kiilu kuju. Kahju võib esineda selgroo mis tahes osas, kuid sagedamini kannatab üleminekuosakond (madalad rindkere ja ülemised nimmepiirkonnad).

Lülisamba survejõu põhjused

Tavaliselt põhjustab see seljaaju vigastus kukkumist või hüppab kõrgust sirgestatud jalgadele või langeb tuharani. Liiklusõnnetuste, looduslike ja tööstuslike õnnetuste ajal esineb vähem levinud kompressioonikahjustusi. Tavapäraste kukkumiste korral täheldatakse tavaliselt ühe või mitme selgroolüli isoleeritud kahjustusi. Kõrgenergia vigastusega on võimalik kombineerida teiste luude luumurrudega, TBI, nüri kõhu trauma, rindkere ja urogenitaalsete organite kahjustusega.

Erinevate patoloogiliste protsesside tõttu luukoe tugevuse vähenemise tõttu võib selgroolülide murrutel esineda minimaalseid traumaatilisi mõjusid, näiteks teravat kallutamist edasi. Selliseid luumurdusid nimetatakse patoloogilisteks. Kõige sagedasemate patoloogiliste luumurdude põhjus on osteoporoos. Sarnased vigastused on vanematel naistel tavalised. Mitmete luumurdude korral on võimalik selgroo eesmiste sektsioonide kõrgus oluliselt langenud seniilse kifossi moodustumisega ja kupli moodustumisega. Lülisamba patoloogiliste murdude esinemissageduse teine ​​koht on hõivatud primaarsete kasvajate ja metastaatilise luukahjustusega kompressioonikahjustuste tõttu.

Lülisamba liigpingete murru klassifikatsioon

Kahjustuse taseme tõttu on isoleeritud nimme-, rindkere, emakakaela-, sakraali- ja kaelapära lülisid. Kõige sagedamini esinevad rindkere madalamad rinded ja lülisamba ja ülemiste rindkere osa luumurrud on vähem levinud. Emakakaelas paiknevad tihenduskahjustused on üsna haruldased. Sakraalne segment kujutab viie selgroolüli sulatatud ühte tugevate luude, isoleeritud compression osakonna teljel kohaldamisega piisavalt jõudu on peaaegu võimatu, nii tavaline compression luumurrud selles valdkonnas ei toimu.

Arvestades selgroolüli kõrguse muutumist, on kolm lööki:

  • 1 kraad - vähem kui kolmandiku selgrooli kõrgus.
  • 2 kraad - selgroo kõrguse vähenemine vähem kui poole võrra.
  • 3 kraad - selgroolüli kõrgus halveneb enam kui poole võrra.

Lülisamba surumise murde sümptomid

Muutumatute selgroolüliste traumaatiliste vigastustega kaasneb terav valu. Mis luumurdudeks on nimme- ja rindkere piirkondades, on vigastuse ajal sageli raske hingata. Hiljem helistab patsient kahjustatud selgroo projektsioonile valu, mis mõnikord kiireneb kõhuõõnde. Sümptomid vähenevad kalduvas asendis, süvenevad köhimise, sügava hingamise, liikumise, seisva, istuva ja kõndimisega. Mõnel juhul (tavaliselt raskete või mitme murdude korral) võib esineda peavalu, jäsemete tuimus, iiveldus ja oksendamine.

Uurimisel avastatakse vigastuse piirkonna kohalik turse, liigutuste piiramine, selja lihaste pinge ja kahjustatud selgroolülide palpimisega seotud valu. Lülisamba murru iseloomulik tunnus on patsiendi pea peal surudes suurenenud valu, kuid selle sümptomi olemasolu ei ole soovitatav kontrollida, kuna rõhk mööda luustunud selgrooli telge võib süvendada traumaatilisi muutusi.

Patoloogilistel murdedest ei kaasne tugevat valu ja see võib patsiendil peaaegu märkamatult esineda. Selliste vigastuste korral arsti otsimiseks on tavaliselt aeg-ajalt valusündroomi suurenemine või käte või jalgade tuimus, mis on tingitud närvijuurte kokkusurumisest. Kahjustatud osakonna turse ravi ajal on tavaliselt puudu, kahjustatud osakonna palpimise ajal on mõõdukas valu. Mõnedel patsientidel, eriti vanemaealistel osteoporoosi põdevatel naistel, esineb varasemate mitmekordsete kompressioonikahjustuste tagajärjel tekkinud kramp või liigne kramp.

Lülisamba jäsemete murru komplikatsioonid ja tagajärjed

Kombineerimisprobleemidega neuroloogilised häired on haruldased. Mõningatel juhtudel võib luude killud endiselt nihkuda, seljaaju või närvijuure pigistada. Neuroloogilised sümptomid võivad ilmneda nii kohe kui lühikese aja jooksul pärast vigastust. Närvistruktuurid mõjutavad otseselt ka närvide kõrval asuvaid laevu. Nende patoloogiliste protsesside tagajärjel tekib valulik valu ja jäsemete tuimus (tavaliselt lokaalne).

Kui selgroolülituse kõrgus langeb rohkem kui kolmandiku võrra (2-3-kraadise kokkusurumisega), võib tekkida ebastabiilsus - liigne liikumine, lülisamba kahjustatud osa "lagunemine". Nimmepiirkonna ebastabiilsusega esineb nimmevalu (alaseljavalu) või lumboschialgia (valu jalgadel ja alaseljaosas). Valu vähendatakse rahulikult, intensiivistatakse liikumise ja kehalise aktiivsusega. Kui nimmepiirkonna segmentaalne ebastabiilsus on ühendatud selgroo kanali posttraumaatilise kitsendamisega, on võimalik seljaaju juurte kompressioon.

Rindkere piirkonna ebastabiilsuse korral esineb valulikkust piirkonnas, kusjuures emakakaela piirkonnas esineb ebastabiilsust - kaelavalu (kaelavalu), mis mõnikord ühendab õlavarre ja peavalu. Teine negatiivne tagajärg häälikute ebastabiilsust on kiirendada degeneratiivsed protsessid arengut osteokondroos, artriit lülidevahelise liigesed, Nikamavälilevy eend ja song.

Hilisemal perioodil, eriti pärast 2-3 kraadi murdude ja luumurdude tekkimist, saab kyphosis tugevdada ja rasketes olukordades - terava või kergelt kaldus kupla moodustumist. See patoloogia on sagedasem osteoporoos põdevatel eakatel naistel. Lüli kifootiline deformatsioon võib põhjustada nõrgav valu, samuti põhjustada rindkere ruumala vähenemist ja kõhuorganite muutusi. Selle tulemusena esineb düspnoed, suurenenud väsimus ja seedetrakti häired.

Lülisamba survejõu diagnoosimine

Diagnoos tehakse kindlaks selgroo iseloomuliku ajaloo, sümptomite ja tulemuste põhjal. Pilte võetakse kahes väljaulatuses, külgvaade on kõige informatiivsem. Röntgenograafia näitab ühe või mitme selgroolüli kõrgus ja kiilude deformatsioon. Kui see on vajalik, selgitada seljaaju ja selle membraanide seisundit, samuti selgroosid ja kõhreid, määrata seljaosa MRI või CT. Neuroloogiliste häirete esinemisel antakse patsiendile konsulteerimine neuroloogile või neurokirurgile. Müelograafiat kasutatakse seljaaju kahjustuse ulatuse tuvastamiseks ja täpsemaks hindamiseks.

Kui te kahtlustate, patoloogilise murd tõttu kasvaja või metastaasid, on vaja läbi MRI või radionukliidide uuring. Kui osteoporoos kahtlustatakse, määratakse seerumi valkude densitomeetria ja elektroforees. Osteoporoosi noortel patsientidel soovitab endokrinoloog välistada hüperparatüreoidismi.

Esmaabi lülisamba surumispeetusrakkudele

Patsient tuleb asetada seljaosale kõvas ja tasasel pinnal ning viia see kiiresti arsti juurde. Rindade ja nimmepiirkonna luumurdude korral asetatakse vigastatud ala alla rull. Emakakaela piirkonna luumurdude korral on kael fikseeritud liivakott või Shantzi krae. Kui patsiendi õlavarreluu murrud asetsevad patsiendil, ei asetata patsiendile selga, vaid maos. Kui ei ole raske venitus-, patsientide compression murde rinna- ja nimmelülide osakonna asetatud ka kõht pannes rinna pehme padi või väike padi.

Lülisamba kompressioonikahjustuste ravi

Patsiendid paigutatakse traumatoloogia osakonda haiglasse, paigaldatakse voodisse kilpiga, määratakse valuvaigistid ja kasutatakse spetsiaalset harjutusteraapiat, et tugevdada lihase korsetti. 6 nädala pärast suunatakse patsiendile massaaži ja füsioteraapiat (UHF, UFO, kaltsiumiga elektroforees). Vähemalt 2 kuud on soovitatav kanda spetsiaalset kinnituskorsetit. Tugevus taastatakse tavaliselt 6 kuud pärast vigastust.

Rasketel juhtudel viiakse operatsioonid läbi selgroo. Kui seljaaju ja seljaaju vigastused on kahjustatud, tehakse operatsioone avatud juurdepääsu kaudu. Sellise kahjustuse puudumisel võib teostada madala traumaatilise sekkumise - kyphoplasty ja vertebroplasty. Kui veretabroos on kahjustatud selgrool väikese sisselõigega, sisestatakse tsement, tugevdades luu ja ei lase tal kokku kukkuda. In Kyphoplasty kujul selgroolüli varem parandatud kasutades spetsiaalseid täispuhutavad kambrisse ja seejärel täidetakse tsemendi kambrisse.

Ebastabiilsed segmendid on fikseeritud mitmesuguste metallkonstruktsioonide abil: kruvid, plaadid, ristlõiked ja vardad. Kahjustatud selgroolüve taastamiseks kasutatakse luuülekandeid. Pärast operatsioonijärgset perioodi viiakse läbi rehabilitatsioonitegevusi, sealhulgas harjutusi harjutusi teostades, massaaži ja füsioteraapiat.

Prognoos selgroo kokkusurumisega seotud murdude kohta

Mis on 1-kraadised luumurrud, õigeaegne adekvaatne ravi ja arsti soovituste rangelt kinnipidamine, on prognoos eriti noortel inimestel soodne. Töövõime on täielikult taastatud. Pikaajalises perspektiivis 2 ja 3 kraadi luumurdude korral on valu tõenäoline, suureneb osteokondroosi, radikuliti ja vahetevaheliste küpsete arenguvõimalus.