Põlemine, ishiasepõletik - sümptomid ja ravi

  • Hernia

Nagu on teada, algab istmikunärvi lumbosakraalne põlvetugi ja libises mööda jalgu, oksendab kahes suunas - tibiaalse ja peroneaalse närvi. Tõmbumisel kaasneb äge valu, mis mõjutab mõlemaid jäsemeid ja piirab patsiendi liikumist.

Iiesika sümptomite eemaldamiseks ja olukorra parandamiseks näputäis saab ainult keerulist ravi, mis hõlmab füsioteraapiat ja spetsiaalsete harjutuste komplekti. Kuid ägeda perioodi jooksul on ravimite ravi vältimatu.

Selles artiklis kaalume täiskasvanute põletiku ravi, peenise närvisüsteemi peamiseid põhimõtteid ning räägime ka selle haiguse esimesest sümptomist ja põhjustest. Kui teil on küsimusi, jätke need kommentaaridesse.

Mis see on?

Isooni närvipõletik - ühe kõige ulatuslikumate närvide põletik keha sees, mis avaldub tugevate valude lülisamburgast selgroos. Meditsiinis on seda nähtust nimetatav ishias.

Isooni närvi põletik on teiste haiguste sümptomide sündroom või ilming. Selles suhtes võib põletik põhjustada probleeme teiste elundite ja kehasüsteemide töös, kuid enamikul juhtudel on patoloogia esinemine seotud selgroo probleemidega.

Põhjused

Mis see on ja miks see areneb? Haigus on rohkem kui 30-aastastel inimestel, kuigi viimasel ajal on noorematele inimestele ka haigused, mis on seotud luuüdi ümbritsevate pehmete kudede degeneratiivsete muutuste varase kujunemisega.

Ida-närvipõletiku arengu kõige sagedasem tegur on selgroo nimme- ja sakralsegmendi lokaliseeritud patoloogiline protsess.

Seetõttu on kõige sagedamini segamise põhjus:

  1. Intermõõtmelise plaadi täielik või osaline nihutamine koos istmikunärvi pinchiga, seljaaju kanali kitsendamine, lülisamba kasv;
  2. Pirnikujuline lihase sündroom;
  3. Vigastuste või raske füüsilise koormuse tõttu kahjustatud väikese vaagna elundid või lihasaparaadid;
  4. Alahooldus, nakkusprotsessid;
  5. Kasvajate olemasolu.

Ida närvi põletikul võib esineda esmane kahjustus, mille põhjusteks on kõige sagedamini hüpotermia, nakkus, trauma. Teisene summutamist tekib siis, kui rikkumist närvijuurte mis moodustavad istmikunärvi tulemusena eend herniated ketas, luu kasvajate selja ümber, lihasspasmid tingitud diski degeneratiivne haigus, füüsilise pingutuse jne

Ishiase sümptomid

Kui istmikunärvi näputäis paraneb, ilmneb patoloogia sümptomid ägedas vormis, mis oluliselt häirib patsiendi harjumatut elukvaliteeti. Haiguse peamine sümptom on valu sündroom, mille intensiivsus sõltub põletiku põhjusest:

  • iiriseva närvi hõõrumine;
  • gripp, malaaria ja muud infektsioonid, mis põhjustavad põletikku;
  • stenoos;
  • spondilolistios.

On vaja arvestada valu iseloomu. See aitab arstitel täpselt diagnoosida, seejärel hakkab põletikku ravima. Seetõttu on lülisamba alaserva põimimine jagatud kolmeks rühmaks:

  • sümptomite maandumine - patsient ei saa istuda;
  • Lasega sümptom - patsient ei saa sirgjoont tõsta;
  • Sikari sümptom - valu suureneb suu painutamisega.

Lisaks valu, on ka isaaknärvi põletiku iseloomulikud sümptomid, mis on seotud närviimpulsside juhtimisega mööda mootorsõidukeid ja tundlikke kiude:

  1. Tundlikkuse halvenemine (paresteesia) - esialgses faasis ilmneb tuimus, tuimus ja seljapikkuse naha kipitus. Nagu sümptomid progresseeruvad, muud liiki tundlikkus väheneb, kuni nende täielikku kadumist.
  2. Vaagnaelundite funktsiooni kahjustamine - tuleneb istmikunärvi läbiva vegetatiivse (sümpaatilise ja parasümpaatilise) närvisüsteemi kiudude kokkusurumisest. On urineerimishäireid (inkontinentsus) ja defekatsiooni, mis on kõhukinnisus. See sümptomatoloogia areneb rasketes juhtudel ishiasse, millel on seljaaju juured märkimisväärselt kahjustatud.
  3. Mootorite funktsionaalsed häired on motoorne närvikiudude rikkumine. Inimestel on sääreluu, reide ja jalajoole nõrkus. Seda väljendatakse muutuvas käikus ühekülgses protsessis (haige jalga libises).

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, tuleb ravi kohe alustada, sest istmikunärvi kirkk võib viia jalgade tundlikkuse täielikku kadumiseni.

Diagnostika

Selleks, et selgitada välja, kuidas ravida iisia närvi näputäis, on vaja välja selgitada selle etioloogia ja võimaluse korral kaotada kõik tegurid, mis võivad haiguse arengut provotseerida.

Diagnostika selgitamiseks on vaja patsiendi põhjalikku uurimist - see peaks sisaldama:

  • kliinilise ja biokeemilise laboratoorse diagnostika meetodid;
  • neuroloogi ja vajaduse korral vertebroloogi, reumatoloogi ja vaskulaarse kirurgi uurimine;
  • Lülisamba röntgenfotosid mitmes projektsioonis (alati lamamis- ja seiskamisasendis);
  • tomograafilised uuringud.

Kiirreostus on vajalik, kui:

  • valu taustal tõuseb kehatemperatuur kuni 38 ° C;
  • seljal oli turse või naha punetus;
  • valu järk-järgult levib uutele kehapiirkondadele;
  • Vaagnapiirkonnas on tõsine tuimus, puusad, jalad, mis hoiab ära jalgsi;
  • urineerimisel esineb põletustunne, esineb probleeme uriini ja väljaheidete säilimisega.

Need uuringud aitavad välja selgitada, mida teha, et valu leevendada võimalikult lühikese aja jooksul, ja eemaldada põiksus istmikunärvi.

Kuidas ravida nägemise närvi näputäis

Kui istmikunärvi sümptomid esinevad, tuleb ravi alustada võimalikult vara, vastavalt diagnoosi tulemusele määrab spetsialist vajaliku ravi:

  1. Kõigepealt määrake, mis põhjustas istmikunärvi pigistamise. Põhjus võib erineda ravi. Näiteks võib neoplasmide korral vajada kirurgiat.
  2. Narkootikumide ravi. Selle ravi esimese etapi eesmärk on anesteesia ja põletikulise protsessi eemaldamine. Selleks kasutatakse lihasrelaksante ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
  3. Vitamiinid B (kombilipen, milgamma) aitavad kaasa närvirakkude metabolismi normaliseerimisele. Ägeda perioodi jooksul määratakse intramuskulaarselt 10 päeva, seejärel lülitatakse suukaudseks manustamiseks.
  4. Füsioteraapia. Selline ravi hõlmab elektroforeesi, elektromagnetväljade või ultraviolettkiirguse kasutamist, massaaži (mõju teatavatele punktidele, konservid, vaakumrühmad massaažile), ravi parafiinitöödega, vesiravi.
  5. Ebatavaline ravi, mis hõlmab praegu mitmeid erinevaid meetodeid. See hõlmab nõelravi, Kuznetsovi implantaatide kasutamist, kivi teraapiat, hirudoteraapiat, taimset ravimit, moksibusiooni.
  6. Rahvapreparaatide ravi. Seega, kui segamise kasutatakse hobukastan, tinktuuri lehed, jahu tortillasid ja mesi, kartul surub, mesilasvaha, kuusk ja mänd pungad, tinktuuri dandelions ja palju muid võimalusi.
  7. Diureetikume kasutatakse närvijuurte (furosemiidi) turse vähendamiseks.
  8. Ravivõimlemine. Aitab parandada verevoolu kahjustatud piirkonnas ja tugevdada lihaseid. Milliseid harjutusi tuleb sel või samal juhul läbi viia, otsustab arst, tuginedes haiguse tähelepanuta jätmise määrale, valusündroomi raskusele, põletikulise protsessi esinemisele ja muudele teguritele.
  9. Kirurgiline ravi. Uimastite ja füsioterapeutiliste protseduuride ebaefektiivsuse puhul on ainus võimalus peenestamise kõrvaldamiseks kirurgiline sekkumine: disketomia ja mikrodiskosetoomia.

Väärib märkimist, et põletiku ravimine või istmikunärvi pigistamine kodus on keeruline ja pikaajaline harjutus, mis ei anna alati kohe tulemust, nii et teie tervist tuleb käsitleda pikka aega.

Kui valu kestab mitu kuud, on patsiendil ette nähtud steroidide süstimine epideurirõhu all mõjutatud piirkonna piirkonnas. See protseduur vähendab põletiku sümptomeid kohalikul tasandil, andes samal ajal ajutise, kuid väga reaalse mõju.

Režiim

Ravi üheks peamiseks komponendiks on patsiendi ravi- ja kaitserežiimi loomine.

Patsient peaks asuma jäigale voodile, soovitatav on liikumisvõimalus, mis piirab põletikuliste silmade vähenemist. See näitab voodikohtlemise järgimist seni, kuni haigus on paranenud ja valu sündroom kõrvaldatakse.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Kõige tõhusamateks valuvaigistavateks on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nimetatud ravimirühma esindavad ravimid, mis peatavad ensüümi COX toimet ja omavad põletikuvastast toimet, sealhulgas:

  • "Meloksikam" ("Movalis", "Ameloteks") - toodetakse tablettide ja süstevormide kujul, on üks NSAID-i rühma kõige ohutumaid valmistisi.
  • "Piroksikaamile" - puudub lahusena (1-2 ml ampulli), tabletid, küünlad, geeli, kreemi, saab kasutada paikselt ja süstimise teel - 1-2 ml üks kord päevas reljeefi akuutne valu rünnakut.
  • "Nimesulid" ("Nyz", "Nimesil") - on saadaval pulbrite, tablettide, kapslite kujul. Tavaline annus 100 mg päevas esimestel päevadel võib tõusta 200 mg-ni.
  • "Celebrex" on kapsel, soovitatav ööpäevane annus on kuni 200 mg, kuid raske valu korral võib seda esimeses annuses suurendada 400-600 mg-ni, millele järgneb väiksem annus kuni 200 mg.
  • "Ketonal", "Ketanov" ( "ketoprofeeni") - saadaval ampullides või kapslid, tabletid, suposiidid või salvi, kõik ishiase rakendatakse sageli intramuskulaarselt (kuni kolm korda päevas 2 ml), kuid sümptomid hästi eemaldab ja kohalikult (salv).

Mis kasvu valu ja põletiku mõnikord määratud steroid hormoonaineid lühikursused nad valu, kuid ei kõrvalda põhjus põletiku ja nende kasutamise on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Vaadake ka, kuidas valida efektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid liigeste raviks.

Lihasrelaksandid ja vitamiinid

Miorelaksandid on ette nähtud valusündroomi põhjustatud reflektoorse lokaalse lihaspinge vähendamiseks. Need on:

Ka põletikuvastane toime tekitab B-vitamiinidel põhinevaid multivitamiinikomplekse:

Kui füsioteraapia ja ravimid ei aita, kasutage kirurgilisi meetodeid - mikrodiskektoomia, disketomia, kus eemaldatakse istmikunärvi vajutanud ketas osa.

Mittetraditsiooniline ravi

Spetsiaalsetes kliinikutes ja meditsiinikeskustes kasutatakse istmikunärvi näputädade raviks erinevaid mittetraditsioonilisi meetodeid:

  • fütoteraapia;
  • nõelravi;
  • akuutse massaaz;
  • küpsetuspõhja sigareid;
  • Kivi või kivi massaaž;
  • vaakum või massaaž;
  • hirudoteraapiaravi koos kirtute ja teistega.

Sanatooriumide ravi

Ainult väljaspool ägenemist on soovitatav kasutada istmikunärvi põletikku, eriti muda ravi, radooni, vesiniksulfiidi, pärlivanni, veealuste vedelikega ravimist.

Klimatoteraapia aitab alati tugevdada immuunsust, vähendab külmetushaiguste sagenemist, puhastab meeleolu ja loob positiivse meeleolu, mis on nii taastumiseks oluline.

Massaaž

Massaažiprotseduure saab läbi viia pärast akuutse põletikulise protsessi kahanemist.

Tänu sellele tehnikale suureneb kahjustatud istmikunärvi juhtivus, lokaalne ringlus ja lümfivool normaliseerub, valu väheneb ja juba arenenud lihase hüpotroofia väheneb.

Harjutused

Pärast taastumist on eriti vajalikud kasulikud füüsilised harjutused, kuid ainult need, mille puhul koormus jaotub ühtlaselt keha mõlemale küljele (kerge sörkimine, jalutamine, ujumine, suusarajad vabal ajal).

Lisaks on olemas spetsiaalsed harjutused, mis sobivad ideaalselt kõigile remissioonifaasis olevatele patsientidele. Siin on näide harjutustest, mida saab kergesti teha kodus, mis asub põrandal.

Kõik harjutused viiakse läbi 10 korda, järgmiselt suureneb koormus:

  1. Jalad tõstavad pagasit, kallista neid põlvede all. Oma kätega vajutage oma jalgu ise, hoidke seda asendit 30 sekundit, seejärel pöörduge tagasi algasendisse.
  2. Jalad on ühtlased, sokid otsivad üles käed mööda keha. Viige 15 sekundi jooksul juuksed ja peaga 15 erinevat suunda, seejärel lõõgastuge.
  3. Pöörake ühele poole, tõmmake jalad endale. Tõmmake sokid välja. Seejärel pöörake tagasi algasendisse ja pöörake teisele poole.
  4. Pöörake kõht ümber, tõmmake pagasiruumi oma kätes, tehke tõukejõusid. Ärge pingutage oma jalgu.

Siiski on vaja teada, et kui südame närvi näputäis tekitatakse hernidevahelise intervertebrilise ketta abil, tuleb koos oma arstiga valida füsioteraapia kompleks.

Rahvapäraste ravimitega ravimine

Eriline tähtsus on rahvameditsiinile, et ravida istmikunärvi kirkust. Lõppude lõpuks on selle ravivõimalused peaaegu ainus võimalus raviks, näiteks kui närv on rase naine nakatunud või on ravimite võtmisega seotud vastunäidustused, füsioteraapia protseduurid.

Kodus saate sooritada järgmist ravi:

  1. Tinktuk lahe lehest. On vaja võtta 18 keskmise suurusega lauri lehti, valada 200 ml hea viina, nõuda 3 päeva pimedas jahedas kohas. Selle perioodi lõpus tuleb saadud infusioon hõõruda massiivsete liikumistega ristumiskohta. Pärast neljandat menetlust ilmneb positiivne mõju.
  2. Öösel võite mee kooki haige kohale kinnitada. Selleks on vajalik kuumutada supilusikatäis mett veevannis, segada klaasi jahu, moodustada kook ja panna see valus kohale. Sulgege tsellofaan ja sulgege see kõik sooja kortsuga. Selline kompress leevendab valu.
  3. Kartulipõistete infusioon valmistatakse sproutsest kartulist või pigem tema võrseid. Selleks võtke klaasi kapsasid ja valage poolliitrit viina. Selles vormis lisatakse segu kaks nädalat pimedas. Kui see on valmis, peate seda kaks korda päevas hõõruda kahjustatud piirkonda ja mähkima mõnda aega sooja lapiga.
  4. 200 ml alkoholilahuses (vähemalt 70%) lahustatakse 10 tableti analginit ja lisatakse 5% joodiviaali. Saadud segu eemaldatakse 3 päeva pimedasse kohta. Valmis tinktuura hõõruda probleemses piirkonnas enne voodisse laskmist, pärast vööga ümbritsemist salliga ja magades kuni hommikuni.

Ärge unustage, et kodune ravi ei saa asendada kompleksset ravimravimit, vaid need on mõeldud haiguse ilmingute vähendamiseks.

Ennetamine

Kui diagnoositakse istmikunärvi näputäis, eemaldab see ravim valu ja üldise ebamugavustunde; kuid samuti on soovitatav uurida ennetavaid meetmeid, et ennetada haiguse ägenemist:

  • On vaja magada vaid kõval pinnal,
  • vältida tõsist tõstmist
  • jäsemete hüpotermia
  • ärge tehke ootamatuid liikumisi.

Millisele arstile tuleb taotleda

Kui ilmnevad ishiase sümptomid, peate konsulteerima neuroloogiga. Ravi käigus osales arst-füsioterapeut, massöör, manuaalterapeut. vajadusel uurib patsient neurokirurgi.

Istmikunärvi neuritis

Ida-närv on pikim ja suurim perifeerse närvisüsteemi tüve. See moodustub seljaaju nimme- ja ristlõike närvikiudude pingetest. Selles piirkonnas patoloogilise protsessi käigus tekkivad valulikud tunded võivad oma olemuselt varieeruda ja intensiivsusest erineda kergest ebamugavustunnetest kuni talumatu agoniga. Isooni närvi põletik ja pigistamine põhjustab sama haiguse arengut koos valu alaselja ja alajäsemega. Kliinilises terminoloogias nimetatakse seda patoloogilist protsessi istmikunärvi neuropaatiaks või radikulopaatiaks.

Mis on istmikunärvi neuropaatia?

Neuropaatia istmikunärvi (vanemad terminoloogiat - ishiase, ishias) - haigus perifeerse närvisüsteemi, mis on põhjustatud kaod (pigistades, põletik või trauma) seljaajunärvid lumbosakraalse selg. See on üsna tavaline patoloogia, mis esineb 10% -l täiskasvanutest, kes on jõudnud 40-aastaseks saamiseni. Moodustamisel radikulaarsete sündroom (tagajärjed osalemist patoloogilist protsessi perifeerse närvistruktuuridega) töötades neuropaatilise valu lokaliseeriti tuharate ja edasine ulatub üle tagumise alajäsemete, samuti mõjutavad nimmepiirkonda. See võib olla kahte tüüpi: düsesteetiline ja pagasiruumi.

Düsseeia (pindmine) valu täheldatakse väikeste närvikiudude peamise kahjustusega. Sellist tüüpi valu kirjeldatakse pehmenemise, põletamise, laskmise, õmblemisega, mis meenutab põletustunne, rumalat indekseerimist, elektrilööki.

Trunkaalseid (sügavaid) valu iseloomustab rõhutamine, tõmbamine, valu, perioodiline lõikamine, purustamine. Reeglina arenevad sellised valusad tunded neuronaalsete tunnuste või spinaalide juurte kokkupressimise käigus.

Neuropaatia põhjused

Ida-närvi pigistamise põhjused:

  • Vahepealsete kõri närvide juurte rikkumine (tunneli kokkupressimine);
  • Gluteaasi või pirnikujuline lihase tugev spasm, mis avaldab survet selgroo närvikiududele või struktuuridele.

Ishiase põhjused:

  • Seljaaju vigastused ja degeneratiivsed-düstroofsed haigused;
  • Alakoorimine;
  • Mitmesugused nakkusprotsessid (sealhulgas HIV-nakkus);
  • Endokriinsed ja ainevahetushäired;
  • Lülisambas olevad kaasasündinud väärarengud;
  • Raske füüsiline tegevus;
  • Seljaosa liigeste liigeste põletik.

Riskifaktorid, mis võivad soodustada sacroiliac nimmeradikulopaatia hulka geneetiline eelsoodumus, teatud kutsetegevuse (puusepad, autojuhid, masinate operaatorid, talupidajad), pikaajalise töö ebamugavasse olukorda, suitsetamist, novoobrazovatelnye protsesse.

Ida-närvi näputähise sümptomid

Ida-närv pärineb nimmepiirkonna närvide juurtest. Lisaks läbi istmiku foramen all paiknevad piriformis, väljub vaagnaõõs panduna alusel tuharalihasesse ja keskelt tuharasse lahtikäiv tagumise reie. See perifeerne närv innerveerib alajäseme kogu tagumise osa ja jala talla lihaseid. Oma rikkumise või põletiku jalaluu ​​paindumine põlveliigese käimise ajal jäik-jäseme hakkab olema kehtestatud eelnevalt tõttu parees (häire või osalise kaotuse mootor lihaste funktsiooni) suu ja varbad on vähendatud või kaovad aktiivse liikumise. Jalade langetamisel suurenevad valulikud aistingud. Seedetrakti sügava palpatsiooniga süveneb tugeva ja reieluu sügavalt tugev valu.

Praegu tunnevad arstid mitmeid kompaktsete neuropaatiate variante. Nende sümptomiteks on kolm peamist sündroomi: vertebraalne, neuriitne (esineb perifeerse närvi kere kahjustuse tõttu) ja düstroofne. Patsiendid kurdavad lihase lihase, puusa- ja kõhukinnisuse liigeste liigeselundite piirkonnas valutute ja tõmbavate valude esilekutsumist. Seistes seisundis süvenevad valusad aistingud jalgsi ja "rippimise" positsiooni ajal, kuid lamamisasendis ja jalgadega istuvad, mõnevõrra vähenevad. Valu võib levida üle kogu jala või olla lokaliseeritud ainult inventsiooni vööndis. Patoloogilise protsessi halvenemise provotseerimine võib põhjustada hüpotermiat, stressiolukorda või ilmavahetust.

Enamasti täheldatakse valu tundeid ainult ühe keha poolel. Samal ajal on pagasiruumi vastupidise osa tuimus ja perioodiline kipitus. Põletikulises protsessis esineb harvemini samaaegselt mõlemad jäsemed. Haiguse varajastes staadiumides iseloomustab valu vähese intensiivsusega. Nad süvenevad köhimise, aevastamise, naermise ja füüsilise koormusega. Aja jooksul muutub ebamugavustunne ägenemiseks, võib rünnakute tekkimine öösel magada. Eriti rasketel juhtudel on ägeda haiguse tõttu patsient täielikult immobiliseeritud.

Kõige iseloomulikumad kliinilisi tunnuseid istmikunärvi hõlmavad tugevat valu alaseljas ning katkestusi üks suurte liigeste (põlve, pahkluu või puusaliigese), mis leiab aset foonil nimme neuralgia.

Mõnel juhul tekivad patsiendid troofilisi ja vasomotoorseid häireid. Suurendab kohalikku keha temperatuuri või tekitab vigastatud jäseme jalga ja valutu tsüanoosi ja külma. Taldal võib leida hüperkeratoosi (epidermise kihiseva ülemäärase paksenemine), plantaarne hüperhidroos (jalgade suurenenud higistamine), anhüdroos (higistamise täielik puudumine). Võimalik katkemine troofilises koes jalaliigi välisküljel, kreenil või sõrmede tagumisel pinnal, muutub küünte kuju ja värvi, lõualuu ja jalgade lihaste tugevust või atroofiat. Ida-närvikahjustusega patsiendid ei suuda oma varba ega kaelal seista.

Haiguse käik

Juhul, kui neuropaatia põhjustab muru (tõstekõrgus, jalgadele kukkumine, ebamugav pöördumine või hüpata), on võimalik patoloogilise protsessi kohene areng.

Raske füüsilise töö ja kroonilise infektsiooni esinemise korral toimub haiguse aeglane progresseerumine (iga rünnaku korral suureneb valu). Kõigepealt on tuharad ja nimmepiirkonnas valulikkus, märgitakse stressi ja raskust jalgades. Aja jooksul suurenevad valulikud aistingud ja nende kulminatsioon muutub üheks eksogeenseks faktoriks (hüpotermia, gravitatsiooni äkiline tõus jne). Tuleb märkida, et see olukord muudab märkimisväärselt keerulisemaks patoloogilise protsessi arengut põhjustavate põhjuste selgitamise.

Radikulopaatia diagnoosimine

Kui istmikunärvi on kahjustatud, tehakse diagnoos haiguse iseloomulike tunnuste ja instrumentaalsete uuringute (MRI, CT, röntgenkiirgus) põhjal.

Õige ravi taktika valimiseks peab neuroloogil olema täpset teavet istmikunärvi kahjustatud ala peamiste kliiniliste sündroomide kohta. Selles olukorras kõige informatiivsem on kättesaadavus:

  • Sikari sündroom (valu suurenemine jalgade painutamisel tagumises suunas);
  • Legaasi sündroom (peavalu korral on patsiendil tõsine jalgade tekkimine raskuse suurenemise tõttu);
  • istutamise sündroom (koos jäsemega patsient ei saa istuda).

Milliseid haigusi võib segi ajada?

Neuropaatia istmikunärvi peaks olema eraldatud teiste haiguste selgroolülide milline (anküloseeriva spondüliidi, meningoradikulita, üksik müeloomi (hulgimüeloom) spondüliit erinevate etioloogiate, primaarne metastaseerunud kasvajate nimmelüli).

Reflukse neurovaskulaarsed sündroomid tuleb eristada aterosklerootilise arteriaalse puudulikkusega, tromboflebiidiga, flebotromboosiga, Reynaud'i tõvega.

Piiksa ravi, istmikunärvi põletik

Ida-närvi neuropaatia raviks spetsialisti peamine nõue on selge teadmine haiguse arengu patogeneetilisest ja etioloogilisest mehhanismist. Terapeutiliste taktikute valik tehakse, võttes arvesse haiguse tõsidust ja patoloogilise protsessi progresseerumise määra. Põletiku kõrvaldamiseks määratakse patsiendile patogeenset ravi ja elukvaliteedi paranemist ning püsivat remissiooni pikendamist - sümptomaatilist ravi. Patsiendile ägeda valu vältel on soovitatav piirata motoorset aktiivsust kuni põletiku languseni. Tugeva valu sündroomiga soovitatakse voodit (voodi peaks olema tasane, kõva madratsiga).

Ravimite ravi

  1. Kohaliku ringluse parandamiseks ja neurogeense põletiku märkide eemaldamiseks patsientidele määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, vasoaktiivsed ja antioksüdandid. Narkoidaalsete põletikuvastaste ravimitena kasutatakse kõige sagedamini lornoksikaami (ksefokami), millel on selgelt väljendunud valuvaigistava ja põletikuvastane toime ning minimaalne hepatotoksilisus. Samuti võib põletikuvastase ravimi kasutamisel kasutada methidalooli, pirabutooli, diklofenaki, movalisi, flugaliini, naprokseeni, naatriumsalitsülaati. Sage-närvi (raske valu) neuropaatia ägedas perioodis on näidustatud kortikosteroidide (deksometasoon või methypred) kasutamine.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad võtta kuni 14 järjestikust päeva. Lisaks on vajalik ravimi vaheaeg ja vajaduse korral hilisem asendamine.
  1. Eesnäärmevastase ravi ettevalmistamisel kasutage lasixi, furosemiidi, sorbitooli, uriiti, kaaliumisäästureid.
  2. Patoloogilise lihasspasmide vähendamiseks on näidatud lihasrelaksantide (midocals, baklofeen, relanium, fenibut jne) tarbimine.
  3. Et vähendada stressi ja antioksüdant kuvab paranenud Teoloogilised omadused vere soovitatakse tiokthappena derivaadid, hõlmikpuu biloba või ravimi polüvalentse toimemehhanism (aktovegin, Cerebrolysin®).
  4. Nagu absorbeeriva toimega ravimid, kasutatakse biogeensete stimulantide (plasmin, aaloe, klaaskeha), pürogeenne, lidazu või biyhinol.
  5. Sünoptilise neuronaalse ülekande parandamiseks nimetage proserpiini, amiriidiini, sanguiriiniidi jne
  6. Lihaskoelte atroofia korral on näidatud retaboliili vastuvõtt koos antikoliinesteraaside ja E-vitamiiniga.
  7. Pikaajalises valu, millel on iseloomulikud neurotroofsed häired ja gangioniit, on ette nähtud pahikarpiin, gangleron või bensoheksoonium. Ravis neurovaskulaarse vegetatiivse sündroomid soovitatav Wegetotropona ravimid (phenazepam, aktovegin, platifillin, eglonil, Bellataminalum jne).
  8. Kohaliku ravi preparaatides on ette nähtud põletikuvastased ja häirivad ained (dimeksiil, menovasiin, apisatroon, vipraksiin, efkamon, dogiit jne).

Ravimiteta ravi

  1. Füsioterapeutilised protseduurid (elektroforees, diadünaamilised voolud, müotoon, magnetoteraapia, laserravi, amplipulsi, darsonval).
  2. Refleksoterapia.
  3. Manuaalne teraapia.
  4. Massaaž. Massaažiprotseduure saab läbi viia pärast akuutse põletikulise protsessi kahanemist. Tänu sellele tehnikale suureneb kahjustatud istmikunärvi juhtivus, lokaalne ringlus ja lümfivool normaliseerub, valu väheneb ja juba arenenud lihase hüpotroofia väheneb.
  5. Hüdroteraapia. Väga kasulik basseinis. Vesi hõlbustab liikumist, kõrvaldab lihasspasme ja vähendab valu.
  6. Terapeutiline füüsiline väljaõpe. LFK harjutused peaksid algama juba esimestel haiguspäevadel, endiselt voodis. Mootorite aktiivsuse taastumisel suureneb koormus järk-järgult.

Radikulopaatia kirurgiline korrigeerimine

Kirurgiline alanemise vigastatud närvijuure on näidatud Juhul kui konservatiivseid meetodeid on ebaefektiivsed, valu muutub krooniliste ning esineb tõsiseid häireid VAAGNAELUNDITE.

Põletiku vältimine või istmikunärvi pigistamine

Patoloogilise protsessi vältimise vältimiseks on vaja selgelt toetada selja lihaseid, mis toetavad selgroogu, hoiavad asendit, hoiavad ära tõstmise ja kandmise raskused ning hoiavad ära tõmbetõkke ja hüpotermia.

Isoetiline närvipõletik: sümptomid ja ravi

Ida-närv on kõige pikem kehas - algab alaseljaosas ja lõpeb jalgadega, läbides reide ja põõsasse. Ida-närvi põletik (meditsiinis nimetatakse seda patoloogiat ishiasiks) võib areneda isegi absoluutselt tervena inimesele, pealegi ei saa see olla eraldiseisva iseseisva haigusega. Tulenevalt asjaolust, et istmikunärvi pikk on, põletikulise protsessi arenguga tekib inimesel valu ja ebamugavustunne kogu oma keha läbikäigu rajal.

Iisia põhjused

Paljud tegurid võivad põhjustada istmikunärvi patoloogilist protsessi, kuid arstid on pikaajalise statistika tulemusena tuvastanud mitu põhitegurit. Ishiase põhjused:

  • pirnikujuline lihase sündroom;
  • pidev / sagedane üleküllus;
  • vahepealsete ketaste nihe, millega kaasneb istmikunärvi näputäis (see võib olla täielik või osaline);
  • eelnevalt diagnoositud healoomuliste või pahaloomuliste loomade kasvajad;
  • liigne füüsiline koormus, mis põhjustab vaagna lihaste kudede kahjustumist.

Ishiase sümptomid

Vaatlusaluse patoloogilise protsessi peamine sümptom on tugevalt valu istmikunärvi anatoomilises asukohas. Lisaks on valu sündroom paigutatud küljele, kus põletik tekib, kuid tervetel külgedel esineb kas lühiajaline tuimus või ebameeldiv kipitus jalgadel ja tuharatel.

Pange tähele: äärmiselt harva esiootiline põletik areneb mõlemalt poolt samaaegselt. Sellisel juhul mõjutab valu nii jalgu kui ka tuharad.

Patsiendid ütlevad, et valu arendab tõusuteel - alguses patoloogilise protsessi, valu esineb ainult treeningu ajal, teravate kehaliigutused, aevastamine või köha. Põletikulise protsessi progressioon suurendab valu, siis on see pidev, kuid eriti ebameeldivad tunded häirivad patsienti öösel. Patsient progressiivne põletikuline protsess kannatab unetus (öösel ta lihtsalt ei saa magama või ärkate sageli) ja lõpeb (kui ravi ei ole kättesaadav) halvatud inimene konto teravad, ja lakkamatu valu.

Kuidas on ishias diagnoositud?

Kui teil esinevad ishiasnärvi põletiku esimesed sümptomid, siis peate neuroloogilt abi otsima. Ainult spetsialist saab diagnoosida ja viia läbi täielikku eksamit - see on vajalik ishiase tõelise põhjuse kindlakstegemiseks.

Jaapani närvipõletiku diagnoosimisel määravad arstid:

Pange tähele: kui vaatlusalune põletikuline protsess areneb, võib patsient esineda põlveliigese operatsiooni häirete, ebanormaalsete neuroloogiliste reflekside ilmnemisega. Mõnel juhul, kui teil on raskekujuline diagnoos või ebatüüpiliste sümptomite esinemine, peate võib-olla konsulteerima vaskulaarse kirurgi reumatoloogi arstiga.

Kui on vaja kiiret meditsiinilist abi

Tasub teada, et ishiase primaarsed sümptomid võivad olla sarnased tõsisemate haiguste korral. Seetõttu on koheselt vaja meditsiinilist abi järgmistel juhtudel:

  • keha temperatuur tõusis ilmselgelt ilma 39-40 kraadi - puuduvad ägedad hingamisteede viirusnakkus või muud patoloogilised seisundid;
  • valuline sündroom muutub kiiresti intensiivseks, ebameeldivad aistingud levivad mitte ainult jalga kogu pikkuses, vaid ka teistes kehaosades;
  • Vaagnapiirkonnas oli jalgade ja tuharate seas tugev tuimus, mis takistab patsiendi vaba liikumist;
  • urineerimisel on põletustunne;
  • tekkis uriin või fekaalide kõhukinnisus (isegi kui see on üksikjuhtum);
  • Selga oli paistetus;
  • seljapiirkonnas on hüperemia - naha punetus.

Isia ravi

Iasiia ravi toimub keeruliste teraapia meetmetega. On märkimisväärne, et kõigil patsientidel, kellel on diagnoositud ishiäieline närvipõletik, ei ole ühtegi eesmärki - ravikuur ja spetsiifilised protseduurid valitakse rangelt individuaalses järjekorras. Kuid ikkagi on olemas üldised soovitused ravikuuri kohta ishias arengu ajal. Need hõlmavad järgmist:

  1. Äge valu põhjustab patsiendil lamavas asendis - arstid soovitavad jälgida voodit ainult tugeva madratsi kasutamisega ja täielikult keelduda isegi väikesest motoorsest aktiivsusest.
  2. On ette nähtud meditsiiniline ravi - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lihasrelaksandid, valuvaigistid, vitamiinide mineraalsed kompleksid. Soovitav on välja kirjutada ja kohalikud ravimid - salvid ja geelid, millel on ärritav toime, mis aitab vabaneda spastilisest valu.
  3. Kompleksse ravi lahutamatu osa on füsioteraapia. Järgmised menetlused on mõeldud:
  • soojenemiskompressid ja soojenemine;
  • fonoforees või elektroforees.

Diagnoositud ishiasipõletiku füsioteraapia läbiviimist iseloomustab ravimite - lihasrelaksantide, spasmolüütikumide ja põletikuvastaste ravimite kasutamine.

  1. Massaažikursus. Seda saab alustada alles pärast seda, kui ägeda protsessi jooksul on vähenenud põletiku maksimaalse taseme intensiivse valu periood, on massaaž rangelt vastunäidustatud. Professionaalselt läbi viidud massaaž, aitab vähendada valu, parandab vereringet ja lümfisüsteemi voolu, suurendab mõjutatud närvi patoloogia juhtivust.

Füsioteraapia harjutuste kompleksist võetuna kasutatakse istmikunärvi põletikku efektiivselt. Harjutused valitakse rangelt üksikjuhtudel ja need on lubatud ainult pärast teraapiat, mis on suunatud ägeda põletikulise protsessi vastu. Mõnel juhul näidatakse minimaalse koormusega lihtsamaid füüsilisi harjutusi patsientidele, kes on voodipesuse staadiumis - nad lamasid. Siis, kui tervis paraneb ja taastub, suurendavad arstid koormat, suurendavad harjutuste arvu.

Pange tähele: Kui põletikulise protsessi äge faas blokeeritakse ravimitega, võib arst anda patsiendile nõu kogumi külastamisel. Fakt on see, et see on vesi, mis võimaldab võimalikult palju istmikunärvi lõõgastuda, kuid samal ajal pakuvad selle närvi ümbritsevate lihaskudede koormust.

Reeglina annavad ravimeetmed hea tulemuse, kui patsient küsib õigeaegselt meditsiinilist abi. Kuid kui ishiase närv on juba läbinud kursuse kroonilise staadiumi, ei võimalda ravi perioodilised kursused patsiendi seisundit, siis saavad arstid anda soovitusi operatiivseks sekkumiseks.

Iasiia profülaktika

Ida-närvi põletikku saab täielikult ära hoida - selleks on vaja ainult püsida seljaosa lihaseid pidevalt. Selle "ülesandega" saab toime tulla lihtsa füüsilise harjutusega, isegi hommikused harjutused on tõhusad. Kui inimene on sunnitud sunnitööd tegema, siis tuleb 60-90-minutilise intervalliga paus pausi võtta, töölaualt üles tõusta ja istuda paar korda, täita mitu kallakut.

Et vältida kõnealuse haiguse arengut, on vaja vältida hüpotermia ja trauma ning viia läbi kõigi provotseerivate faktorite patoloogilised seisundid.

Ida-närvi põlemist ei peeta ohtlikeks patoloogiateks, kuid ägeda protsessi hetkedel peab arst abistama patsiendil - see on ainus viis vältida patoloogia kroonilist muutumist.

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiiniekspert, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria terapeut.

20812 vaatamist kokku, 1 seisukohti täna

Süstemaatika: ishias

Istmikunärvi põletik - see on pigem ebameeldiv neuroloogiline haigus, millega kaasneb tugev valu. Seega, kui ilmneb, on oluline kohe pöörduda kogenud neuroloogi poole. Ainult spetsialist võib hõlbustada patoloogia manifestatsiooni ja ennetada retsidiivide esinemist.

Mis on ishias?

Ida närvi või ishiase põletik on haigusseisund, mille puhul on kahjustatud seljaaju paikneva selgroosa lõikude juured. Sel juhul on valu lokaalne selja põhjas ja reie tagumisel küljel.

Foto näitab, kus asub istmikunärvi. Samal kohal ja toimub selle põletik:

Raseduse ajal võib ishias raskelt kahjustada naise tervist, kuna see vähendab oluliselt tema füüsilist aktiivsust ja põhjustab tugevat valu. Rassistliku närvi põletiku põhjused raseduse ajal võivad olla paljud - trauma, hüpotermia, nakkus.

Seetõttu on väga oluline arsti otsekohe näha. Ainult spetsialist saab valida õige ravi, sest paljud ravimid raseduse ajal on vastunäidustatud.

Neuroloogilised haigused on üks ebameeldivamaid ja raskesti ravitavaid, kuna närv on kõige sagedamini kahjustatud. Nii et optiline neuriit pole midagi muud kui närvi põletik ise. Siin õpid kõike seda haigust.

Nägemise halvenemine võib olla seotud ka ajuveresoonte ahenemisega ja on selle üheks tunnuseks. Loe edasi...

Põhjused

Sageli on põletikuline protsess närvist vajutanud vahepealsete vaiguteede tagajärg. Sageli tekib see patoloogia osteokondroosi tähelepanuta jäetud vormi komplikatsioonina, kus selgroolülide vahe langeb, mis muutub istmikunärvi pigistamise põhjuseks.

Stenokardia levinud põhjused hõlmavad ka järgmist:

  • Alarõhk
  • Traumaatilised vigastused.
  • Skeemide kuju muutmine
  • Nakkushaigused.
  • Närvide ärritus - kasvajad, lihased, luud.
  • Kõhukinnisus.
  • Artriit.
  • Suhkurtõbi.
  • Sisemine verejooks.
  • Günekoloogilised haigused.

Haiguse sümptomid ja tunnused

Põletikulise protsessi peamine sümptom on valu nägemine, mis paikneb tavaliselt alajäsemetel. See põhjustab jalgade tundlikkuse kaotust, soodustab motoorset aktiivsust.

Valu tunded on erinevad ja võivad olla teravad, tõmbavad, põlevad või õmmeldavad. Tavaliselt esinevad valu rünnakud, mille puhul ägeda perioodi saab asendada suhteliselt rahulikult.

Reeglina tekib inimesel ebamugav tunne vaid ühelt poolt. Ainsaks erandiks on kahepoolne ishias. Kui seda patoloogiat põhjustab intensiivne valu, annab see patsiendile palju kannatusi, sest mis tahes katse teha vähemalt samm põhjustab süvenemist.

Mõnikord ilmneb põletik üsna kerged sümptomid. Sel juhul on kõige sagedamini tundlikkus kaotuses, jalgades esinevad kihelus ja tuimus.

Kuna istmikunärvi on tihedalt seotud perifeersete ahelatega, mis paiknevad närvisüsteemis, võib aja jooksul tekkida uriini- või fekaalne inkontinentsus.

Diagnostika

Diagnostika kindlakstegemiseks tuleks läbi viia põhjalik kontroll, sealhulgas:

  • Neuroloogi ülevaatus. Seda võib täiendada vaskulaarse kirurgi, vertebroloogi või reumatoloogiga.
  • Tomograafilised eksamid.
  • Kliinilised analüüsid.
  • Lülisamba röntgen. Esitage kindlasti mitmes kohas - valetades ja istudes.

Ravimeetodid

Kuidas ravida idiopaatilist põletikku, otsustades tingimata üksikute omaduste poolest, kuid tavaliselt on ravimeetodid järgmised:

  • Narkootikumide ravi.
  • Füsioteraapia.
  • Terapeutiline füüsiline väljaõpe.
  • Massaaž.

Õige korra järgimine mängib olulist rolli. On väga oluline, et patsient langeks kõva voodis. Kuni akuutse põletikulise protsessi tunnuste taandumiseni tuleb motoorset aktiivsust minimeerida.

Enne valu kõrvaldamist tuleb jälgida voodipesu. Kuidas eemaldada ishiastilist põletikku sel või samal juhul, otsustab arst.

Ravimite ravi

Isaapõletiku raviks kasutatakse aktiivselt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Nende abiga on võimalik peatada tsüklooksügenaasi, ensüümi, mis osaleb prostanoide tootmises, toimet.

Lisaks on nendel ravimitel põletikuvastane ja analgeetiline toime. Need hõlmavad järgmist:

  • diklofenak;
  • ibuprofeen;
  • ortofeen;
  • sulindac;
  • indometatsiin;
  • ketorolak;
  • naprokseen.

Seal on ohutumad ravimid, mis ei ärrita seedetrakt. Neid vahendeid saab kasutada kauem.

Õrnad preparaadid iialiaga:

Kui valu tunded on suure intensiivsusega, võib määrata istikaalse põletiku raviks lühikesed hormoonravimid.

Nad aitavad võidelda valusündroomi, kuid ei suuda põletikul põhjusega toime tulla. Lisaks on nende kasutamisel palju kõrvaltoimeid.

Vitamiine saab määrata ka täiendavateks aineteks. Iiesiana on eriti kasulikud rühma B ja E vitamiinid. Samuti on näidatud ettevalmistused, mis aitavad lõõgastuda lihaseid ja parandada ainevahetust.

Nyxes ja salvid

Viimase abinõuna teravaks haigusseisundiks nimetage niksid. Seda meetodit kasutatakse siis, kui konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemusi.

Süste-närvi põletikku tuleb süstida ainult spetsialist.

Steroidsete põletikuvastaste ravimite injektsioonid põletikul tehakse võimalikult lähedal istmikunärvi jaoks. See võimaldab teil koheselt kahjustatud piirkonda mõjutada, mis tagab kiire tulemuse.

Väliseks kasutamiseks kasutage mitmesuguseid salve, geeli, plaastreid. Võite kasutada järgmisi salve:

Põletikulise protsessi ravimisel on soovitatav kasutada sinepiõli, propolaali, tärpentini. Nende vahendite kasutamisel muutub närv aktiivseks, verevarustus suureneb ja mõjutatud piirkond soojeneb.

Sellel on mitmeid entsefalopaatiate tüüpe, see artikkel räägib teile jääk-entsefalopaatia, selle märkide ja manifestatsioonide kohta.

Teine entsefalopaatia tüüp on aju posttraumaatiline entsefalopaatia. Mis see on ja kuidas seda siin ravitakse?

Kirurgiline ravi

Seda tüüpi ravi on vajalik ainult siis, kui vaagnaelundite töös on tõsiseid häireid. Kui diagnoositakse intervertebrilise ketta patoloogiat, viiakse läbi mikrokirurgiline sekkumine.

Spetsiaalse instrumendi abil viiakse läbi operatsioon nimega microdiscectomy. Selle protseduuri ajal eemaldage osa närvi vajutanud nihkunud ketast.

Massaaž ja füsioteraapia

Massaaži saab sooritada pärast seda, kui ägenemine on lõppenud. Selle protseduuriga on võimalik parandada vereringet, vähendada valu, suurendada närvijuhtivust, vältida lihaste hüpotroofiat.

Piima efektiivne ishiastilise füsioteraapia korral - fonoforees, elektroforees, surved, soojenemine. Selliste protseduuride käigus on võimalik manustada ravimeid, mis oluliselt kiirendavad taastumisprotsessi.

Sageli kasutatakse spasmolüütikume, põletikuvastaseid ravimeid, vitamiine, lihasrelaksante.

Füsioteraapia ja võimlemine

Põletiku kõrvaldamiseks kasutatakse harjutusi, mis parandavad vereringesid nimmepiirkonnas ja vähendavad valu.

Kõige tõhusamad on järgmised:

1. jalgade tõstmine.

Pane oma selga, jalad põlvede kallale. Sellest asendist tõstke üks jalg 30 cm võrra ja hoidke 10 sekundit all. Tagasi algsele positsioonile ja tee sama sammu teise jalaga. Käivitage aeglaselt 8-12 korda.

2. Treenige palliga.

Pange oma selga, libisege pall jalgade vahel, painutage oma põlvi. Palli hoides tõsta jalad 30 cm põrandast. Viige pall vasakule ja hoidke seda 10 sekundit all. Pöörake algasendisse ja korrake seda paremal küljel. Tehke 10 kordust.

3. Seinakinnitus.

Lean oma käed seina vastu. Pöörake aeglaselt küünarnukid ja pöörduge tagasi algasendisse. Tehke 10-15 kordust.

Rahvad abinõud

Selliseid retsepte saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist, sest neil on palju vastunäidustusi.

  • Võib massaažida. Määrige mõjutatud piirkond soojenduskreemiga, asetage puri ja liigutage seda ringikujuliste liikumistega. Tehke seda iga 10 päeva järel.
  • Mesilasvaha. Soojendage vaha veevannis, nii et see oleks pehme konsistentsiga. Tehke kook ja asetage kahjustatud piirkond. Top lindiga, puuvill ja sidumismaterjal. Jäta see üleöö. Korrake kord nädalas.
  • Männipõskude tinkktroonika. Võtke männi pungad, valage neid viina ja nõudke pimedas kohas. Tehke seda nädalas. Pühkige infusioon nakatunud kohta.

Mis on ohtlik, on vastsündinu ajuisheemia ja millised on selle tagajärjed keha edasisele arengule.

Müokloonuse ravi peab tingimata läbi viima kvalifitseeritud spetsialist ja seda tuleb teha terviklikult. Kuidas seda siin lugeda.

Tagajärjed

Kui ravi on alanud õigeaegselt, on võimalik vältida ohtlike tervisemõjude tekkimist ja unustada selle ebameeldiva haiguse. Kui seda ei tehta, võivad tekkida tõsised komplikatsioonid. See võib olla osaline lihaste atroofia, jalgade sensatsiooni kadu, uriini ja väljaheidete kusepidamatus.

Ennetusmeetmed

Kui te juhiksite peamiselt istuva eluviisi, siis lihased nõrgenevad ja neil on raske neid selga hoida. Selle tulemusena tekivad mitmesugused patoloogiad, mis põhjustavad ishiasnärvi põletikku. Selle vältimiseks peate tegelema ishiase ennetamisega.

Peamised tegevused on järgmised:

  • Mõõdukad sportlikud koormused, lihase korsetti tugevdamine.
  • Toiduainete tarbimine kaltsiumisisaldusega ja magneesiumisisaldusega.
  • Pagasiruumi asümmeetria kõrvaldamine käsitsi teraapia abil.
  • Tugevdades käsi ja venitades selg, bändis riputades.
  • Lapsepõlves õigeaegne korrektsioon.
  • Kõigi neljarattaliste tagasilöökide läbimine.

Ida-närvi põletikku põhjustab tugev valu ja see võib põhjustada negatiivseid tervislikke tagajärgi. Seetõttu on patsiendi esimeste patoloogiliste nähtude puhul nii tähtis, et näeks arst, kes valib sobiva ravi.

Video ütleb sulle, mida teha ishias närvipõletikuga:

Iraasi närvipõletik

Ishias (ishiase, ishiase, ishias) - on üks sagedasi seotud neuroloogiline haigus kahjustuse istmikunärvi (n Ischiadicus.) Ja mis kliiniliselt avaldub põletades laskmine valu tagasi reie, põlve- nõrkus, halvenenud naha tundlikkus alaosa ja jalgade naha suhtes.

Haigus on tavaliselt ühepoolne. Ida-närvi kahepoolsed kahjustused on haruldased. Enamasti mõjutab isheemia 40-60-aastaseid inimesi, esinemissagedus on 25-30 juhtu 100 000 elaniku kohta.

Ida-närvi põletik võib püsivalt vähendada patsiendi töövõimet ja rasketes olukordades põhjustab isegi puude. Seetõttu on vertebroloogid ja neuroloogid seda patoloogiat mitte ainult meditsiiniliseks, vaid ka sotsiaalselt oluliseks probleemiks.

Iisia põhjused

Iiesia põhjustavad põhjused on erinevad. Need hõlmavad järgmist:

  • nimmepiirkonna ülekülmutamine;
  • tõstekaalud;
  • herpese infektsioon;
  • osteokondroos;
  • podagra;
  • trauma vaagnapiirkonnas;
  • südamepekslemine;
  • spondüloos;
  • seljaaju kanali stenoos;
  • lülisamba pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
  • vaagnaelundite pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
  • pirnikujuline lihase sündroom;
  • diabeet;
  • uroloogilised ja günekoloogilised haigused;
  • rasedus ja patoloogiline sünd;
  • Reiteri sündroom;
  • Lyme'i tõbi;
  • veresoonte tromboos;
  • mürgistus raskmetallidega (arseen, elavhõbe, plii).

Nakkushaigused võivad põhjustada ka istmikunärvi põletikku, näiteks HIV-infektsiooni, leetrite, punetiste, scarlettõbe, tuberkuloosi.

Ida-närvi sagedane või pikaajaline põletik mõjutab negatiivselt mõjutatud jäseme verevarustust ja troofilisi lihaseid, samuti mõningaid siseorganeid.

Ishiase sümptomid

Ida-närvipõletiku peamine märk on intensiivne valu, mis levib mõjutatud närvide kere jooksul ja mida nimetatakse ischialgiaks. See paikneb sääre piirkonnas ja reie tagumisel pinnal, see annab selga ja jalga sõrmede tippudele. Selle valu iseloomu kirjeldavad patsiendid kui "pistmist löögi", valuvaigisteid või põletust. Tihti väljendatakse seda nii tõsiselt, et patsiendid võtavad sunniviisilise seisundi ja ei suuda liikuda iseseisvalt. Valusündroom on seotud naha tundlikkuse rikkumisega mõjutatud alajäsemes.

Objektiivsel uuringul määratletakse jalgade raske painutamine põlveliigeses, mis räägib paresi semestandinous, semembranoossete ja bicepside lihaseid. Selles taustal hakkab domineerima nelinurüpsise sääre toon ja jalg fikseeritakse põlveliiges lahutatud asendis. Seetõttu on ishiase tüüpiliseks sümptomiks see, kui patsient jalutab sirgjoonelise jalaga.

Neuroloogilise uuringu käigus täheldati Achilleuse ja istmikunärvi reflekside vähenemist või puudumist, jala lihaste pareesist. Pikaajaline haigus võib põhjustada nende lihaste atroofiat.

Valutundlikkuse häired istmikunärvi põletikul on nii selja kui ka jalgade väliskülg ja tagakülg. Lihas-liigesetundlikkuse nõrgenemine on märgitud pahkluu ja põiksuunaliste liigeste vahel ning välise pahkluu piirkonnas kaob vibratsioonitundlikkus või tundlikkus järsult nõrgeneb.

Muud isheemia märgid on:

  • isheemnööri väljumispunktis reide;
  • Valle ja Gara punktides valulikkus;
  • Bonnet'i (pinge sümptom) positiivne sümptom, mis seisneb põrkumise ja puusaliiges painutatud jalgade eemaldamisel terava laskmise valu ilmnemisel patsiendil, kes püüavad passiivselt lükata selga asendis selga;
  • positiivne Lasega sümptom (terav valu, mis esineb sirgjoonelise jalgade aeglase tõstmise teatud etapil lamamisasendis).

Ida-närvi põletik võib püsivalt vähendada patsiendi töövõimet ja rasketes olukordades põhjustab isegi puude.

Mõnel juhul kaasneb istmikunärvi põletikega vasomotoorne ja troofiline häire. See on väljendunud jala naha külma, selle tsüanoosi, istutuspiirkonna higistamise (hüperhidroos, anhüdroos) rikkumine.

Diagnostika

Ida-närvi põletiku diagnoosimine, tänu haiguse märkimisväärsele kliinilisele pildile, ei põhjusta raskusi. Patoloogilise protsessi arengu aluseks oleva põhjuse kindlakstegemine on palju keerulisem.

Patsiendi uurimise ajal pöörab neuropatoloog erilist tähelepanu valu sündroomi tunnustele, reflekside prolapsi tsoonile, lihaste tugevuse vähenemisele ja naha tundlikkuse rikkumisele.

Iasiia närvipõletiku diagnoosimisel kasutatakse instrumendi diagnostika meetodeid:

  • elektroneurograafia;
  • elektromüograafia;
  • vaagnaelundite ja puusaliigeste ultraheliuuringud;
  • Lümfisõlme lülisamba röntgenkiirgus;
  • arvuti või magnetresonantstomograafia vaagnaelundite ja puusaliigeste kohta.

Isia ravi

Soovitatav voodire ja patsientide põletiku istmikunärvi paigaldada kõvale pinnale. Optimaalne on kõhupiirkonna poeg väikese padja all rinnaga. Vajadusel patsient saab peita sooja tekiga. Kasutage kuuma vee pudelid ja kuuma kompress ei tohiks olla, sest kuumus suurendab verevoolu vigastatud kohas, mille tulemusena pehmete kudede turse suureneb, suurenenud kokkusurumine istmikunärvi vastavalt valu muutub intensiivsemaks.

Iasiia närvipõletiku meditsiiniline ravi viiakse läbi ainult vastavalt neuroloogi määramisele. Ravirežiim sisaldab:

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nendel ravimitel on ilmne põletikuvastane ja analgeetiline toime. Kõrvaltoimete tekkimise vältimiseks ärge suurendage oma arsti soovitatavat annust.
  2. Keskne hingeldus. Neid kasutatakse intensiivse valu sündroomi peatamiseks, lühiajaliselt, kuna need võivad põhjustada patsiendi vaimse sõltuvuse tekkimist.
  3. Kortikosteroidid. Neil on tugev põletikuvastane ja kõhulahtistav toime. Rasketel juhtudel, kui teised ravimid on ebaefektiivsed, võib selle rühma ravimeid süstida epiduraalsesse ruumi, mis aitab kaasa patsiendi seisundi kiirele paranemisele.
  4. Antidepressandid. Vähendage hirmu ja ärevuse tõsidust, rahulikku patsienti, normaliseerige uni.
  5. Vitamiinid. Vitamiinide kompleksid avaldavad positiivset mõju närvisüsteemi funktsioonidele, soodustavad kahjustatud närvikiudude taastamist.

Samuti ravis ishiase laialt kasutusel salvide või millel on põletikuvastane toime (Voltaren, diklofenak, Nurofen) või kohalik ärritavat mõju (Finalgon, Apizatron).

Remissiooni faasis kasutatakse füsioterapeutilisi ravimeetodeid, kasutatakse ravimite elektroforeesi ja fonoforeesi, UHF-ravi, magnet- ja laserravi, nõelravi, parafiinirakendusi.

Enamasti mõjutab isheemia 40-60-aastaseid inimesi, esinemissagedus on 25-30 juhtu 100 000 elaniku kohta.

Konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral võetakse arvesse ishiraalse kirurgilise ravi küsimust. Kirurgilise sekkumise meetodi valik sõltub sellest, milline seisund põhjustas istmikunärvi lüüa.

Harjutused istmikunärvi põletikul

Pärast ägeda protsessi kadumist on patsientidel soovitatud füsioteraapia regulaarseid istungeid. Isaapia põletikuga füüsilised harjutused kiirendavad rehabilitatsiooni protsessi ning on ka retsidiivide tõhus ärahoidmine.

Füüsikalise ravi alustamist peaks alustama õpetaja. Klassid ei tohi põhjustada lihaskoe ülekoormust, ebamugavustunde tundeid, valu ilmnemist või tugevnemist. Koorma intensiivsus peaks tõusma, kuna patsiendi lihaste tugevus suureneb. Füsioteraapiat saab täiendada muu harjutusviisiga, näiteks ujumine, jalutuskäik või jalgrattasõit.

Terapeutilise kehalise kultuuri peamine eesmärk istmikunärvi põletikus on suurendada lihaste toonust, parandada nende verevarustust ja eemaldada põletik. Lisaks sellele aitavad korrapärased füüsilised tegevused kaasa kehamassi normaliseerumisele, võimaldavad moodustada niinimetatud lihaste korseti - tugevdada selgroogu toetavaid lihaseid ja vältida närvijuuride rikkumist.

Isaapärase närvipõletiku harjutused on suunatud erinevate lihasrühmad, eelkõige tuharad ja jalad. Kompleks võib sisaldada järgmisi harjutusi:

  1. Lähteasetus: selja taga asetsev tahke pind. Tõstke jalad üles ja painake põlveliigesed, tõmmake need rinnale. Hoidke selles asendis 30 sekundit. Tagasi lähtepositsioonile. Korrake 10-12 korda. Kui harjutust on raske teostada, saate oma jalgu kinni toetada.
  2. Alustamisasend: asub selle küljel. Kangad tõmmake rinnani, tõmmake sokid välja ja seejärel sirutuge. Harjutust tuleb teha 10-12 korda kiirel kiirusel.
  3. Lähteasetus: maos lamades, jalad koos, käed laienesid edasi. Tõstke ülakeha üles, põranda maha. Samal ajal jäävad nad liikumatuks. Hoidke seda asendisse paariks sekundiks ja pöörake sujuvalt tagasi algasendisse. Kas treeningu 5-6 korda. Kui lihased kasvavad tugevamaks, suureneb korduste arv järk-järgult.
  4. Alustades positsioonist: istub toolil, sirged, selja taga käed, läbivad jalad. Tehke pagasiruumi paremale ja vasakule. Igas suunas peate tegema 10 pööret.
  5. Lähteasetus: põrandal põrandal, peaga püstitatud käed. Pöörake ettepoole, püüdes päästa oma käega põrandale ja seejärel tagasi algasendisse. Peate teostama treeningut 15 korda.
  6. Algne asetus: istub põrandal, jalad sirutuvad ettepoole, õlgadele üles tõstetud käed ja sirged küljed. Vedrute liikumistega võta oma käed tagasi ja pöörduvad tagasi algasendisse. Korda treeningut 5-8 korda.
  7. Lähteasetus: selja taga asetsev, jalad lahti üksteisest, käed pea taga. Tõstke aeglaselt jalad ilma, et terad maha põrandast eemaldataks. Suu maksimaalne punkt tuleks fikseerida mõneks sekundiks, seejärel tõmmata sujuvalt tagasi algasendisse. Korda treeningut 5-10 korda.
  8. Alustades positsioon: seisab, jalad õlarihmad laienevad. Parem käsi tuleks asetada vöökohale ja vasak käsi peaks olema pea peale sirutatud. Käivitage 10 nõlvad paremale. Pärast seda vahetage käte asend ja tehke vasakule sama palju kaldenumbreid.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Ida-närvi sagedane või pikaajaline põletik mõjutab negatiivselt mõjutatud jäseme verevarustust ja troofilisi lihaseid, samuti mõningaid siseorganeid. Mõjutatud jäseme sundpositsiooni põhjustatud füüsilise tegevuse ümberjaotamine viib kogu luu- ja lihaskonna süsteemi funktsioonide katkemiseni ja mõjutab keha tervikuna negatiivselt.

Iiveldus võib põhjustada mitmeid tüsistusi:

  • naha kuivus ja hõrenemine mõjutatud jäsemele;
  • lihaste atroofia, mille tagajärjel kannab jalg "kahaneb" kahjustuse küljelt, see tähendab, et see kaotab oma mahu;
  • hõrenemine ja küünte õhemuse suurenemine;
  • lihasjõu langus;
  • põlveliigese ja hüppeliigese liigutuste mehhaanika rikkumine, mis põhjustab käima muutusi, suurenenud väsimus;
  • mõjutatud jalalihaste lihaste paresis või halvatus.

Iisia närvipõletiku komplikatsioonid siseorganite küljelt on väljaheidete kinnipidamine või inkontinents, urineerimise kontrolli kaotamine, libiido järsk langus, erektsioonihäired.

Prognoos

Et õigeaegne adekvaatne ravi osutub, on prognoos soodsam. Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, võivad olla kirurgilise sekkumise näitajad.

Ennetamine

Regulaarselt läbi viidud ennetusmeetmed võimaldavad seeläbi nasaalse nasaalse põletiku esmase esinemise, samuti haiguse retsidiivide tekkimise riski vähendada rohkem kui 80%. Sellised tegevused hõlmavad järgmist:

  • regulaarne füüsiline tegevus;
  • kaalude korrektne tõstmine (sirgjooneliselt kooritud asendist);
  • õige kehahoia moodustamine;
  • vältides nimme- ja vaagnapiirkonna ülevalgumist;
  • normaalse kehakaalu säilitamine.