Millised on kolmanda astme skolioosi tunnused?
- Kyphosis
Skolioosi 3 kraadi - see on väljendunud, inetuksmoondavad deformatsiooni suure nurga selgrookõverused, kus lülisamba kannatavad nagu fragmendid (selgroolülid, liigesed ja kettad) ja siseorganeid. Ta toob inimesele palju füüsilisi ja vaimseid kannatusi ja tema tervist on üsna raske ravida. Sel juhul on kõne selle haiguse ülekandmisel teisele kergemale ja selle edasise arengu peatumiseks. Kuid te ei tohiks kaotada süda - raviks kumerust täna toimub edukalt ja kui arstid jõupingutusi täiendada tahet ja patsiendi iga haiguse lõpuks taanduma. Alloleval pildil näete ennast, et see on võimalik.
Arstid diagnoosivad tavaliselt 2 kuni 3 skolioosi taset, kui kõrvalekalle on võrdne või veidi kõrgem kui 25 °. Kui on õige aeg alustada haiguse ravimist sellistes nurkväärtustes, mida kasutatakse röntgenograafias, on taaskasutamise võimalused, isegi esimeses astmes, isegi suured.
Kolli skolioosi tase Chaklini meetodi järgi on laias vahemikus 26 ° kuni 50 °.
Kumerus, mis läheneb 40 ° -ni, on kriitiline. Sellise skolioosi ravimiseks täiskasvanu jaoks konservatiivse meetodiga on peaaegu võimatu, alla 11-aastastel lastel on head võimalused. Kirurgilise operatsiooni puhul on nurga ületamine 40 ° kõrgusel, sest selline kumerus tekitab tõsiseid terviseriske:
- On tugevaid pikaajalisi valusid
- Südame, kopsude, seedetrakti, neerude tõsine häire
- Naistel ähvardab günekoloogilisi haigusi ja viljatust
- On olemas mitte ainult selja, mao, vaid ka jäsemete lihaste atroofia
- Seal on vaimseid häireid pideva depressiooni ja alaväärtuse kompleksi tõttu
Kooli 3 kraadi korral annab tavaliselt kolmas (ja mõnikord ka teine) kehalise võimekuse rühm.
Fotol näete lapsega 11 aastat enne ja pärast operatsiooni kolmas astme skolioosi radiograafia:
Kolmanda astme skolioosi põhjused ja tunnused
Lisaks kaasasündinud, pärilikud tegurid ja tugev luu- haiguste, mis põhjustavad haigusi esineb varases eas, kolmandal juhul võib olla järgmistel põhjustel:
- II astme progresseeruv skolioos
- Häiritud metabolism, mis mõjutab luukoe struktuuri
- Endokriinsüsteemi haigusi - madala aktiivsusega HPLM (endokriinsed) kilpnäärme - aeglustab kõik protsessid organismis, kehakaalu suurenemine, hormonaalne tasakaalutus, kõrvalkilpnääre vähendamiseks - kaltsiumi kogus organismis, neerupealise - puudumise tähtsate mineraalide ja mikroelementide (magneesiumi, naatriumi, tsink jne) ja steroidhormoonid
- Noorte intensiivse kasvu periood
- Luumassi kaotus naistel menopausi ajal, mis on tingitud östrogeeni vähenemisest
- Rasked füüsilised vigastused, mis põhjustavad reie kaela luumurrud, vaagnakujulised muutused, ühe jalgu lühenemine
Kui noorel või täiskasvanutel on äkki ilmne kiire progresseeruva skolioosi ilmne põhjus, siis peate otsima põhjuse sees
Kooli 3 kraadi juures on sellised välimised ja sisemised märgid:
- Õlgade, õlaribade, vaagna, talje kolmnurkade otsene asümmeetria
- Naistel on piimanäärmete asümmeetria
- Kaare kumeruse küljel on märkimisväärne lõualuu ja rümbad
- Tundub rinda esiosa põlenud ja pingulised ribid
- Kolmanda astme S-kujulise skolioosiga ülitähtsad alumised ribid puutuvad peaaegu kokku vaagna ülemise iileaalse luu. See suurendab vaagnaraineid ja põhjustab ühe jala lühenemist lõtvumist
- Lülisamba suurenenud pöörlemine (keerdumine) põhjustab selgroolüli sphenoidseid deformatsioone ja sageli valulisi ägenemisi
- Sõltuvalt sellest, millistesse osakondadesse on mõjutatud, on rohkem, siseorganite haigused, mida on kirjeldatud eespool
Kolmanda astme skolioosi ravimeetodid
Sellise skoleioosi vorm võib olla kas ravi konservatiivne kas kirurgiline.
- Esiteks eemaldatakse äge põletikuline protsess, kui see on olemas. Kava on sama, mis skolioosi ravimisel üldistes soovitustes
- Seejärel tehakse deformatsiooni nurga määramiseks röntgenkiirgusid tingimata kahes asendis (horisontaalne ja vertikaalne)
- On olemas vajalikud uuringud südame-, hingamisteede ja teiste organite töö kohta
Kui läbipainde nurk on alla 40 ° ja üldine terviseseisund ei ole murettekitav, siis viiakse töötlemine läbi unikaalselt konservatiivse meetodi abil
Konservatiivne ravi
Konservatiivne ravi järgib sama moodi kui 2. astme skolioos.
Kuid on ka mõni erinevus:
- Ravivõimlemine peaks välistama keerdumise ja terava liikumise
- Manuaalne teraapia ja massaaž tehakse, kui siseorganite töös pole tõsiseid ümberasustamisi ja kõrvalekaldeid
- Korsetid kuluvad palju enam pärast kehalist ravi ja peaaegu iga protseduuri järel
Natuke rohkem harjutusravi kohta.
Ravivõimlemine koosneb hoolikalt valitud asümmeetrilistest harjutustest, mida teostatakse lamades
Iga harjutuse spetsiifilisus on see, et nad valitakse erinevatel viisidel mõlemal pool kõverate kaartide pingelised ja lõdvestunud lihased.
Kolmanda astme skolioosiga harjutusravi keerukus on see, et siin sümmeetrilised harjutused ei sobi üldse. Tavaliselt on kolmandal astmel keeruline S-kuju. Näiteks: Vasakpoolne rindkere ja parempoolne nimmelülide skolioos.
Näide harjutused:
Lamades põrandal kummuli, vastu paranduse poos: paremal tõmmata üles, vasakule palm poole korrus, oma parema jala pannakse kõrvale umbes 20 °. Me võtame hinge. Nägemise korral tõmbame me üles käed, õlad, pea ja parem jalg. Me jääme sellesse asendisse natuke ja, surudes sõrmedesse rusikasse, inhaleerides läheme tagasi algasendisse. Teostame treeningut 7-10 korda.
Lõhkematerjalid:
- Siin peamine tõmbejõud on tehtud vasaku käe ja parema jala tõstmisel, sest vasakpoolne rinnalihas ja parempoolne nimmepiir on meie sees lõigatud
- Hingake, kui te märganud pole pinget ja õigesse asendisse: meie ülesanne - saada rohkem hingamine kõrvale paremale nõgususe. Vasak meie juures ja nii hingab liigselt, mistõttu vasaku käe tõstmine me ühendame koos väljahingamisega
Harjutused viiakse läbi ortopeedi juhendamisel:
- ta peab määrama õige paranduspositsiooni
- Pidage silmas, kuidas harjutuse ajal käituvad ribi ja löögi deformatsioonid
- vajadusel käsitsi treeningut
Skolioosi kirurgiline ravi
Skolioosi kirurgiline ravi võib pakkuda järgmistel juhtudel:
- Kui läbipainde nurk jõudis 40 ° -
samal ajal ei nõua nad kirurgiat, vaid võib esmalt kasutada kõiki konservatiivse ravi võimalusi - Kui konservatiivseid meetodeid kasutades ei ole võimalik saavutada head tulemust
- Progresseeruv skolioos ja 4-astme oht
- Sagedased agoniseerivad ägenemised
Sellistel juhtudel peetakse toimingut viimaseks raviks või vähemalt skolioosi stabiliseerimiseks - Kui läbipainde nurk on 50 °
Viimasel juhul on operatsioon ühemõtteliselt määratud elutähtsate näitude järgi ja on kõige eelistatavam ravimeetod, sest sellise suure kõrvalekaldumise nurga all kannatavad rindkere ja vaagnaelundid
Töömeetodid:
- Täiskasvanutel toimub see spetsiaalsete fikseeritud stabilisaatorite abil, mis on fikseerivad fikseerivatena skolioosi "plaastrile"
- Lapsed kasutavad teisi mittejäikseid süsteeme, mis muudavad oma pikkust lapse kasvu korral,
Näiteks süsteem Harington või Katrelya-Debussy
Selle pildi näeb süsteemi vaade:
Operatsioon ei suuda püsivalt probleemi lahendada. Kui see on vajalik:
- Kohustuslik seljas korsetid
- Terapeutiline ja tugevdav füüsiline väljaõpe
Pea meeles, et väga sõltub sind. Soovin teile tervist ja võitu haiguse üle!
.
Kuidas teete skolioosi operatsiooni?
Skolioosiga tehtavad toimingud, kui haigus läbib 3-4 etappe. Enne seda mõnikord kasutavad arstid konservatiivset ravi: harjutusravi, korsetti, seljaaju vedelikku. Kirurgia abil vähendab arst lülisamba kõverus, kinnitades selle metallelementidega (tihvtid, kruvid, plaadid), paigaldades liikuvaid või liikumatuid konstruktsioonivorme.
Enne operatsiooni on vaja ettevalmistavat perioodi, sealhulgas venitus, röntgenikiirgus ja testide kättetoimetamine. Pärast operatsiooni on patsientidel pikaajaline taastusravi ja kehaline aktiivsus.
Näitamine operatsiooni jaoks
Skoliosi kirurgia eemaldamine aitab haiguse progresseerumisel põhjustada patsiendile tugevat valu või taluda paralüütilist vormi. Skolioosiga töötamine toimub selgroo puuduste ilmnemisega, välimus. Patsientide kirurgia, mille kumerusnurk on suurem kui 45-50 kraadi, mis on igal aastal rohkem kui 15 kraadi.
Kui kõverus jõuab 60 kraadi, vajab patsient erakorralist kirurgilist sekkumist. Vastasel juhul võib patsiendil olla surmav tulemus või siseorganite tõsine häire.
Skolioosi korrigeerimiseks tehakse kirurgia alla 6-aastastel lastel, kuid seda ei tehta vanuritele, hingamisteede ja verehaigustega patsientidele. Operatsiooni kõige soodsam periood: aeg, mil lülisamba hakkab kasvama. Kui patsiendil on neljas haigusseisund, ei pruugi operatsioon alati olukorda päästa. Kuigi see mõõde on efektiivne, ei ole see imerohi: selgroo luud surutakse südamele, kuid patsiendil on juba hõlpsam hingata, skolioosi progresseerumine peatub.
Operatsiooni läbiviiv arst täidab mitmeid ülesandeid:
- Kõrvaldab kumerust;
- Vähendab või takistab seljaaju survet;
- Peatab haiguse arengu;
- Eemaldab närviklampi.
Tegevuse tüübid
Kõige sagedamini tehakse kirurgilist sekkumist selgrool kasutades uusimat tehnoloogiat, näiteks kasutades neurokirurgiat. Sellised meetodid vähendavad läheduses asuvate kudede kahjustusi. Kui kumerus on tugevalt väljendunud, teeb arst ettepaneku teha defekti parandamiseks metallkonstruktsioon. Sellised kujundused (tihvtid) on jagatud 2 rühma:
- Liikumatu Need nööpnõelad on odavamad, neid pannakse peamiselt täiskasvanutele;
- Teisaldatav Neid kasutatakse patsientidel, kelle selgroog kasvab endiselt. Süsteemid ise on võimelised kõrgust sirutama.
Poldide paigaldamise meetodid:
- Harringtoni meetod. See põhineb selgroo fikseerimisel varraste ja spetsiaalsete konksude abil. Disaini konksud on liikuvad, mis aitab asetada telje soovitud asendisse. Tüvi asetatakse küljele, kus kõverus on märgitud, ja teine värav takistab selgroo liigutamist. Operatsiooni kestus: umbes kolm tundi. Ei leevendab täielikult haiguse 4. astmat.
- Cotrel-Dubusseti meetod. See erineb ülaltoodud protseduurist selle poolest, et rehabilitatsiooni ajal ei pea patsient kandma spetsiaalset korsetit. Disain ise on fikseeritud selgroolülile ja selle elemendid (konksud ja vardad) on paindlikud.
- Luchey meetod. Ehitus: silinder, traat. See on fikseeritud kõveruspiirkonnas. Pärast kasutamist pole patsiendil korsetti vaja kasutada.
- Tsilke meetod. Sellised korrektsioonid kasutavad arstid skolioosi toimimiseks ja närvilõmbamise eemaldamiseks. Meetodi olemus: paarikaupa kruvide ja latidtega selgroolülide kinnitamine. Rehabilitatsiooniperioodil on korsetti kandmine.
Ettevalmistav etapp
Skolioosi korral selgroooperatsioonide ettevalmistamine nõuab pikka aega. Tavaliselt on see 2-3 kuud. Patsienti uuritakse, et mõista haiguse poolt mõjutatud selgroo keha ja üksikute osade üldist seisundit. Arstid toodavad röntgenkiirte, patsient läbib testid, viiakse läbi siseorganite visioon-diagnoos.
Kui tuvastatakse analüüsitud infektsioon, tuleb ravikuuri teha haiguse põhjustava aine kõrvaldamiseks. Tihti kasutatakse kirurgide poolt kasutatavaid meetodeid patsiendi ettevalmistamiseks kirurgiaks, lükates selga välja. Tehke seda korsetti või lamades horisontaalses asendis. Pikendamine aitab parandada verevarustust lülisamba kahjustatud piirkonnas, parandada lihase korsetti ja sidemeid. Selle ettevalmistamise järel on vähem komplikatsioone.
Operatsiooni edenemine
Skolioosi kirurgilise sekkumise keskmine kestus: tund. Patsient on üldanesteesia all. Koeretrauma vähendamiseks kasutage riistvara ja neurokirurgilisi võtteid. Arst sirgendab selgi ja kinnitab selle metallelementidega (konksud, traat, plaadid). Kui luu deformatsioon on liiga tugev, on proteesi võimalik vahetada titaani või patsiendi materjaliga.
Vene haiglates, kuna uusima varustusega varustus puudub, on operatsioonid enam traumaatilised ja kumeruste kõrvaldamise meetodid on vananenud. Tüsistuste, vigastuste või närvilõmbamise tõenäosus on kõrgem kui välismaal asuvates kliinikutes.
Kui rindkere või nimmepiirkond on kahjustatud, sisestage arstid kruvid selgroolt ja kinnitage need teiste osadega. See ala muutub liikumatuks, mis vähendab kordumise ohtu, vähendades selgroo kumerust. Emakakaela osakonnas eemaldavad kirurgid selgroolüli, asendavad selle süsiniku või plastiga tehtava proteesiga. Lastele võib arst anda protseduuri, mis ei lase jalgadel kokku puutuda. Nii et lülisamba kasvab kahjustatud piirkonnas, kuid koristaja peab kandma pidevalt pärast seda, kui operatsioon on vajalik.
Taastusravi
Pärast operatsiooni asub patsient eraldi hoones. Kui tõsiseid tüsistusi pole, eemaldatakse sensorid, mis määravad südame ja veresoonte töö. Kahe päeva jooksul pärast operatsiooni määratakse patsiendile tilgutaja ja antibiootikumide kurss. Isikule on keelatud liikuda, ükski ei saa isegi oma kaela ega pea ümber pöörata. Uriin eritub kateetri kaudu.
Kolmandal päeval pärast operatsiooni on liikumine lubatud, arstid suunavad patsiendi tavapärasesse osakonda. Isik saab liikuda ainult 7-10 päeva pärast. Patsiendile on ette nähtud ravimid luude tugevdamiseks. Kaheksandal päeval võtavad arstid röntgenikiirte, mille järel tehakse otsus füsioteraapia klasside käivitamiseks. Kui komplikatsioone ei esine, lakkab patsient 14 päeva pärast operatsiooni.
21 päeva pärast arstide tellimuste järgi istub patsient ja auto sõit lükatakse edasi veel 3 kuud. Selle aja jooksul läbib inimene kontrolli röntgenograafia ja tomograafia.
Tihtipeale peavad patsiendid kandma spetsiaalseid ortopeedilisi korseteid: lapsed jäigas fikseerimises. Sellises seadmes on raske kõndida, see takistab liikumist. On oluline, et lähedased inimesed oleksid lähedal ja aitaksid operatsioonil osalejal igapäevaelu ebamugavuste ületamiseks. Taastusravi periood kestab kuus kuud aastani, olenevalt patsiendi vanusest ja organismi individuaalsetest omadustest. Pärast operatsiooni peab patsient tegelema tervise parandavate harjutuste kompleksiga.
Prognoos
Isik, kellele operatsioon läbi viidi, ei tohiks:
- Tõste tõstmiseks;
- Tehke teravaid pöördeid, kallutusi;
- Rippuvad risttaladel;
- Pikk aeg istuda;
- Osalege suurte liikumisvõimega meeskondade spordimänge;
- Kas harjutusi ei lepita kokku spetsialistidega.
Kõik need meetmed aitavad kaitsta selgroogu ümber pärast operatsiooni.
Enamik patsiente mõistab, et selline operatsioon on väga keeruline ja tähistab pikkaid taastumisprotsesse. Vastused on üsna vastuolulised: keegi ütleb, et metalli struktuur naha all on tunda ja noad on tuimaks ja ajajärgul on harjumused. Sageli saavad patsiendid tüsistusi mõjutatud närvide ja jäsemete tuimusena.
Patsiendid märgivad, et mida vanem inimene muutub, seda raskem taastumisprotsess ja tüsistused pärast operatsiooni toimumist. Neljanda astme skolioos diagnoosimisel on tugev deformatsioon, mida ei korrigeerita täielikult, vaid osaliselt.
Patsiendi tagasiside pärast operatsioonijärgset perioodi on negatiivne, kuna see periood on seotud suurte ebamugavustega liikumises ja valu, jäsemetes esineb jäsemeid. Esimestel päevadel pärast operatsiooni patsient ei tunne oma keha hästi, kuid paljud inimesed märgivad positiivset dünaamikat: sirge selg, kõrgus ja isegi tagasi.
Kas terapeutilist treenimist aitab skolioos 1 kraadiga?
Skolioosi ravi 3 kraadi
Igasugune haigus, kuni on aega kehas tugevamaks muutuda, saab ravida traditsiooniliste meetoditega. See positsioon iseloomustab täielikult skeleti düstroofseid kahjustusi, mis ilma õigeaegse abita põhjustavad luude ja liigeste tõsiseid deformatsioone. Üks neist on skolioos - esiosa tasandi selgroog kumerus. Seda võib leida igas vanuses inimestel, kuigi haiguse põhjused on alati lapsepõlves.
Kuna haiguse varases staadiumis on isikule tähelepanuta jäänud, siis võib seda leida ainult tähelepanuta jäetud seisundis. See on kollektiivne skolioos, mida iseloomustab esmakordsete ilmingute ilmumine. Esimene koht on alati deformeerunud selgroolüli mõju ümbritsevatele struktuuridele põhjustatud valu sündroom. Sellel perioodil selgroo muutused mõnevõrra erinevad, mis põhjustab erinevat abi taktikat.
Kas on võimalik skolioosi ravida? Ravi keerukus seisneb selles, et selle tulemus sõltub täielikult patsiendi tegevusest, kes peab järgima arsti soovitusi. Haigusjuhtumi kolmandat perioodi iseloomustab juba mitte ainult liigeste, vaid ka selgroolülide luukoe deformatsioon. Seetõttu ei ole võimalik ilma selleta täielikust vabanemisest võimalik - ainult osaline korrektsioon on võimalik.
Mõiste "
Enne skolioosi kolmanda astme kliiniliste tunnuste kirjeldamist on vaja kirjeldada patoloogilisi mehhanisme, mis põhjustavad selgroo deformatsiooni. See on nende järjepidev areng, mis põhjustab selle perioodi jooksul patsiendi seisundi halvenemist - rikutakse mitte ainult selgroolüli funktsioone, vaid ka naaberkonstruktsioone. Seda soodustavad järgmised tegurid:
- Haiguse esimesi etappe võib nimetada kompenseerituks - selgroolülide külgsuunalist nihkumist kontrollib ikka veel sideme- ja lihasarve pinge. Seepärast jäävad selgroo vaheliseks suhteliselt suhteliselt normaalseks anatoomiliseks asukohaks.
- Kolmandal kraadil areneb neis liigestes subluksatsioon, mis viib teatud telge ümber oma jalgade pööramise.
- Maksimaalsed muutused on alati täheldatud kaarekõvera keskosas, kus on suurim koormus.
- Pingutatud lihased ja sidemed ei suuda enam seda protsessi takistada, mistõttu need muutuvad ümber deformeerunud luudeks. Sel põhjusel on selgelt muutunud rindkere kuju muutused selgelt.
- Sellisel juhul vastab organism organismile töötlemata, kuid siiski kaitsva reaktsiooniga - see algab kahjustatud liigeste hävitamise mehhanismid - artroos. Sel viisil püüab ta saavutada stabiilsust, mis ei võimalda edasist ümberasumist.
Skolioosi kolmandas etapis moodustuvad rinna- ja nimmepiirkondades alati kaks kaarekõverat - tõsi ja kompenseerivad.
Erinevused 3 kraadi
Just selles haigusperioodis on piir, mis määrab patoloogiliste muutuste pöördumatus. Selles on kirurgilise ravi absoluutsete ja suhteliste näidustuste vaheline piir - seda hinnatakse kliiniliste tunnuste ja röntgenuuringu andmete põhjal.
Väljastpoolt on raske eristada kolmanda astme skolioosi eelmisest etapist, seetõttu kasutatakse diagnoosimiseks täiendavaid katseid. Nende põhjal valitakse patsiendi juhtimise edasine taktika ja prognoos:
- Ühine joon on moodustav kompenseeriv kumeruskaar, mis annab selgroole S-kuju. Kuid kolmandas etapis omandab see püsiva ja pöördumatu iseloomu, mida kinnitab tõmbekatse. Kõhu lamavas positsioonis tõmbab patsiendi õrnalt peast - erinevalt teise astmelt, üks arkidest ei laiene.
- Ribi kupp - ühepoolne väljaulatuv rindkeres lambaliha piirkonnas - järsult suureneb ja muutub märgatavaks kohe kolmes asendis. Seda saab näha patsiendi küljes seismisel, samuti lamavas asendis ja kallutamisega kätega alla.
- Pagasiruumi vertikaalsest teljest on terav kõrvalekalle, mitte ainult horisontaaljoon läbi joonte, vaid ka vaagna tasand. Ka kaks viimast näitajat ei ole üksteisega paralleelsed.
- Röntgenkiirguse kujutis näitab Chaklini järgi Chuckliini põhikuuri kõveriku kaarte nurga suurenemist 31 kuni 60 kraadi. Lisaks sellele indikaatorile võivad ilmneda iseloomulikud deformatsioonid - selgrooliste keha alamluksatsioonid (pööramised) ja nende kiilukujuline kuju kaare tipus.
Patsientide juhtimise edasise taktika määramisel lähtuvad arstid ennekõike patsiendi vanusest ja sümptomite raskusastmest.
Umbes gnosis
Tavaliselt on kirurgilise ja konservatiivse ravi näidustuste vaheline piir deformatsiooninurk üle 50 kraadi, tingimusel et kaebusi pole. Kolmanda astme skolioos, millega kaasneb valu või muud sümptomid, vajab ka kirurgilist korrektsiooni. Selle põhjuseks on suur komplikatsioonide oht:
- Esialgu mõjutavad muutused rindkere - ribide ja ümbritsevate pehmete kudede deformatsioon halvendab selle liikuvust. Hingamisfunktsiooni rikkumised on järk-järgult seotud kopsude ventilatsiooni ja verevarustuse vähenemisega.
- Tsöliaakia põrniku harude kokkupuude põhjustab seedetrakti häireid. Patsiendid hakkavad muretsema pideva turse, kõhuvalu, kõhukinnisuse pärast. Olukorda raskendab ka kõhu lihaste tugev nõrgenemine.
- Kõige tõsisematel juhtudel ilmnevad seljaaju kahjustused mehaanilise surve tõttu ja verevarustuse halvenemine. Sellisel juhul esineb neuroloogilisi häireid - alajäsemete tundlikkuse ja liikuvuse (kuni täieliku halvatuseni), samuti urineerimise - inkontinentsi või viivituseni.
Mõni neist tingimustest on absoluutne näide hädaolukorras, mis võimaldab kõrvaldada patoloogilise mõju siseorganile.
Täiskasvanute abistamise tunnused
Lapse- ja noorukieas on kasvu- ja arenguprotsessid veel lõppenud, mistõttu on teatud ravimeetodite kasutamine nende jaoks keeruline. Seetõttu ravitakse neid peamiselt konservatiivsete meetmete abil. Täiskasvanute puhul sõltub siiski raviteenuste taktika paljudest teguritest:
- Traditsiooniliste meetmete valik on eelistatav ainult patsientidel, kellel puuduvad kliinilised ilmingud ja millel ei ole piltandmete põhjal selgroolülide kiilukujulisi deformatsioone. Väiksemad subluksatsioonid ei takista konservatiivset ravi.
- Teine rühm on patsiendid, kes kasutasid mitte-kirurgilisi meetodeid välja selgelt väljendunud valusündroomi. Kui ta sekkub täiendava raviskeemi rakendamisse, algab selle ettevalmistus.
- Sarnane olukord on täheldatud konservatiivse ravi saanud patsientide rühmas, kellel on radiograafiliselt kumerus (kaldenurk on suurem kui 50 kraadi).
- Raske seljaaju deformeerumise kombinatsioon kliinilise manifestatsiooniga on absoluutne näide skolioosi kirurgilisest korrektsioonist.
Täiskasvanute ravi on suuremal määral suunatud kosmeetilise defekti kõrvaldamisele - tüsistuste vältimiseks toimub see ainult haiguse progresseeruvate variantidega.
Konservatiivne ravi
Kõik skolioosiga seotud tavapärased meetodid on pika aja vältel - positiivse dünaamika saavutamiseks on vajalikud pideva koolituse aastad. Pealegi toimub korrapärane meditsiiniline seire ainult esimeses etapis, mil peamised muudatused kõrvaldatakse:
- Ravi algab vertikaalsete vertikaalsete toimingutega seljaosas, mis tagab selle pikendamise. See aitab venitada pehmeid koesid, samuti selgroolülide järkjärgulist tagasitulekut kesktelje suunas.
- Teine etapp tähendab kombineeritud efekti, sealhulgas jäseme korsetti toetava selgroo säilimist, samuti terapeutilise kehalise kultuuri ja ravimi kasutamist.
- Kolmanda astme skolioosi ravi mitte-kirurgiliste meetoditega viimases etapis tähendab, et toetavate sidemete pidev kandmine ja regulaarne võimlemine. Sellel perioodil pole ajalisi piiranguid, sest see takistab samaaegselt haiguse progresseerumist.
Konservatiivsed meetmed ei vii kumeruse täielikku lõpetamiseni, vaid ainult tõlgivad selle eelmise etapi juurde, järgides riigi stabiilsust.
Korrektsioon
Kuigi skolioosi kolmandat taset iseloomustavad pöördumatud muutused pehmetes kudedes, saab seda veel korrigeerida venitamisega. Selle meetodi eesmärk on luua lülisamba koormus, mis on patoloogilise nihkega vastupidine. Selleks kasutatakse järgmisi protseduure:
- Traditsiooniline viis on kombineeritud veojõukontroll kilbiga, millel on tõstetud pea ots.
- Samal ajal toimub aksiaalne lüli selgroo suhtes loodusliku jõu abil - pagasiruumi kaal.
- Külgmised rõhud viiakse läbi mitmete pagasiruumi kinnitatud rihmade abil. Neile on registreeritud erineva kaaluga lasti, mille massi aja jooksul korrigeeritakse. Need võimaldavad kunstlikult mõjutada kõveriku kaarte, tagastades need keskteljele.
- Protseduurid viiakse läbi vähemalt 2 kuud, mille jooksul hinnatakse meetodi tõhusust korrapäraselt.
- Positiivse dünaamika puudumine muutub operatsiooni näitajaks ja vastupidi - patsient läheb ravi teisele staadiumile. See kinnitab jäiga korsetti abil seljatoe saavutatud asendisse.
Nüüd kasutatakse aktiivselt veetavat veetust, mis erineb gravitatsiooni füsioloogilisest mõjust luu-lihaste süsteemile.
Kinnitus
Varem sel perioodil ainsaks abivahendiks oli kindel kipsikorsett, mis oli kotike kõrva taga. Seda tuleks mitu kuud kanda, ilma seda eemaldamata, et saavutada pehmete kudede kohandamine muutustega. Nüüd on teine etapp muutunud ideaalsemaks:
- Tänu kaasaegsete ortopeediliste toodete kasutamisele oli võimalik parandada patsiendi elukvaliteeti, samuti vähendada ebaõige fikseerimisega seotud komplikatsioonide esinemist.
- Lülisamba toetamiseks kasutatakse jäigaid või reguleeritavaid tuged korsetisi, mis hõlmavad kõiki selle osi.
- Ortoos valitakse individuaalselt - mõõtmete range vastavus on tingimus selgroosa usaldusväärseks fikseerimiseks pärast pikendamist.
- Skolioosi kolmanda astme ravimisel tuleb neid päevas kasutada vähemalt 23 tundi, võttes ainult hügieeninõuded.
- Järk-järgult väheneb korsetti jäikus või selle kandmise aeg pideva kumerusastme kontrolli all. Kui märgitakse selle korduv progressioon, otsustatakse operatsiooni läbiviimise küsimus.
- Lisaks saab patsient ravivoodeid, mis aitavad parandada patoloogilisi muutusi. Nende hulka kuuluvad lihasrelaksandid ja valuvaigistid, mis võimaldavad lülisamba lihaseid lõõgastuda.
Lihtne kinnitus ei võimalda kohandada igapäevaseid koormusi, nii et paralleelselt hakkab patsient alustama ravivõimlemist koos koormuse järkjärgulise suurendamisega.
Tugevdamine
Pärast skolioosi maksimaalse korrigeerimise saavutamist algab viimane etapp - ennetusmeetmed. Need võimaldavad patsiendil haigusega elu kohandada, võimaldades välistada peamised riskifaktorid. Selleks antakse talle järgmised soovitused:
- Välja arvatud koormus lülisamba juurde - tõste- ja kandevõime, pikaajaline istumine, pehme voodi magamine.
- Nõuded on pidevalt kanda pehme sideme - saate seda öösel eemaldada ainult siis, kui teil on jäik ortopeediline voodi.
- On ette nähtud regulaarne võimlemine - tema programm hõlmab tugevdades mitte ainult selja lihaseid, vaid ka kõhu- ja õlavöötmeid. Tehke seda iga päev vähemalt 3 korda päevas.
- Aja jooksul saate lisada rutiinsele treeningutele ujumise rinnakorv. See mõjutab suurepäraselt kere lihaseid, aidates säilitada selgroo normaalset asendit.
Mitu korda aastas on sellistel patsientidel soovitatav võtta füsioteraapiaga kursuseid - massaaž, elektromüstimulatsioon, eufülliini ja novokaiini elektroforees.
Kirurgiline ravi
Mõnel juhul, nagu eespool mainitud, võib kolmanda astme skolioosi ravida ainult kirurgilise sekkumise abil. Praegu on kirurgilise ravi jaoks mitmeid võimalusi:
- Lülisamba tagakülje toimingud hõlmavad kumerusravi kõrvaldamist abivahendite abil - seadmetega, mis loovad üksikutele selgroolülidele mõõdetud rõhu.
- Esiplaanil on sekkumine tavaliselt plastiline - see eemaldab kõige enam muutunud alad, nende hilisem asendamine luu või metalli proteesiga.
- Kombineeritud toimingud hõlmavad nende meetodite kombinatsiooni ja neid kasutatakse tavaliselt keeruliseks skoleioosiks.
- Kirurgiline ravi võib olla ka kosmeetilise iseloomuga ning selle eesmärk on eemaldada ribid ja lööbi deformeerumine.
Operatsiooni täitmisega ei kaasne kohe kaotatud funktsioonide täielik tagasipöördumine. Pärast seda viiakse läbi pikk taastusravi, mis annab selgroogile võimaluse teliselt koormata.
3 skolioosi tase ja mida teha selle diagnoosiga?
Skolioos on patoloogia, mida väljendab selgroosa kõverus paremal või vasakul. Tavaliselt on skolioos avaldunud lapsepõlves, noorukieas, haigus kasvab aktiivselt, kuna laps hakkab kiiresti kasvama. Skolioosi vormid võivad mõjutada siseorganite tööd ja põhjustada märkimisväärseid välismõõtuid. Nii et ärge viivitage raviga.
3. astme skolioos on haiguse tähelepanuta jäetud vorm. Enne haigusjuhtumi üksikasjalikult käsitlemist on kasulik tutvuda põhjustega, mis põhjustavad skolioosi arengut.
Põhjused
Põhimõtteliselt skolioos jaguneb kaheks peamiseks rühmaks - omandatud ja kaasasündinud. Omandatud skolioosi iseloomustab terve hulk tegureid. Sageli on raske kindlaks teha haiguse esialgse põhjuse - see on idiopaatiline skolioos, see tähendab "tundmatu põhjusega".
Selles kategoorias langeb 80% kõigist patsientidest. Ülejäänud 20% omavahel on skolioos, mis ilmnes haiguste (rahik, poliomüeliit, entsefaliit), vigastuste või operatsioonide tõttu, erinevate jalgade pikkuste tõttu.
Ka nendes 20% sisaldab kaasasolevat skoleioosi: deformatsioon on veel toimunud emakasisese arengu perioodil.
Olenemata nende staadiumidest on skoleiis jagatud kolmeks sõltuvalt sulandi kujust:
- C-kujuline skolioos (ühe kaarekangaga);
- S skolioos (kahe kaarega kumerus);
- Z-kujuline skolioos (kolme kaare kõverus).
Haiguse diagnoosimine
Ainult arst - ortopeedil on võimalik skolioos diagnoosida. Konsultatsiooni ajal viiakse läbi kontroll, mis hõlmab kallutamise katset. Väidetav patsient lükkab edasi, relvad lõdvestunud allapoole.
Arst hindab keha asümmeetriat. Sellise uuringu põhjal suunatakse röntgenograafia, mis annab selgelt selgelt selgroogse oleku. Uuringu tulemused määravad kindlaks haiguse taseme, seejärel määrab spetsialist, kuidas ravida skolioosi.
Skolioosi 3 astme tunnusjooned
Selles staadiumis on selgelt nähtav isegi vertikaalses asendis selgroo kõverus, millega kaasneb pagasiruumi asümmeetria. Kumerusnurk on 26 ° - 50 °. Lisaks on rindkere deformatsioon ja nn rinnakarvi välimus. Deformatsiooni tõttu väheneb kopsumaht. Elundite loomulik struktuur on häiritud.
Ravi
Kõik meditsiinilised meetmed jagunevad kirurgilisteks (kirurgiline sekkumine) ja konservatiivseteks (kehahooldus, käsitsi ja füsioteraapia). Kuid tasub märkida, et konservatiivsed meetodid võivad olukorda parandada alles 11-aastaselt.
Kahjuks diagnoositakse skolioosi kolmas etapp sageli täiskasvanueas ja sellised meetmed suudavad haiguse arengut peatada. Kuid neid tuleks käsitleda üksikasjalikumalt.
Konservatiivsed meetodid
Terapeutiline füüsiline väljaõpe
Sarnases seisundis esineva skoleioosiga võitlus on väga piiratud. Kõrge aktiivsus võib raskendada patsiendi seisundit. Seetõttu on skolioosiga harjutused harjunud asendis. Näiteks rinna kumerusega pikendage kätt küljelt, mis on langenud.
Füsioteraapia
Seda meetodit kasutatakse laialt skolioosi raviks. Peamine raviviis - see on elektrilöök. Sellised protseduurid parandavad vereringet, viivad lihased tooniks, stimuleerivad ainevahetusprotsesse.
Manuaalne teraapia
Skolioosiga massaaž on seljavalu vastu võitlemisel väga levinud meetod. Me rakendame seda isegi skolioosi korral. Tuleb arvestada, et intensiivne kokkupuude võib inimesele kahjustada. Luba õrn õrn massaaž, mis viiakse läbi asümmeetriliselt.
Kõrgendatud küljel toimub protseduur intensiivsemalt ja kauem, võrreldes langenud ühega. Lisaks sellele antakse patsiendile vitamiine, stimulante ja valuvaigistit.
Kuid ravimid ei ole ravi oluliseks osaks ja toimivad abistajana.
Samuti viiakse läbi patsiendi seisundi pidev jälgimine.
Operatiivne ravi
Seda meetodit kasutatakse skolioosi kolmandaks astmeks. Kahtlemata on lülisamba operatsioonil mitmeid tüsistusi. Seetõttu hinnatakse kahju ja kasu suhet tingimata.
Operatsiooni põhijooned:
- kumerusnurk on suurem kui 40 °;
On kahte tüüpi toiminguid:
- Tagasi juurdepääsuga toimingud.
Operatsiooni lõikamine toimub pagasiruumi keskel ja ühe vaagnapõletiku tiibadel. Pärast seda määrab kirurg vastavalt patsiendi probleemile kindlasti varraste süsteemi.
Selle meetodi kasutamisel on ribi piirkonnas tehtud külgmised sisselõiked. Samal ajal eemaldage üks serv. Seejärel see on maapinnale ja rakendatakse patsiendile fikseeriva materjalina.
Seejärel avab kirurg kõhu- ja rindkereõõne. Selle manipuleerimise eesmärk on eemaldada juurdepääs selgroolülidele ja vahekolbritele. Pärast seda eemaldatakse vajalikud kettad ja lõigud, mis vajavad parandamist, ühendada kruvidega ühelt küljelt.
Disain on kinnitatud metallvarda külge. Ribast valmistatud luumaterjal viiakse moodustunud tühjaks. See meetod maksimeerib liikuvust. Kuid tasub märkida kirurgiaohu, mis on seotud kõhu ja rindkere õõnsuse avamisega. Sellise suurusega ala suurendab verejooksu, kiitust ja nakkusi.
Kui me räägime küsimuse esteetilistest külgedest, siis on operatsioon esiühendusega paremini ilme.
Postoperatiivne periood
Niipea kui patsient saab tugevamaks, vabastatakse ta koju. Kohustuslik korsetti kandmine. Ta piirab rangelt inimest, kes liikuma hakkab, nii et see ei ole kohatu, et väljaspool igapäevaelust abi. Soovitatakse lühikesi jalutuskäike, mille aja pikeneb proportsionaalselt.
Isik võib hakata töötama kahe kuu jooksul. Lapsed taastuvad palju kiiremini, nii et kuus hiljem saab lapse klassi lubada.
Tugevalt keelatud: tõste tõstmine, aktiivne füüsiline aktiivsus, teravad liikumised.
Kui järgite lihtsaid reegleid, saate operatsioonis saavutatud tulemuse määrata. Kuid on oluline mõista, et kirurgia ei ole imerohi. On väga oluline hoida lihaseid toonides ja pärast taastumist aktiivse eluviisiga juhtida.
Skolioosi profülaktika
Banaalsed ja lihtsad reeglid võivad oluliselt mõjutada elukvaliteeti. Selliste soovituste järgimine on kasulik mitte ainult tervislikule, vaid ka inimestele, kellel on juba skolioos.
- Säilitamise kontroll. Ükskõik, mis inimene seda teeb, peab ta järgima tema kehahoia.
See video esitab harjutusi skolioosi vältimiseks
https://youtu.be/pV13dPcupNo
Kui esineb nimmepiirkonna skioos, rindkere rindkere rütmihäire või mõni muu seljaga seotud probleem, pöörduge arsti poole. Probleemi ignoreerimine ei ole ravitud ühestki haigusest.
Skolioos on tõsine patoloogiline haigus. Kuid seda võib ravida ka kolmes etapis. Seepärast on oluline jälgida spetsialisti ja järgida kõiki tema juhiseid. Õige ravi valik aitab peatada haiguse arengut ja parandada välimust.
Skolioosi operatsioon: operatsioon kui päästeteenistus alates selgroo rasketest deformatsioonidest
Skolioos - selgroosa telg, mis rasketes vormides on raske sisemise elundi tõsiste häirete tõttu. Patoloogias on nähtav vale kehahoiak ja keha proportsioonid: kallutades keha ühele küljele, eend labade, asümmeetriat õla seis üksteise suhtes, viltune read reie. Skoliootiline haigus viitab selgroolülide deformeerumise järk-järgulisele tüübile. See viitab sellele, et kui patoloogilist protsessi ei saa õigeaegselt peatada ja spetsiaalset ennetavat hooldust ei toimu regulaarselt, siis suureneb ainult kõveruse määr.
4. astme röntgenkiirgus.
Statistika kohaselt on ligikaudu igal 6-l inimesel planeedil on ühe või teise raskusega skolioos, Praegu on selle patogeneesi all ainult Venemaal umbes 50 miljonit inimest. Ja viimastel aastatel on esinemissagedus järsult suurenenud, keskmiselt 15%. 100% -l kõigist selle haigusega diagnoositud patsientidest vajab umbes 10% kirurgilist korrektsiooni kumerus selg, kuna selgroo telje patoloogiline kõrvalekalle saavutas tõsise taseme.
15-aastase tüdruku fotod enne ja pärast operatsiooni.
Ainult Ameerikas tehakse igal aastal ligikaudu 500 tuhat operatsiooni selle patoloogia jaoks, Venemaal, kus igal aastal vajab ligikaudu 250 tuhat inimest, kuid mitte kõik on korrigeerivad. Meie artiklis kirjeldame üksikasjalikult kirurgilist ravi, millele mõnedel patsientidel on suured ootused.
Skolioos: operatsioonijärgsed näpunäited ja operatsiooni peamine asi
Statistiliste andmete kohaselt viiakse skolioosi diagnoos põhimõtteliselt välja lapsepõlves. Nagu spetsialistid märgivad, kui lapsel on aksiaalne deformatsioon, tuleb teha kõik jõupingutused maksimaalsete muutuste kõrvaldamiseks kuni 12 aastani, muidu kiire kasvu korral muutub kõverus aktiivselt edasi. Liigne deformatsioon lülisamba avaldada negatiivset mõju südame töö ja hingamissüsteemi, samuti sageli põhjustab kokkusurumine seljaaju ja närvijuurte, mis avaldub tugev valu.
Arengu põhjused
Haiguse arengu põhjused on suured. Mõelge, millised provotseerivad tegurid võivad põhjustada selgroo ebanormaalset struktuuri.
- Haigus võib provotseerida kaasasündinud väärarengud, sh selgroolülide ebakorrapärane moodustumine, jalgade erinevad pikkused, ribide liitmine.
- Säilitada kui päästik selgroo patoloogilise painutamise teke, on võimeline neuromuskulaarsed patoloogiad, nagu ajuhalvatus, poliomüeliit, skeletilihaste lihasdüstroofia, võrkkesta võrkkiirus.
- Täiskasvanute kategoorias võib skioos olla provotseerituddegeneratiivsed-degeneratiivsed protsessid selgroog, osteoporoos ja spondilartroos.
- Valdavatel juhtudel ei ole etioloogilist tegurit võimalik määrata, seda haigust nimetatakse idiopaatiaks.
Nõrk kuni mõõdukas kõverus skolioosi ravida konservatiivsed meetodid, nimelt abil füsioteraapiat seljas kirurgilise tugede (üldiselt soovitatav lastele perioodil kiirest kasvust), füsioteraapiat, massaaži. Operatsiooni kasutatakse ainult rasketel juhtudel.
Põhijooned
Operatsioon on näidustatud tõsiste deformatsioonide tõttu, mis on tingitud tõsistest kardiovaskulaarsetest patoloogiatest, kopsu düsfunktsioonist ja muudest olulistest terviseprobleemidest. Telje patoloogilise kumeruse korrigeerimiseks selgroog on näidatud järgmistel juhtudel:
- tugev krooniline valusündroom ja märkimisväärne liikuvuse piirang, mida ei saa konservatiivseks raviks pidada;
- kui on progresseeruv deformatsioon, mille kõverusnurk on saavutanud 40-45 kraadi;
- tugeva kumerusega, mille kõrvalekalle on 50-60 kraadi, on hädavajalik kirurgia, eriti lastele, kuna selline aste viib vältimatult südame ja hingamisteede patoloogiasse;
- kui leitakse ribide süntoos (fusioon) ja ka skistilisest haigusest põhjustatud täiendavate poolrühmaste esinemine (nende probleemidega lapsed töötavad vanuses 13-15 aastat);
- hingamisteede ja südamepuudulikkuse korral, mis on põhjustatud patoloogiast nagu kyphoscoliotic süda (ilma operatsioonita, eeldatav eluiga on kriitiliselt väike);
- kui on selge kalduvus seljaaju, seljaaju ja seljaaju närvide suurt tõenäosust.
Kui olete abi otsinud 3-4-astmelise patoloogiaga, tuleb arsti ette valmistada kirurgilist ravi. Ja see on tööprobleemide lahendamise kõige loogilisem variant, selgroo konservatiivne joondamine ja skoliootiliste tagajärgede kõrvaldamine pole antud juhul võimalik. Raske skolioosi kirurgiline ravi viiakse läbi erinevates Venemaa piirkondades. Kuid üks ei saa kuidagi tähele panna, et Moskva on Vene Föderatsiooni juhtiv linn, kus lastel ja täiskasvanutel on kõige rohkem kvalitatiivselt skolioosi kirurgiline ravi.
Tegevuse tüübid
Kirurgilised tehnikad võimaldavad paigutada vahetult liikuva ja immobilise metallist fikseerimisstruktuuride otse lülisamba, mis vähendab märkimisväärselt seljaaju moonutuste astet. Parandussüsteem implanteeritakse üldanesteesia korral, seansi keskmine aeg on 2-3 tundi. Lastele paigutatakse fikseeritavate liikide tüübid, kuna nende selgroo kasvab jätkuvalt.
Seade on püsivalt paigaldatud, selle eemaldamine on eeldatav ainult komplikatsioonide korral. Peale kirurgilist operatsiooni tagant võib tekkida vajadus kanda pikka aega spetsiaalset ortopeedilist korsetit. Soovitame teil tutvuda teatud tüüpi sekkumistega. Väärib märkimist, et see on mittetäielik nimekiri, täna on kümneid operatiivtehnoloogiaid, mille alguses olid järgmised meetodid.
- Harringtoni käitamine. Seda meetodit on kasutatud 20. sajandi 60. aastatel, kui seda esmakordselt Ameerika Ühendriikides testiti. Selle olemus seisneb metallkonstruktsioonide paigaldamises, mis koosnevad vardadest ja teisaldatavatest konksudest. Tüve-distraktor on fikseeritud lülisamba kõverus nõgusasse ossa, kaldakompressor asetatakse kumerale tsoonile. Pillide kinnitamine toimub konksude abil, mis on kinnitatud vajaliku tasemega selgroolülide kaartidele. Lisaks tehakse seljaaju fusioon. Pärast sekkumist rakendatakse osalist, patsient veedab temaga vähemalt 3 kuud, siis peavad nad korsetti kandma 6 kuust aastani. Kumerusaste väheneb lõpuks maksimaalselt 60% -ni algväärtustest.
- Cotrel-Dubusseti meetod. Leiutis kuulub prantsuse ortopeedile, mida kasutatakse alates eelmise sajandi 80. aastatelt. Menetlus on ligikaudu sama kui eelmine. Kuid projekteerimisparameetrite kohaselt erineb implantaadi süsteem Harringtoni seadmest palju suurema jäikusega, mille tagajärjel on selgroog tugevasti stabiliseerunud. Seetõttu pole vajadust kombineerida protseduuri spondüloosiga ja kasutada pärast kipskorsetide toetamist.
- Luke tee. See meetod töötati välja Mehhikos, rakendatud alates 1982. aastast. Implantaat koosneb kahest silindrilisest vardast, mis on kaetud selgroogu kaare nõgusate ja kumerate külgedega. Kõigi deformatsioonide kõik selgroo elemendid on kinnitatud vardadega, mis ei ole konksudega, kuid mille traadi õmblused on sublaminaarsed. Kuna suur arv fikseerimisjuhtmeid läbib selgroogu, see meetod on seotud seljaaju kahjustuse ja neuroloogiliste sümptomite arengu suurte ohtudega. See toiming võimaldab teil saavutada telje korrigeerimist 50% -lt 90% -ni. Korseti korrapärane kandmine pole reeglina vajalik.
Kui teid ikkagi piinavad hirmud kahtluste pärast selle kohta, kas on tasane teha seljaahela telje sirgendamine, ütleme üks asi, et teie puhul ei ole kohane karda. Kui keegi teab, siis kui palju kannatab halvaks saanud haigus. Lisaks on kaasaegsed ortopeedilised tehnoloogiad edasi liikunud ja täna on võimalik minimaalse ebamugavusega parandusprotseduur läbi viia.
Ainuke asi, mida sa pead kannatama, ei ole nii kiire ja lihtne taastumine, nagu me tahaksime: see kestab 6-12 kuud. Ja loomulikult kõik läheb hästi, kui teie selgroo tervis on professionaalse kirurgi kätes.
Kust skolioos lahti saada?
Sa peaksid mõistma, et selgroolülitussüsteem on lihas-skeleti süsteemi väga haavatav osa, mis kannab seljaaju, millest närvikiud kimbud lahkuvad. Ja isegi üks ekspert viga mitme istungi ajal võib muutuda katastroofiks teie tervisele. Seetõttu tuleb kõik selgroooperatsioonid läbi viia ainult head kliinikud.
Ideaalne võimalus on valida vääriline välisriigi arstiabi asutus. Me juhime tähelepanu hetkele, näiteks Iisraelis sellised operatsioonid viiakse läbi kodumaiste haiglate poolt. Professionaalsuse, rakenduslike tehnoloogiate ja implantatsioonisüsteemide, operatiivabi osutamise kvaliteedi osas langeb Venemaa Iisraeli arenenud meditsiini taga.
Lisaks Iisraelile on Tšehhi Vabariik kuulus sama laitmatute seljaajutustega. Muide, Tšehhi Vabariigis on Artusmedi kaudu sarnaste kõrgtehnoloogiliste abitaotluste puhul hinnad 2-3 korda madalamad, samas kui täieliku rehabilitatsiooni kulud on neis juba kaasatud. Tšehhi Vabariik on kõige populaarsem riik, kellel on suur usaldus ja suur nõudlus Venemaa ja Ukraina kodanike hulgas.
Skolioosiga lastel esineb häireid skisoole põdevatel lastel, et usaldada parimat kirurgi erakordse mainega, seda küsimust isegi ei arutata. Kui me peame Venemaad
lastel ja noorukitel kaasasündinud tüüpi deformatsioonide ja teiste skiootiliste klassifikatsioonide korrigeerimisel väga spetsialiseerunud. Selles haiglas kõnelevad positiivselt tegutsevad arstid, sealhulgas hüüdnimi p53, ekspert, kes pakuvad patsientidele professionaalset nõu temaatilistest foorumitest. Rohkem või vähem häid soovitusi on Ufas, me peame silmas vabariiklikku ortopeediliste ja traumatoloogiliste teaduslike uurimisinstituuti.
Allpool loetleme Venemaa väärilised meditsiiniasutused, kus nad korrigeerivad täiskasvanute kõverat selg. Täiskasvanute skoleioosi kirurgiline korrigeerimine Peterburis ja teistes linnades rahuldaval tasemel:
- RNIITO neid. Kahjulik (Peterburi);
- Spinaalne neurokirurgia ja neuroloogia "AXIS" kliinik (Moskva);
- CITO neile. N.N. Priorov;
- Novosibirsk NIITO;
- NC "taastav traumatoloogia ja ortopeedia" neid. Ilizarov (Kurgan).
Meie riigis kasutatakse peamiselt kodumaiseid tehnoloogiaid ja sellest tulenevalt venekeelsete tootjate endokorrektoreid, kuid need põhjustavad sageli tõsiseid operatsioonijärgseid tüsistusi. Ühised meetodid on Kazmina, Fishcheno, Chaklin, Rodnyansky-Gupalov, Gavrilov.
4. astme skolioos: ettevalmistus operatsiooniks
Lülisamba manustamiseks peab patsient kõigepealt moraalselt ette valmistama. Aita teid rahulikult ja veeta teid ära kogemustest, meditatsioonist, autokoolitusest, hingamisõppustest, võimalusel koos psühholoogiga. Pidage meeles, See samm on eluliselt vajalik ja ainus viis elukvaliteedi parandamiseks ja loomulikult välimus. Järgnevalt peate pidama läbirääkimisi lähedaste inimestega, kes suudavad teid aidata ja toetavad postoperatiivse perioodi jooksul. Püüdke oma keha üle koormata, endaga pikaajalist toitu, piisavalt puhata ja kõndida värskes õhus. Kui teil on ülekaal, proovige seda vähendada, kuid mitte keha kahjuks. See puudutab enesekontrolli.
Kas sa juba teadsid skolioosi parandamiseks sarnaste meditsiiniteenuste hindu? Jah, protseduurid ei ole odavad, meil on neid keskmiselt 100 tuhande rubla eest, kuid kui soovite, võite proovida neid kvoodiga edasi anda. Kuid diagnoosimiseks ja edasiseks pikaajaliseks rehabilitatsiooniks peate ikkagi maksma. Aastal ettevalmistav eeloperatsioonijärgne staadium, peate läbima radiograafi või skaneerimise, spirography, EKG, andma üle kõik vajalikud veri ja uriini testid.
Kolmeastmelise skolioosi korral või patsiendi viimane etapp tavaliselt hospitaliseeritakse tavaliselt reeglina päevaks. Muide, kulud mõjutavad seda, et jääte püsivaks järelevalve all kokku. Operatsioonijärgsete hooldusteenuste hinnad kõigis kliinikutes on erinevad, nii täpsustage meditsiinilises struktuuris, kus teid kavatsetakse kasutada. Läheme kaugemale. Niisiis paari tunni pärast uuris patsient uuesti hoolikalt: mõõta vererõhku, kopsude seisundit, kardiovaskulaarsüsteemi, mõõta kasvu jne. Enne operatiivset protsessi panna kleeps. 10-12 tundi enne skitootilise kaare parandamise eelseisvat protseduuri peate sööma.
Tavaliselt soovivad paljud inimesed, kelle haigus on 2 kraadi, läbima vastava operatsiooni. Aga see on vaja selgitada, et kulude selline radikaalne sekkumine on õigustatud ainult lapsepõlves, kui näiteks 12-aastane laps leiti kiiresti arenev skolioos. Siis tegutses kiiresti vaja, sest tagajärjed tulevikus võib olla kohutav - tugev, moonutatud poos, töötlemata moonutamise vaagna ja õlad, degeneratsiooni ja haiguste hingamiselundeid, vereringe depressioon ja muud progresseeruv haigus 2 spl.. täiskasvanutel, eriti nimmepiirkonnas, ei vaja mingeid kirurgilisi sekkumisi. Sellisel patsiendil on vaja ainult jälgida ja soovitada talle tõhusaid konservatiivseid parandusmeetodeid.
Peaaegu kõik huvi probleemi üle, aga et kui mõne aja pärast struktuur laguneb? Jah, selline tulemus ei ole välistatud, siis on vaja korduvaid manipuleerimisi, CITO toimingud läbivaatamiseks (struktuuri eemaldamine) on sagedased. Selle põhjuseks on suures osas kodumaiste kirurgide ebapiisav kõrge kvalifikatsioon, võrreldes välisriikide kolleegidega, samuti meie kliinikute tegevusüksuste nõrk varustus ja terviklikkus. Kuid mitte eranditult.
Jaotus siirdatavate osad ja kahju lülisamba protsessid võivad olla kehva kvaliteediga Taastusravi mittevastavuse piiranguid füüsilise režiimi, juhuslik vigastus, mis lõpuks tänu planeeritud amortisatsiooni metallik implantaadid. Nii et teie peitekreem tagasi teeninud aastakümneid või isegi terve elu, hoolikalt valida ortopeediline kirurg ja järgige kõiki meditsiini soovitusi pärast kirurgilist protsessi.
Skolioosi operatsiooni hind
Me lähenesime ühele põlevaid küsimusi: kui palju on skolioosartike parandamiseks sekkumine. Venemaal on selle maksumus, võttes arvesse implanteeritud seadmeid, 100-330 tuhat rubla. Kõige kallim on Peterburi ja Moskva juhtivate kliinikute poolt pakutav kirurgia. Siiski tuleb kaaluda, et ravi kulusid määravad sellised tegurid nagu kliinilise probleemi raskusaste, skolioosi tüüp, endokorrektri tüüp ja selle toote tootja.
Skolioosi kirurgiline korrektsioon välismaal on ligikaudu 40 tuhat kuni 250 tuhat dollarit. Kuid just see juhtub, kui kõrge hind vastab suurepärasele kvaliteedile, mida ei saa öelda kodumaiste meditsiinide kohta. Tšehhi Vabariigis registreeriti ortopeediliste ja neurokirurgiate juhtivate riikide madalaimad hinnalävised - kuni 17 tuhat eurot. Kõige kallim ravi USAs ja Iisraelis - alates 50 tuhat dollarit või rohkem, Saksamaal keskmiselt 34 tuhat eurot.
Skolioosi kõrvaldamine uute tehnoloogiatega
Skolioos korrigeerimine tehnoloogia Api Fix (API Fix) - viimane taktika kaasaegses neurokirurgia, mis hõlmab suhteliselt minimaalselt invasiivne siirdamiseks vastupidav kompaktne mehhanismi kaudu väike sisselõige. Unikaalne implantaat, mis ühendab võimeid määrus järk-järgult juurde lülisamba kasutades ainult kaks kruvi, samas tavaoperatsioonide kasutatakse selleks nii palju kui 20 kruviga. Sessioon viiakse läbi endoskoopilise kontrolli all, mis kestab kuni 1 tund.
3-5 minuti jooksul teatud aja jooksul viib spetsialist läbi seadme nn simulatsiooni, vabastades selle ja muutes painutusnurka spetsiaalse nõelaga. Pärast seda implantaat lukustatakse uuesti nõelte läbistava seadmega. Seega ei mõjuta selgroolüli ja peri selgroo struktuure radikaalsete muutuste traumaatilist šokki, kuid järk-järgult harjuvad uue püstiasendiga. See tehnoloogia on noortele patsientidele eriti väärtuslik. Selle peamine eelis on madal traumajärg, kõrge tulemus, lihtne taastumine, mis ei põhjusta valulikke kannatusi ja elavat tunne võõrkeha seljas.
Api Fixi leiutis kuulub Iisraeli spetsialistidele, ja seda saab õigustatult nimetada tõhusaks ja mitte traumaatiliseks, see on kliiniliste tõendite muljetavaldav alus. Seda disaini kasutatakse laialdaselt Euroopas (Tšehhi Vabariigis, Saksamaal), kus alati järgitakse patsiendile üksnes humanistlikku raviprotseduuri. Venemaal ei paigaldata Api Fixi süsteemi kõikjal Novosibirskis, kaasa arvatud. Meie juures on ikka veel vastuvõtt, kuid mitte ainult kõige kaasaegsem, kuigi täiskasvanu juures, kuigi lapsel. Välisriigi lähenemine on radikaalselt meie omast erinev, ja see on tõeline tõde.
Hiljuti lisandus uus unikaalne operatsioon, mis asub Iirimaal, uue kaasaegse neurokirurgia arsenali. Operatsiooniprotsessi käigus, millel on ka väike invasiivsus, implanteeritakse magnetilised spinaalsed lülisambaosad. Pärast protseduuri modelleeritakse neid ka samm-sammult soovitud asendis, kuid ainult magnetvälja abil. Arst kontrollib vardasid spetsiaalse kaugjuhtimispuldi abil. Niisiis muutub see võimalikuks ilma, et kasutataks luu-lihaste süsteemi järgmist avamist, lülisamba säilimist ja pikendamist ning selle deformatsiooni minimeerimist.
Skolioosi tasuta kirurgia: kui palju ootama kvoodi?
Kirurgiline sekkumine laste ja täiskasvanud skioosi tõsise vormi vastu on heaks kiidetud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi tellimusel ja see kehtib kvoodi alusel. See tähendab, et riik, võttes arvesse, et olete puudega, kohustub ravikulusid täielikult katma. Seetõttu võite operatsiooni teha täiesti tasuta, kui teie diagnoosi raskus ei ole vastuolus tervishoiuministeeriumi kehtestatud normidega: skolioosi tüüpi 3-4 astme häired.
Kuid te peaksite teadma, et kvoodi saamine on üsna pikk. See võib võtta väga pikka aega, kuni kõik teie poolt välja töötatud meditsiinilised dokumendid on testitud, annavad asjaomased asutused teile head heakskiidu ja saate kauaoodatud kutse ühe Venemaal asuvasse kliinikusse, kus nad praktiseerivad sellist ravi VMP programmi alusel. Ootused kestavad 3 kuud kuni 1 aasta. Erijuhtudel, kui inimene vajab kohest haiglaravi, otsustavad tervishoiuasutused otsustada, et patsiendile antakse VMP ilma ootejärjekorda.
Skolioos: ülevaated operatsioonist ja rehabilitatsioonist
Patsientide vastused, kes on läbinud selgroo kaevanduses metallstruktuuride paigaldamisega, näitavad, et pärast operatsiooni Venemaal on paljudel inimestel palju raskusi ja katsetusi. Meie arvates on seletamiseks mõttetu, miks meie riigis on kahetsusväärne tulemus üsna tavaline. Aga ära räägime kurbatest asjadest. Skolioosi korrigeerimise foorumi uurimine, suur publik räägib positiivselt Tšehhi Vabariigist. Võibolla see on ainus riik, mis võib ohutult soovitada meie kodanike järel soodsaim koht Vene meditsiinilise turistide osas vastuvõetav hind, täiuslik kvaliteet meditsiiniteenused tänapäevased vahendid, esimese klassi organisatsiooni taastusravi.
Lõpuks me juhime teid seoses operatsioonijärgse rehabilitatsiooni iseärasustega. Esimesel kahel päeval on vaja säilitada täielik rahu, mis asub voodis. Sa ei saa liikuda, pöörduda, isegi muuta oma pead. Kolmandal päeval on näidatud väga säästvat terapeutilist võimlemist, mis viiakse läbi haiglas voodist tõusmata. Kolmandal päeval näeb LFK-i metoodoloog ette hoolivat tervendavat võimlemist, mis viiakse esmakordselt voodisse lamasse spetsialisti abiga. Järk-järgult keeruline LFK laieneb ja raskendab. Harjutuste põhieesmärk on suurendada luu-lihaste süsteemi vastupidavust.
Iste ei ole lubatud vähemalt 2 nädalat. Et kaitsta opereeritud selg soovimatu stress ja leevendada inimeste haigus, kuni punktini, kus te hakkate iseseisvalt liikuda, on soovitatav kasutada spetsiaalset ortopeedilist korsetti eemaldatav. Teatud taastumisetappidel on lisatud massaaž ja füsioteraapia protseduurid. Väljastus tehakse ligikaudu 14 päeva pärast operatiivset sekkumist, kuid taastusravi keskuses tuleb jätkata taastumise algust. Kuni lõpliku taastumiseni vajate 6-12 kuud, et täita hoolikalt oma arsti nõudeid.