Seljapekslite sümptomid - täielik ülevaade
- Kyphosis
Käesolevas artiklis on üksikasjalik ülevaade vöötohatiste vahemikku. Nimmepiirkonna vahelise jämesoole sümptomid, mis esinevad sagedamini:
Valu alaselja või tuharad.
Jalgade andmine (kiiritamine).
Nõrkus, nõrkus, kipitustunne või jalgsi kipitamine.
Alam-seljavalu nägemine on terav ja põletav, mitte nüri. Neid põhjustab asjaolu, et plaadi väljaulatuvus mõjutab läheduses asuvaid närvijuure.
Järgmisena räägime üksikasjalikumalt nende ja teiste märkide, nende ühiste kombinatsioonide kohta. Ja ka: kuidas saab kindlaks määrata spetsiifilise nimmeosa segmendi kahjustuse? Millal on kohe kiirabi kutsuda?
Peamised näärmepiirkonna sümptomid
Sümptomid mõnes patsientidel Herniated nimmepiirkonna pidev, väljendatud väga tugevalt, käegakatsutavaid, ja mõnikord väljakannatamatu ebamugavustunne. Teised patsiendid märgivad, et sümptomid ilmnevad aeg-ajalt ja on suhteliselt sallivad.
Kõige sagedamini pole kompleksis ühtegi, vaid mitmeid sümptomeid. Siin on kuus kõige levinumat kombinatsiooni:
Valu nimmepiirkonnas koos jalgade valu (viimane on tunda tugevam).
Valu ainult ühes tuhares ja ühes jalg ühel pool keha (valu nii paremal kui ka vasakul küljel on harv).
Valu esineb alaselja või tuharte ja läheb mööda istmikunärvi vööst allapoole, seejärel puusa, põsed ja suu.
Võib olla kihelus või surisemine, tuimus või nõrkus jalgades ja ka kogu jalga.
Jalaliikumise või jalgade pöörlemisega tundub nõrkus ja tuimus.
"Laskmine" valu jalgades, mille tõttu võib olla raske seista või kõndida.
Lamavas asendis või kõndimisel muutuvad nimmepiirkonna valu nõrgemaks, seistes ja istudes muutuvad nad hullemaks.
Ebamugavad aistingud võivad läbida või nõrgestada iseseisvalt või ravi abil (ravimid, süstid, harjutused jne). Mõnikord võib nimmepiirkonna jämesoole sümptomeid allutada ainult kirurgilise protseduuri abil.
Tähelepanu palun! Kõige tavalisem lokaliseerimine väljasopistunud plaadi - nimme segmendi L4-L5 (üle 50%) ja lumbosakraalse segmendi L5-S1 (rohkem kui 80% juhtudest). Räägime üksikasjalikumalt nende segmentide katkestamise sümptomitest.
Intervertebral hemorraagia sümptomid L4-L5 (nimmepiirkond)
Röntgenikiirus: nimmelülid L4-L5
Lööba on kõige selgemini selgroosa kõik osad. Vertebrae L4-L5 nimmelüli lühike ja koos diskid, liigesed, närvid ja pehmete kudede rakendada hulgaliselt olulisi funktsioone, sealhulgas toetust ülakeha ja realiseerimise liigutused eri suundades.
Kuid väga suure koormuse tõttu on L4-L5 segmendis eriti kalduvus kahjustada ja hävitada (st degeneratiivsed muutused - osteokondroos). Enamikel patsientidel on selles segmendis tekkinud nimmelülid.
Lisaks üldistele sümptomitele võivad intervertebralise hernia L4-L5 ilmneda järgmiste sümptomitega:
- suutmatus liigutada või tõmmata suur varba;
- riputatav (paralüütilise) jalg, mis on tingitud vasika lihaste nõrgestamisest;
- jalgade ülemise osa tuimus või valu.
Märkusele. Kontrollige, kas rippuva jalgade sümptom on väga lihtne: lihtsalt jalutage jalatsitega kõrgetel kontsadel. Paralüütilise jala puhul ei saa seda teha.
Intervertebral hernia sümptomid L5-S1 (lumbosacral klausel)
Röntgenikiirus: nimmepiirkond L5-S1
Lülisambapõhja moodustab selgroolüli L5-S1 unikaalne segment, mis esineb ka lumbosakrüülliigese nime all. Kui selles segmendis asuva vaheliigese ketta välimine osa ulatub välja - moodustub kusi. Selle osakonna patoloogia tunnusjooned (lisaks peamistele):
- Achilleuse refleksi puudumine: kui Achilleuse kõõlusel on haavatud, ei ole rütmihäire lihase kokkutõmbumist ja talla flexioon;
- võimetus liikuda, jalgade varbad tõsta;
- jalgade, kreeni või suu välise osa valu valu kiiritamine.
Mis märkega peaksin viivitamatult helistama kiirabi?
Mis tahes silma võrkpunga sümptomitega peaks patsient pöörduma arsti poole: neurokirurg, ortopeed või vertebrologist.
Paljudel juhtudel tuleb kohe kutsuda kiirabi:
- Valu sündroom, tuimus või kihelus muutuvad nii tugevaks, et nad sõna otseses mõttes "juhivad hullumeelset" ja neid ravimeid ei kõrvaldata.
- Probleemid urineerimise või soole liikumisega tekkisid.
- See algab aeg-ajalt või pidevalt manifest mõju "sadul blokaadi": kadunud tundlikkus sisemine reie ülaosast ja madalam tuharad (regioon "nagu kontakti klapipesa").
- Arendamine asümmeetrilise halvatuse jalgsi, valu, tuimus või kaotuse tunne jalgades, häireid vaagna elundite ja puudumisel Achilleuse refleks. Koos on see kõik - üsna tõsise haiguse - hobuse saba sündroomi märke.
Ignoreeri loetletud nähtusi on igal juhul võimatu, sest see võib viia alajäseme pöördumatu halvatuseni.
Autor: Svetlana Levitskaya
(allpool olevat plokki saab kerida lõpuni paremale)
Lülisamba lülisambapuu vahelihase
Intervertebraalne vaiguklaas on vahekolbidevahelise degeneratiivse haigus, mida iseloomustab selle terviklikkuse ja struktuuri rikkumine.
Meie lülisamba koosneb 24 selgroolüli, mille vahel asuvad intervertebrilised kettad. Need kujutavad endast painduva välimise rõnga (kiuline ring) ja tselluloosi südamikku (pehme želatiinne aine, mis täidab ketta keskosa).
Seljaosa lülisambapuu kirurgia, nagu paljud selgroo haigused, on seotud nende ketaste terviklikkuse rikkumisega. Põhjused võivad need muutused olla traumaatiline (seljavigastuse kui langes või põrutada saanud terava omakorda tõus gravitatsiooni) või seotud istuv eluviis ja avaldub tegevusetusest ja ülekaalulised.
Selles materjalis käsitleme peamised ravimeetodid, samuti sümptomid, mis häirivad seda haigust inimesega.
Miks vahepealsete kõri tekkida ja mis see on?
Tõsise või pikaajalise kokkupuute tagajärjel tekkinud jämesool. Peamised põhjused, mis põhjustavad selgroo vahelist jalgade arengut nimmepiirkonnas, on osteokondroos. Rangelt võttes on suured vaevuste sümptomid osteokondroosi sümptomid.
Sellise seisundit põhjustavad eeldused:
- ainevahetushäired;
- mitmesugused vigastused, eriti pärast õnnetust, pärast teravat hüpe ees;
- tugev füüsiline aktiivsus, teravad kallakud, raskuste tõstmine;
- selgroo kõverus, puusa düsplaasia, skolioos;
- kehakaalu suurenemine.
Ka piisavad tegurid on järgmised:
- lihaseseadme nõrkus;
- nakkushaigused;
- istuv eluviis;
- halvad harjumused;
- vanuse muutused;
- pärilikkus;
- istuv töö.
Kõik need põhjused viivad kiirele vananemisele, kõhre ja luukoe kahjustumisele, mis võib hiljem põhjustada vahepealsete kõri tekkimist.
Arenguetapid
Anatoomilises plaanis on kõige nõrgemad rindkere nimmepiirkonna alamad ja ristluust koosneva 5. nimmelülide liigend. Seetõttu enamik Herniated intervertebral nimmepiirkonna arendab vahel 4. ja 5. nimmelüli vahel 5. nimmelüli ja ristluu luu.
Vahepealsete ketaste muutuste astmega jagatakse trimede järgmiselt:
- 1. etapp - prolapsioon või nimmepeetus. Ketas nihkub minimaalsele kaugusele, mis ei ole suurem kui 2 mm. Väljaspool selgroogu, tuum ei väljastata.
- 2. etapp - servasildi nihutamine ei ületa 1,5 cm. Rasestumatu tuum on nagu enne ka selgroo kehas.
- 3. etapp - ekstrusioon. Tüve väljatõmbejõud on väljaspool selgroogu keha.
- 4. etapp - langetamine väljapoole tselluloosist, mis on esitatud tilkade kujul. Kiuline ring võib lõhkeda. Vedel aine voolab välja.
Haiguse algfaasis on lühiajalised kiirelt kulgevad valud seljas võimalikud. Seljaajunemispekslite sümptomid ilmnevad patoloogia progresseerumisel.
Nimmepõhja tüübid
Nimmepõie võib jagada kahte tüüpi - L4-L5 ja L5-S1. Iga selgroosa osakond tähistab ladina tähestiku tähte, nimmepiirkond on tähistatud tähega L.
Hernia L4-L5 tähendab seda, et närvijuure kahjustus oli nimmepiirkonna neljanda ja viienda selgroolüli vahel. Sakraalne osakond on tähistatud tähega S, seetõttu tekkis soonlane L5-S1 5 nimmeluku ja 1 ristluuli selgroo vahel.
Sümptomid
Seljaosa nimmepiirkonnas võib märkida:
- tugev kõhupiirkonna valu;
- nõrkus ja raskustunne jalgades;
- liikumise jäikus;
- kõndides on valu, andes tagasi puusad;
- rasketel juhtudel võivad vaagnaelundid tekkida probleeme;
- erinevates kohtades on jalgade nõrk närv ja tuimus.
Kõik iseloomulikud sümptomid võib jagada kolmeks kõige olulisemaks sündroomideks: valu, selgroolülide, radikulaarne.
Nimmelülide vahelise võrkkesta sündroomi sümptomid
Umblauapiirkonna vahelise perifeersete jämesoole puhul on inimesele kõige rohkem murettekitav sümptom haiguse progresseerumisel aeglaselt tekkiva valu tekkeks.
Esmapilgul on valu selgroo kahjustamise kohas valu tuimane, valu, lokaliseeritud. See suureneb stressi, koormuse, raskusastme tõstmise või ootamatu liikumisega. Allesjäänud puhkus võib täielikult kaduda.
Seejärel levib see nimme lihaseid, seejärel alajäsemetele, muutub see teravaks ja võrsed. Sõltuvalt sellest, millises segmendis on kahjustatud, haarab see tuharad, puusad, alaseljad, kontsad ja jalad.
Sümptomite avaldumisel on kaks etappi. Esmapilgul on nimmepiirkonnas vaid väike valu, mis näitab, et on tekkinud düstroofilised muutused ümarusside ketastel. Nende mõjul selgroolülitite all moodustuvad praod, nende tugevus väheneb. Teises etapis on valu põhjustatud pingest ja juurte pigistamisest. Hernia ja selgroo otsene kokkupuude põhjustab väga tugevat valu sündroomi.
Tüsistused
Üks tagajärgi selgroo nimmepiirkonna jämesoolega on lumbulgia, nimmepiirkonna lumbal. Sellega tekib terav valu, mis suureneb järsult isegi väikseima liikumisega. Patsient võib olla sellises seisundis kuni mitu nädalat.
Lümba-sakruse selgroo vahelise labürindi ravi
Intervertebral nimmevähk, mida tuleb ravida nii terapeutiliselt kui kirurgiliselt. Kõik sõltub konkreetsest olukorrast, protsessi arenguastmest, kaasuvate haiguste ja vastunäidustuste olemasolust.
Seetõttu on lumbosaklooriosakonna hinge ravimisel tähtis, et ei jääks hetkeks, kui on veel võimalik konservatiivseid viise aidata ja vältida kirurgiat sellega kaasnevate tagajärgedega. Mis õigeaegne juurdepääs spetsialistile, saate teid peatada, et vältida võimalikke tüsistusi.
Ravimid
Konservatiivne ravi seab ise üles selle, et valu sündroomi peatatakse haiguse akuutses perioodis ja selle lõpu vältel - retsidiivide vältimine.
Selle raviperioodi vältel on soovitatav:
- Põletikuvastane ravi. Nimetatakse MSPVA ibuprofeeni, diklofenaki, naprokseen, Nise ja aitab toime tulla valu, põletiku vähendamiseks ja turse ajal tagasi liikumisvabaduse. Glükokortikosteroidide preparaatide paravertebraalne ja epiduraalne blokaad on hea analgeetilise toimega.
- Voodipesu mitme päeva jooksul. Kõik liigutused on aeglane ja kindel. On vaja muuta igapäevast rutiini. Vältige valu, mis süvendab valu: painutamine edasi, raskete asjade tõstmine.
Kui valu sündroom on vähenenud, väheneb kasutatavate ravimite arv ning rõhutatakse raviomavanemist, massaaži ja füsioteraapiat. Peamine eesmärk on parandada lihasekorseti ja sidemete aparatuuri seisundit.
Nimmepõletiku kirurgiline ravi
Konservatiivseid meetodeid on soovitav jätkata 4-8 nädalat. Kui selle aja jooksul olid need täielikult ebaefektiivsed, peate kas töötlemise taktikat muutma või kaaluma kirurgilise sekkumise küsimust.
Operatsioonid, mis töötavad nimmepõhjaga:
- Microdiscectomy - see operatsioon eemaldab osa intervertebralist ketast. Poole pärast seda toimingut esinevad juhtumid taaskord.
- Laminektoomia on toiming, mille käigus eemaldatakse luuprotsessid, mis avaldavad survet kettale mõjutatud piirkonna tasandil. Seda toimingut tuleks siiski kasutada ettevaatlikult, kuna sellega võib kahjustada seljaaju tugifunktsiooni.
- Uus meetod on titaanimplantaatide paigaldamine peavõrdesse.
Hüpofüüsi vahelihase kirurgia operatsioon on ravimeetod, mis kõrvaldab põhjus ise. Selle näitajaks on vaagnaelundite kahjustus, nõrkus ja tundlikkuse vähenemine jäsemetel, tõsine neuroloogiline sümptomatoloogia.
Taastusravi
Rekonstrueerimine pärast operatsiooni, et eemaldada vaheseinte tupe, nõuab tõsist lähenemist. Patsient ei tohi istuda 3 kuud ja peaks kandma korsetti, kõigepealt kantakse seda pidevalt, siis piisab 3 tundi päevas. Teine oluline taastusravimeetod on harjutusravi.
Ennetamine
Peamised meetmed, mille eesmärk on kaitsta selgrookidevahelisi vaarikausid:
- Vastunäidustatud tugev vertikaalne ja horisontaalne koormus, isegi kui teie elukutse on seotud raske füüsilise tööga.
- Jälgige kaalu - soovitatav on hoida kehamassi indeksit mitte rohkem kui 30;
- Keha õige asend magamuse ajal on paremal magada mõõdukalt kerge voodis, on parem lamada seljal, et selg võib lõõgastuda.
- Aktiivne eluviis, mõõdukalt koormatud selg ja lihaste korsetti tugevdamine. Kui teil on istuv töö, võta aega spordi harjutamiseks või vähemalt sobivuse tagamiseks.
- Õige, tasakaalustatud toitumine ja sõltuvusest loobumine.
Nende keerukate soovituste järgimine hoiab selgroo vahepeal kõvakettad puutumata.
Lülisamba nimmepiirkonna ravi
Lülisamba nimmepiirkonna intervertebraalne hernia tekib siis, kui vahekolbse ketta tuum koosneb kiulistest ringidest. Hävitatud plaadi kuded avaldavad survet selgroo närvilõpudele ja põhjustavad tugeva valu sündroomi. Lülisamba nimmepiirkond tekib sagedamini kui teised, selle sümptomid peavad olema teada, et alustada ravi õigeaegselt.
Kui lülisamba piirkonda selgroolülideta ei ravita, võib patsient kaotada oma võimsuse pikka aega.
Enamasti deformeerib plaadi vahel neljandal ja viiendal nimme-Ristluulülid, valu samal ajal loobuvad, jättes patsiendi liikuvus ja mõnikord viib puude. Hernia diagnoosimine on üsna lihtne, kuid selle ravi ilma operatsioonita on üsna raske. See võib aidata terapeutilist treeningut, massaaži, ravimit.
Kuidas tekib trivia?
Intervertebralist ketas on väike spetsiaalse kõhrkoe silinder. Väljas on seda kaitstud kiuline ring, ja sees on elastset ainet, mis muudab meie selgroo keha - paksuks tuumaks.
Kui perpendikulaarne ketas on trauma või püsiva negatiivse efekti tõttu deformeeritud, muutub kiuline keha habras ja tekitab pragu. Tselluloosi sisemus jätab kiud läbi pragude. Seda nähtust nimetatakse võrkkestas. Kui kahjustatud ketas on selgroosa lülisamba piirkonnas, siis on see nimmelülid.
Valu ja muud ebameeldivad sümptomid ilmnevad, sest liigne seljaaju luuüdi lööb üleliigse viljaliha.
Etapid
Hernia sümptomid on asjakohastel etappidel erinevad. Niipea kui võimalik on pärast nimmepiirkonna vahelise vahearruse ravi alustamist, saate haiguse arengu peatada.
- Prolaps - ketas veidi muudab oma positsiooni. Kui negatiivsed tegurid ei mõjuta teda, võtab ta jälle loomuliku positsiooni.
- Väljaulatuvus - ketas muudab oma positsiooni oluliselt, kuid see ei ületa selgroolümbolite piirid.
- Väljapressimine - tuum lahkub selgroo vahetusest piirkonnast, on peatatud olekus.
- Sekvestreerimine - kiulises ringis purunemiste ja pragude ilmumine, paberimassi väljavool.
Sümptomid
Närvide deformatsiooni tõttu ilmnevad selgroolülide kroonilised sümptomid. Jalade ja tuharade lihaskonna atroofia. Patsient võib tunda külma, jäsemete tuimust, "jooksvat jube" ja kergeid, kuid ebameeldivaid õmblustunde.
Kaob võimet hüpata, minna sammudesse, on väga raske istuda või võtta midagi põrandast välja. Nende probleemide põhjuseks on, et lihased on nõrgenenud. Peale selle hakkab patsient kehast uut - asümmeetriliselt. Valdkonnas, mille puhul mõjutatud närvid reageerivad, kannatab higistamine - kas nahk kuivab tugevasti või vastupidi, see higistub suuresti.
Kui kusi tõuseb seljaaju, hakkab see survet lülisamba piirkonna lülisamba juurde. See jätab patsiendilt täielikult oma jalgade liigutuse. Triivi tugeva surve all muutub elu ohuks.
Nimmepõhjavahelise võrkkesta sündroomi sümptomiteks võivad olla vaagnaelundite kahjustus. Patsient kaotab võime kontrollida defekatsiooni ja urineerimist. Menstruatsioonid, kellel on nimmelülid, võivad kannatada libiido häirete all, samas kui naistel põhjustab nimmelünka külmamaid riike.
Lihaste atroofia põhjustab mõnikord patsiendi tungimist. Kui haigus jääb pikaks ajaks tähelepanuta, võib see põhjustada inimese puude.
Hingevalu
Nimmepiirkonna sümptomid - see on peamiselt väljendunud valu sündroom. Seljavalu on põhjarannikul olev vaevus. Valud on valulikud või tuhmid, nad ei lase patsiendil vaikselt istuda, köha ja isegi seista. See muutub lihtsamaks ainult siis, kui patsient võtab horisontaalse asukoha. Valu ei kulge iseenesest, võib mõnikord aastaid murtud ja hakkate mõtlema, kuidas ravida selgrootüve, mida vajate niipea kui võimalik.
Hernia kasvab aja jooksul, pigem pigistades seljaaju rohkem root närve, põhjustades radikuliti. Valud intensiivistuvad, iiveldatud piirkond ja jalad üha rohkem antakse.
Valu lööb alaseljale, on vaja ainult positsiooni muuta või teha jõupingutusi. Seda nähtust nimetatakse ischialgiaks. Kui viienda alaselja selgrool on deformeerunud, on alajäseme pöial vigastatud. Kui patoloogia lokaliseerub viienda nimmepiirkonna ja esimese ristluvekoja vahel, ilmuvad küünarvarre, jalaliigese ja väikese sõrme piirkonnas valutunne. See on kahetsusväärne, kuid ainult tõsised valud põhjustavad patsiendi planeerimist arsti juurde.
Põhjused
Nimmeosa selgroo vahelise kauguse põhjused on järgmised:
- Mõjude, kukkumiste või õnnetuste traumaatiline mõju;
- Seljaosa kõhupiirkonna osteokondroos;
- Puudulikult moodustunud puusaliigese sünnist;
- Selgroo kõverus;
- Tugevad teravad koormused;
- Suur kehakaal;
- Suitsetamine tekitab hapniku puudust, mis süvendab vahepealsete ketaste trofismi;
- Püsiv juhtimine jagab vale koormuse tagant;
- Ainevahetushäired.
Millised muud tegurid mõjutavad selgroosa nimmepiirkonna välimust?
- Sõltumatu töö ja motoorse aktiivsuse puudumine;
- Vanus üle kolmekümne;
- Geneetiline eelsoodumus;
- Mees soo;
- Kroonilised lülisambahaigused.
Diagnostika
Nimmepiirkonna jämesoolevahetusmärgid hakkavad kiiresti patsient piinama, kuid diagnoosi enesekindlalt teevad ja deformeerunud ketas võib leida ainult spetsialistile. Selleks kasutatakse röntgenkiirteid kahes projektsioonis, mis aitab teha üldpilti haigusest. MRI-de abil saab patoloogiat üksikasjalikumalt kirjeldada.
Et mõista, kui halvasti on närvid ja nende innervatsiooni valdkonnad kannatanud, uurib neuroloog patsienti kõõluste reflekside, alajäsemete tundlikkuse ja nende liikuvuse kohta. Nimmeosa lülisamba ravi algab alles pärast seda, kui arst on lõpetanud diagnoosi.
Ravi
Mesilaste vaevuste ravimeetodid võivad hõlmata nimmepiirkonna konservatiivset või kirurgilist ravi. Konservatiivse meditsiini meetodid on tõhusad ainult esmaküpsuse arengu esimestel etappidel. Rahvapõhised meetodid ei vasta patoloogia ravimisele.
Konservatiivsete meetodite ülesanne on leevendada valu, tagastada patsiendi elukvaliteet.
Operatsiooni vältimiseks peab inimene muutma harjumuspärast eluviisi. Vähem pinget, liikuge rohkem. Jälgige erilist dieeti, mis stimuleerib närvisüsteemi ja kõhre koore trofismi.
Ravimid
Hernide nimmepiirkonna korral ravib ravimeid pigem sümptomid kui muudab patsiendi seisundit. Valuväetajaid, nagu Diklofenak, Ibuprofeen või Indometatsiin, tuleb võtta tingimata. Valusündroomi leevendamisel päästavad nad tulevikus lihaste atroofiat. Nad kõrvaldavad ka põletikulise protsessi, mis igal juhul ilmneb, kui närvi juured on kinni. Selliseid ravimeid võib kasutada kas salvide kujul väliselt või tabletidena seespool.
Naha nimmepiirkonna vaevatuses viib keha teatud lihasrühmad, kes toetavad selgroogu patoloogia alal. Patsiendil on liikumise jäikus ja lihasvalu. Kesklihaseid lõõgastajad, nagu Midokalm või Sirdalud, aitavad toime tulla lihasspasmidega. Umblauapuu selgroo vahel kasutatakse sageli probleemse piirkonna novaikaani blokaadi.
Konservatiivsete meetoditega on raske ravida selgroogu. Kuid terapeutiline võimlemine aitab vältida patoloogia edasist arengut. LFK-i saab käsitleda siis, kui nimmepiirkonna selgroolülide peapõletiku sümptomid, näiteks närviline närv ja valu sündroom, on juba kadunud.
Harjutuste programmi peaks koostama õpetaja individuaalselt. Sisaldab keha nõlvad, hoolikad pööramised ja pööramised. Ülesanne on tugevdada selgroo lihaseid, vältides seega ketta hävitamist tulevikus.
Eriharjutused viiakse horisontaalsesse asendisse allapoole, küljele või ülespoole. Patsient võib ka seista, tuginedes seina vastu selga. Olles selle positsiooni võtnud, täidab ta nõlvad, pööramised, liftid ja viib jalgade ja käte külgedele. Sellised kehaehitustööde liikumised vaateplatvormina või selle täideviimise veealuses versioonis võimaldavad lülisamba venitada. Selle tulemusena muutuvad vaheltolmu kettad vabamad ja hakkavad naasma oma looduslikku olekut.
Kui haigus on varajases staadiumis, siis klassid aitavad tervisetõvest täielikult ravida. Kui nimmepiirkond töötab, võimendab see sümptomeid. Iga harjutus peaks olema juhendaja järelevalve all ja arst, kes viibib arsti juures, vastasel juhul on patoloogiat raskendav oht.
- Kindlasti tuleb arvestada: salvid nimmeosakonna hernis
Füsioteraapia
Hirnenud nimme sümptomitega saab eemaldada, kasutades füsioteraapia terapeutilisi meetodeid:
- Elektroforees ainetega, mis eemaldavad põletikulise protsessi ja valu sündroomi;
- Lülisamba soojendamine;
- Nõelravi;
- Veealused massaaži meetodid;
- Punktrefleksoteraapia.
Massaaž
Intervertebralisest vaigukavast võib massaazi allutada ägenemise puudumisel, kuid intervertebralise hernia on diagnoos, mille korral mis tahes manipuleerimiseks on vaja raviarsti luba. Kui selline luba on vastu võetud, aitab masseer parandada lülisamba nimmeosa vereringet.
Närvid ja luukud saavad toitu rohkem ja piimhappe kahjulikud koguned lahkuvad rakkudest. Lihasspasmid langevad, mis leevendab valu sündroomi ja annab patsiendile kaotatud liikuvuse. Ja seansi ajal esinevad endorfiinid vabanevad kerge anesteetikumina ja vähendavad ka pingeid tagumisel alal.
Kirurgiline eemaldamine
Järgnevatel juhtudel ei anna nimmepunga konservatiivne ravi tulemusi:
- Intervertsete ketta sekvestreerimine (purunemine);
- Seljaaju läbilaskvus on halvendanud;
- Isooniline närv on põletikuline;
- Intervertebraalne ketas on väga tugevasti nihkunud;
- Mitu kuud patsiendi seisund ei parane.
Kaasaegne meditsiin eelistab kasutada säästvaid kirurgilisi operatsioone.
Sel ajal, kui eemaldatakse nimmepiirkonna vahepealse ristlõikega aplikaator:
- Laseri rekonstrueerimine. Laser kõrvaldab liigse niiskuse deformeerunud viljalihast. Selle tulemusena vabaneb närv tihendusest. See on kõige kergem tüüpi sekkumine, kusjuures kõige rohkem on vastunäidustusi;
- Diskektoomia, selgroolüliti osa eemaldamine. Nõel läbib nahka ja joonib osa tselluloosi tuumast;
- Kõige raskematel juhtudel eemaldatakse plaat täielikult ja asendatakse proteesiga.
Ennetamine
Intervertebraalsed kettad deformeeruvad pideva või tugeva terava koormuse tõttu. Seetõttu peate hoolikalt jälgima, kui palju te oma keha koormate.
Unerežiim ainult kõvas ja ortopeedilises madratsis. Kui teil on juba tupe tekkimise oht, proovige magama jääma.
Kehakaalu jälgimine. Lülisammas pidevalt kogevad lisaraskusi, kuid selle tugevus on piiridega. Õppige õigesti ja järgige ettevaatusabinõusid. Ärge jätkake spordiüritusi. Isegi kodus, ärge unustage otse tagasi, kui tõstad kaalu põrandalt. Järgige neid lihtsaid juhiseid ja te ei pea silmas küsimust, kuidas ravida rinnatõmbetuna nimmepiirkonda.
Ketta ümmargune väljaulatuv osa, mis see on?
Mis on põsed?
Mis vahe on eendite ja hernidevaheliste vaheliste ketaste vahel?
Lülisamba selgroosa endoskoopiline eemaldamine
Nimmepiirkonna jälje märgid
Artikli autor: Nadezhda Nikolaevna
Nimmepõhja on luuüdi, mis ilmub vaheltükil ja nõuab konstruktiivset ravi. Praeguseks on see haigus esineb nii meespatsientidel kui naissoost esindajatel.
Viimastel aastatel on nimmepiirkonna neerud leitud isegi noortel, kelle vanus on vahemikus 16 kuni 25 aastat.
Hernia moodustumise faasid
Lülisamba nimmepiirkond moodustub järgmiselt:
- Liposoomade arengu esimeses faasis on kiuline ringi vigastatud. Herni õõnsuses kogutakse želeesarnast ainet, kus asub tuumakujuline tuum.
- Vahemere arengu teises etapis läheb selle sisu välja ja siseneb seljaaju kanalile. Sel ajal lõpeb virgaga kõik selle moodustamise etapid ja see nõuab viivitamatut ravi.
Sümptomid
Kui selgroo nimmepiirkonnas ilmub kõhutõbi, võivad patsiendil tekkida teatud sümptomid:
- on tugev valu sündroom (see suureneb koos rindkere liikumisega). Aja jooksul valu võib liikuda piirkonnas tuharad ja jalad (sageli patsientidel on shooting valu laiendatakse varbad ja jalad);
- kui haigus progresseerub, võib patsient kaotada iseseisva liikumise võime;
- alajäsemete tundlikkuse kaotus;
- üldine nõrkus;
- nimmepiirkonna tuimus;
- kahjustatud närvilõpmete piirkonnas;
- täheldatakse Achilleuse refleksi vähenemist;
- vaagnaelundite töö on häiritud;
- jalgadel on nõrkus (reflex-kõõluse reflekside tõttu põlvepõlvel);
- lipopa on väljaulatuv;
- mitmete asuvate elundite töö katkemine;
- kell songa eend sees võivad ilmuda kahjustatud organite ja tugeva valu (väljasopistunud mõnikord fataalne);
- ümbritsevate kudede ja lihaste tursed jne
Sümptomid nimme songa võib avalduda kujul probleeme roojamine (kõhukinnisus või kõhulahtisus) või uriinipeetus või uriinipidamatus.
Põhjused
Lülisamba nimmepiirkonna väljanägemise peamised põhjused võib kirjeldada järgmiselt:
- kaalutõstmine;
- lülisamba nimmepõletik (luumurrud, verevalumid, langevad jne);
- tugev füüsiline aktiivsus;
- selgroolüli struktuuri tunnused;
- nõrk ja liiga kitsas pikisuunaline sideme;
- vahepealsete ketaste kõrgus;
- keha üheaegne kallutamine ja pööramine jne
Sümptomid
Foto: pressitud juured ketaste vahele
Peamine märk tekkimist seda tüüpi song on väljaulatuv, mida saab detekteerida kompimise teel nimmepiirkonna. Aja jooksul hakkab hernia kasvama koos ilmekate sümptomitega. Patsiendid tunnete end ebamugavalt sõidu ajal, ja hiljem haiguse - valust.
Esimesed märgid tekkimist song lumbaallülides tuleks tõsiselt patsientidele vastuvõetavad ja innustada neid kiirabi külastused.
Diagnostika
Kui on esmane sümptomatoloogia, mis on iseloomulik lülisamba piirkonda, siis tuleb pöörduda arsti poole. Vastuvõtmisel küsitleb arst patsiendi, kogub haiguse anamneesi ja määrab täiendava aparatuuri kontrolli:
- radiograafia;
- ultraheliuuring (kontrollitakse selja ja selgroogu);
- kompuutertomograafia;
- Elektrospondillograafia;
- müelograafia;
- magnetresonantstomograafia jne
Samuti loetakse patsientideks, kellel on ketaspõletik, laboriuuringuid, mille käigus määratakse põhitestid:
- vereanalüüs (kliiniline ja biokeemiline);
- uriinianalüüs (üldine).
Ravi
Spetsiaalsed hernide nimmepiirkonna ravis kasutavad mitmesuguseid kaasaegseid tehnikaid. Väga sageli, paralleelselt ravimravimiga, viiakse välja eendite kirurgiline ravi (kui on kirjalikku sekkumist näitavad).
Ravimeetodi valik sõltub otseselt triivi asukohast, selle arenguastmest ja patsiendi üldisest seisundist (raskete krooniliste haiguste esinemine võib olla kirurgilise sekkumise vastunäidustus).
Foto: selgroo nimmeosa struktuur
Mitte-kirurgiline ravi (massaaž, võimlemine, kasutatava spetsiaalse vöö), kahjuks ei too märgatav mõju niipea nüristab väljendunud patsientide sümptomeid, mitte kõrvaldab eend nimmepiirkonna. Seda ravimeetodit võib haiguse ennetamiseks patsientidele määrata tõenäolisemalt.
Narkootikumide ravi antakse patsientidele, kui neil on ilmne valu sündroom. Enamikul juhtudel määravad arstid spasmolüütikaid või teevad meditsiinilise blokaadi.
Patsientidele määratakse spetsiaalsed ravimid, kui nad tuvastavad lülisamba nimmepõletikulise põletikulise protsessi.
Kõige tõhusamateks ravimeetoditeks on kirurgiline sekkumine:
- jooksul discectomy kirurgia patsiendi haige eemaldades osa lülivahekettani, kus songa moodustati, misjärel implantaadid sisestatakse vahelisse ruumi selgroolüli (see implantaat on valmistatud titaanist, kusjuures maksimaalne on pikk kasulik eluiga);
- Laminektoomia viiakse läbi, mille käigus eemaldatakse kõik selgroolülitusest vajutatavad luutihedused;
- Tehakse mikrodiskektoomia, milles patsiendilt eemaldatakse osa kahjustatud plaadist. See ravimeetod on ohtlik, kuna enamikul patsientidel esineb haiguse taandareng;
- löögi eemaldamine laseriga. Sellise kirurgilise sekkumise käigus spetsialistid sageli rekonstrueerivad sõrmejälgi;
- hüdroplastiline. Esialgu anesteseeritakse patsient, seejärel asetatakse selgroosa nimmepiirkonna kahjustatud piirkonda spetsiaalne nõelte läbitorkamine. Patsiendi rõhu all pannakse soolalahus, mis loputab virna sisu. Hernia eemaldamine toimub imemisega;
- tehakse närvide (faas) raadiosageduslik hävimine, mille jooksul patsiendile süstitakse spetsiaalset sondi, mille kaudu toimub kokkupuude elektromagnetilise kiirguse abil. Meetodi eeliseks on see, et see kirurgiline manipuleerimine viiakse läbi kohaliku anesteetika all. Operatsiooni aeg tavaliselt ei ületa 30 minutit ja nii edasi.
Foto: vahetusvaheliste ketaste muutused
Ennetamine
Ärrituse vältimiseks tuleks võtta järgmisi meetmeid:
- korrapäraselt läbi viia füüsilisi harjutusi
võib tugevdada selg ja nimmepiirkonna lihaseid; - Terapeutilise ja profülaktilise massaaži kursused, kus spetsialist tõmbab patsiendi selgroogi;
- Harjutusväljaõppe harjutus;
- registreeruda basseinis;
- välistada tugev füüsiline aktiivsus;
- mitte tõsta raskeid esemeid;
- ärge tehke oma kehaga teravaid liigutusi ja pöördeid jms.
Tüsistused
Patsientidel, kellel on nimmepunga diagnoositud, võivad esineda tõsised komplikatsioonid:
- lumbulgia välimus (selle haiguse arenguga kaasnevad patsiendid tugevate valulike aistingutega);
- puusa- ja põlveliigese funktsiooni rikkumine;
- luu- ja lihaskonna häired (see viib puude alla) jne
Venemaal asuvates meditsiiniseadmetes kirurgilise eemaldamise kulud
Venemaa Föderatsiooni territooriumil teevad mitmed meditsiinilised asutused, nii era- kui ka avalikud, hernide nimmepiirkonna kirurgilist ravi. Operatsiooni maksumus sõltub paljudest teguritest ja määratakse igale patsiendile individuaalselt.
Lülisamba nimmepiirkonna vahelise jäseme esimesed tunnused ja ilmingud - ravi ja harjutus
Esimeste ohtlike haigusnähtude välimust ei saa alati kohe näha. Valud suurenevad ilma ravita, et vahepealsete ketaste deformatsioon jätkuks, seetõttu on selgroo nimmepiirkonna - haiguse sümptomid - vahemik uuringus ettevaatlik. Kuni viimase ajani on tervisliku kehalise inimese liikumine äkki piiratud, sunnitud kannatama valu ja ebamugavustunnet. Mõned nimmepõhja sümptomid võivad näidata haiguse arengut?
Mis on selgroosa nimmepiirkond?
Valu võib esineda rangelt määratletud kohas - alamtalas, mida peetakse haiguse tunnuseks. Nimmepiirkonna vahepeetükkidevaheline valu ei ole ainus sümptom, sageli on neil jäikus. Kui see puruneb ebaühtlase koormuse mõjul, ilmub seljaosa nimmepiirkond: osa želatiinist (kapslit sisaldav aine) ulatub välja. Saadud deformatsioon surub närvijuure, mis põhjustab ägedat valu, ja keha tõstmine on väga raske.
Kuidas selgitada rinna nimmelülide vahelt
Mõistamaks patoloogia olemust aitab arst-neuroloog. Patsiendi kaebused seljavalu pärast füüsilist koormust, leides ebamugavas asendis, on esimene tegur, mida võetakse arvesse diabeedi vahel. Valu avaldub erineval intensiivsuse tasemel, millega kaasnevad osteokondroosiga sarnased sümptomid, näiteks lihasnõrkus, tuimus, "hanekad". Patoloogilise protsessi progressioon viib spinaalsete kanalite pigistamise ja seejärel võib see haigus põhjustada tõsiseid tüsistusi - jalgade halvatus.
Diagnoosi tegemiseks peab arst läbima välise eksami. Kuna eend säsituumast võivad paikneda teatud osa (selg vahel 4-5 või 5 nimme nimme- ja Ristluulülid 1) on märgatavalt seljaaju kõverus. Kui teete fotot, näete lohistamist, asendit asendis, inimene hakkab hüppama. kaotuse tunne, tekkimist mitmed kohalikud märke herniaketaste kettad - kõik see aitab määrata esialgse diagnoosi ja edasise nõuavad täiendavaid diagnostilisi meetmeid.
Sümptomid
Lülisamba nimmepiirkonna peamine märk on valu. Sellisel juhul mõjutab valu tundlikkuse lokaliseerimine, intensiivsus želatiinse tuuma, mis on lateraalne või tagumine, väljaulatuva suuna. Sõltuvate sümptomite ilmnemisega aitab kaasa ka triivu suurus, mille hulgas on järgnevad:
- nimmepiirkonna jäikus;
- lambakas (alaselja, tuharape, jalad, jalad);
- motoorsete funktsioonide piiramine (raskused pagasiruumi keeramisel, kalde tegemine, reide tõstmine);
- tuimus, jalgade kipitamine;
- põletustunne nahal;
- pearinglus, peavalu;
- soolestiku häired, kusepõie;
- alajäsemete lihaste atroofia.
Mis tahes ohtliku haiguse etapis - alates esialgsest etapist kuni tähelepanuta jäetud faasi - kaasneb olulise sümptomi esinemine. Valulikud aistingud muudavad ainult iseloomu, välimuse koha, intensiivsust, ilmnevad iseseisvalt või kombineerituna teiste võrkkesta vahelise vaevaga. Esialgu on see lööve piirkond, mis on kahjustatud plaadi projektsioon, igav väike valu. Esialgne staadium on hästi ravitav, kuid kui haigus progresseerub, siis liigub või isegi siis, kui aevastades, köhib, on terav, lööve, valutav valu.
Naiste sümptomid
Patoloogilist protsessi saab moodustada ja arendada mitte ainult raskuste tõstmisega. Sestlane eluviis - see on veel üks tegur, mis põhjustab haiguse väljanägemist, kuid naiste rinnatükitaoline nimmepõhja peamised tunnused naistel ei erine sümptomite manifestatsioonist mehed. Ainus erinevus seisneb selles, et patoloogia mõjutab reproduktiivse funktsiooni seisundit ja günekoloogiliste haiguste ägenemist.
Sümptomid meestel
Statistiliste andmete kohaselt peavad tugevama soo esindajad sagedamini seisma ohtliku haigusega. Sümptomid herniated ketas nimmepiirkonna meestel on selgelt väljendatud puudumisel ravi valu tunne, jäikus, piirangud lisatud düsfunktsioon Puusaliigendite nõrgenemine lihaste süsteem viib muutusteni patsiendi poos, närvipõletik võib põhjustada sage urineerimine. Meeste potentsi vähendamine on täiendav märk nimmepõhja silmade vahetevahega.
Murdejõhkide märgid
Häireid patoloogilised muutused ei käivitu kohe, mõne aja pärast ilmneb äge valu sündroom. Kuigi esialgsel etapil, kui kapslit sisaldava tuuma väljaulatuvus on endiselt väike ja komplikatsioonide risk on minimaalne, on nimmepiirkonna hernia kui ebameeldivate aistingute allikas. Patoloogia esinemise tõendid on sellised märgid nagu tuimus, jalgade lihaste nõrkus, kihelus tunne. Tihti leiduvad juhtumid, kus patsiendil on ohtliku haiguse sisemised ja välised nähud muutuvad.
Esimesed märgid
Kui nimmepiirkonna jämesoole ulatumise hilisemat staadiumi iseloomustab radikulaarse sündroomi esinemine, siis esialgsel etapil - haiguse kliinilised tunnused võivad puududa või neid ei esineks. Rasestumisvastase käärhariigi patoloogiasse eelneb pikaajaline protsess, mis on tingitud ketta ebapiisavast toitumisest, mis kaotab oma sumbumisomadused. Esimene ebameeldiv "kõne", mis viitab hingale, on terav valu, mis piirab liikumisvabadust, kui ei saa iseseisvalt tõusta lamamisasendist või püsti juhist.
Diagnostika
Selleks, et valida õige ravimeetod, valida rehabilitatsiooniprogramm, mis aitab taastada patsiendi tervist ja liikuvust spetsiaalsete harjutuste abil, peab arst esitama õige diagnoosi, mis on väljaspool kahtlust. Lülisamba nimmeosa sümptomid on sarnased mõnele teisele haigusele, nagu vaagnaelundid või Bechterew'i tõbi, seetõttu võib enne ravi alustamist nõuda järgmiste diagnostiliste meetodite tulemusi:
- MRI (magnetresonantstomograafia);
- EKG (elektrokardiogramm);
- Ultraheli (ultraheli);
- laboratoorsed testid vere, uriini kohta.
Ravi
Ravikuuri määrab neuroloogiarst individuaalselt! Valides õige suuna, võetakse arvesse soo, vanuse, diagnoosi parameetreid, välist eksamit. Käsutuses raviarst võib olla peamiseks ravimeetodeid (konservatiivne, operatsiooniline) ning mitmed lisätyöstöä (massaaž, resonantsi-laine ravi, nõelravi, Hirudoteraapia). Haiguse avamata staadiumide ravi kestus on kolm kuni kuus nädalat.
Kirurgilist sekkumist (kirurgilist sekkumist) kasutatakse harva, tingimusel, et lülisamba nimmepiirkonda ei ole ravimiga ravitud. Manipuleerimine kirurg läbi mõjul üldnarkoosi eemaldada eend, vähendada tüsistusi lihased, luud põletik ala kaasaegseid meetodeid (laminectomy, microdiscectomy) kohaldada. Pärast põletiku eemaldamist nädala jooksul on vaja järgida spetsialistide juhiseid ja järgida ennetusmeetmeid.
Põhimõtteks peetakse konservatiivset (meditsiinilist) ravi, samal ajal kui ühe või teise ravimi kasutamine sõltub staadiumist, märkidest ja kaasnevatest sümptomitest. Lülisamba nimmepiirkonna raviks rakendatakse:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Diklofenak, Baralgin);
- Novokaiini blokaad kortikosteroidide lisamisega (lõpetatakse paikselt, et valu kiiresti eemaldada);
- kondroprotektorid kõhrekoe taastamiseks (kondrooksiid, Alflutop, Structum);
- üldise toimega lihasrelaksandid (Midokalm, Sirdalud);
- N-kude (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks) restaureerimiseks on B-rühma suurenenud sisaldusega vitamiinikompleksid.
Täiendavaid meetodeid (füüsilist ja manuaalset teraapiat, nõelravi, kehalist teraapiat, hirudoteraapiat) kasutatakse alajõulisel või taastumisperioodil, see aitab taastada kehalise liikuvuse. Kohustuslik tingimus, et mitte kahjustada oma tegevusi problemaatiliste ketastega: alternatiivsete ravimeetodite läbiviimine on spetsialisti järelevalve all vajalik.
Video
Käesolevas artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseseisvat töötlemist. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja anda ravi kohta nõu, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.
Nimmevahepealsete hernia peamised sümptomid
Kuidas lõõgeneb seljaaju?
Nimmepiirkond koosneb viiest selgroolüllast (L1-L5), kusjuures kahe järgmise vahel asub ketas, mis koosneb kahest osast. Intermõõtmelise ketta välimine osa on jäik kiulise ringi, sees on see želeesarnane keskosa - tselluloosne (želatiinne) tuum. Ketta põhieesmärk on amortiseerida väliseid stiimuleid, mis mõjutavad liikumisvõimaluste nimel selgroolülide seisundit. Intermõõtmelised kettad jaotavad rõhku mööda selgrooli ühtlaselt ja tagavad seega selgroo paindlikkuse, patoloogiliste muutuste puudumise ja valu.
Selgroogsetel väljasopistunud nimme arendada tulemusel nukkide eraldamiseks osa ketta lülisambakanalisse, mis viib kokkusurumine närvilõpmeid paiknev kohas patoloogiliste toimete. Plaadi anatoomiline tunnus määrab selle toitumise difusiooniga, st toitainete läbilaskmisega. Tavaliselt juhtub see nii, et üldiselt on kõigi selgroolüli aktiivne aktiivsus. Neil juhtudel, kui liikumine ei ole piisav toidu purustamiseks ja selle seisundi tagajärjel - ketta struktuur. See väheneb suuruses, ei täida täielikult koormuse ümberjaotamise funktsiooni, selle tugevus on katki ja ilmub kiulise rõnga purunemine. See seisund ilmneb vähese kehalise aktiivsusega. Teiselt poolt on ketaskuded, nende rõngas ja südamik konstrueeritud teatud koormuste jaoks, mistõttu võib intensiivne füüsiline pinge viia ka väliskesta purunemiseni. Patoloogilised muutused kettal toimub järk-järgult ning teravat väljaulatuvat ketta ja tekkimise song võib vallandada isegi minimaalne koormus - ebamugav omakorda, aevastamine, füüsilist pingutust.
Ainult enesehooldus ähvardab
Ketta herninguse tõenäosus suureneb koos vanusega. In vananemisprotsessi kõik elundid, rakkude ja kudede inimkeha ei muuda paremal viisil oma struktuuri, siis kohaldab neid plaate - neid hõrendatud, kusjuures vahemaa selgroolülide väheneb pidevalt. Selle protsessi käigus väheneb amortisatsioon, kusjuures selgroolüli vajutatakse ketta südamikule, mis viib kiuline ringi väljaulatuva külge.
Põhjused, mis soodustavad ketta kudede struktuuri muutusi, on tohutu valik. Kõige tavalisemad on:
- Seljaosa osteokondroos.
- Seljaaju vigastus. Võimalik, et Micro-traumade negatiivne mõju, mis on pidevalt sportlasteks koolitustel ja võistlustel, teatud erialade inimestel, nimetatakse neid sageli käsilasega tegelevateks.
- Lülisambahaigused - reumaatilised, neoplastilised protsessid.
- Anomaaliad selgroo arengus. Tavaliselt on sellised patoloogiad kaasasündinud ja avalduvad provotseerivate tegurite mõjul.
- Pikk igapäevane sõit, istuv töö.
Nimmepõhja on jagatud selgroo sissetungimise astmega:
- Plaadi eend, see tähendab kiulise ringi väljaulatumist selgroolüli.
- Prolapsioon - kiuline ringi rebend ja tuuma iseenesest väljaulatumine.
Väljaulatuse suurus ei ületa tavaliselt 7 millimeetrit, kuid isegi selle väikese segmendi puhul piisab valu ja radikulaarse sündroomi ilmnemisest. Köha võib komplitseerida kettaelemendi täielik eraldamine, mille tulemusena see tungib seljaaju kanalisse ja häirib kogu seljaaju toimimist.
Samuti on selline ebameeldiv ilming nagu eraldatud kübar.
Sümptomid
Hernias lülisamba enamikel juhtudel kajastatakse dorsaalses sektsioonis, nimelt 4 kuni 5 nimme (L4-L5) või vahemikus 5 nimme- ja esimese ristluulüli (L5-S1). Nende departemangude esmakordne esinemine on seotud võrkkesta sidemete suurenenud koormuse ja anatoomiliste tunnustega.
Nimmepiirkonna vaheliste stenokardia sümptomid on määratud selle mõjuga nimmepiirkonnas paiknevatele närvilõpudele ja on väljendatud järgmiselt:
- Seljavalu. Valu ilmub perioodiliselt, langeb mitu päeva ja taastub uuesti. Satsus tugevneb füüsilisel tööl, spordil, teravatel liigutustel.
- Seljavalu, põlved, jalg on fikseeritud. Neuroloogia patsiendid mäletavad valude langevat iseloomu, see tähendab, et see liigub tagumiselt tuharadeni ja allapoole.
- Alajäsemete ja jalgade tuimus ja nõrkus.
- Jäikus ja jäsemed. Hingamine alaselja võib mõjutada selgroo kõverus - skolioos või kyphosis. Sarnased muutused registreeritakse paar kuud pärast diagnoosi (ravi puudumisel).
- Turgu, mis tekib L4-L5 tasemel, välja arvatud valu, on iseloomulik nõrkuse esinemine suurtes varbaajas, mis tunnevad jube.
- Herniated L5-S1 selgroolülid mõjutavad valu ilmnemist põlves, pahkluu.
- Hilisemates faasides või ketta segmendi terava eraldamisega ilmnevad urineerimine, defekatsioon ja paralüüs. See tingimus nõuab viivitamatut neuroloogilist ravi.
Sümptomid sõltuvad ka patoloogilise protsessi staadiumist.
- Esimene etapp tekib siis, kui ketas on nihkunud kaugusele mitte üle 2 mm, väljaulatumine ei ulatu kaugemale selgroo.
- Teine etapp - ketta servade nihkumine ei ületa poolsentimeetrit, samal ajal kui tselluloosi tuum on selle asemel.
- Degeneratiivse protsessi kolmandat etappi iseloomustab tuumade nihkumine selgroolüli kaugemale.
- Neljas etapp tekib siis, kui kiuline ring on katki ja kui tuhande tuum hangub, samal ajal kui vedel osa sellest voolab.
Esimeses etapis iseloomulikke valulikke tundeid saab registreerida mitu aastat, valu on igav, valutav, lamades lamavas asendis. Mida rohkem pöidetav rinnalihaste vaheltõbi on nimmepiirkonnas, seda tugevam ja sagedamini valu.
Valu süveneb, kui pea on kallutatud, alajäseme sirgendamine patoloogilisest küljest. Nagu haigus areneb, hakkavad närve surutud juured surema, mis põhjustab selgroolüli tarne katkemist ja radikulaarse sündroomi esilekutsumist. Nimmepiirkonna selgroolülide sümptomid rootletsündroomiga:
- Lihased, jalad, jalad, reied ja tuharad nõrgestavad järk-järgult. Inimene kaotab võime seisma küünlajalgadel, raskustes treeningküljes, trepist kõndides.
- Arendab lihaste atroofiat - märkimisväärselt jalgade kadu, näo asümmeetria. Alumised otsad ei täida enamikku tavalistest liigutustest.
- Rikutud nahatundlikkus - nõgestõbi, tuimus, jalgade ja sõrmede lõtvus.
- Patsient võib kaebada selgroo närvilõpmetega seotud jalgade ülemäärase kuivuse või higistamise üle.
- Viimastel etappidel registreeritakse paralüüsi välimus. Korteri ümber on raske liikuda. Selliste sümptomite ilmnemine ja ravi puudumine toovad kaasa puude.
Kui rebenenud intervertebral nimme veerus oluliselt kaugemale selgroolülid, siis äkilised liikumised ja kaalu tõstmiseks võib juhtuda täielik spinaalkompressiooni. Seda seisundit iseloomustab alajäsemete täielik paralüüs, tahtmatu urineerimise ja defekatsiooni teke.
Tüsistused
Nimmepiirkonna hingetaladevahelised kettad võivad olla keerulised paljude kõrvalhaiguste tõttu, mis oluliselt raskendavad patsientide elu. Esimene koht töötlemata jämesoole tagajärgedele antakse lumbal - terav valu, mis tekib vastuseks füüsilisele pingele, ootamatule liikumisele. Valu võib kesta mitu nädalat, on analgeetikumide abil halvasti eemaldatud ja tavapäraste toimingute tegemine on keeruline.
Pikaajalise haigusega on häiritud vaagnaelundite funktsioone. Naistel on günekoloogilised probleemid, reproduktiivne funktsioon on häiritud. Meestel võib meesteseparaatide seas esile kutsuda seksuaalfunktsiooni rikkumine. Kui noorukes ilmub kirstud, on viljatus võimalik.
Selgroškurse kombinatsioon luu-lihaskonna teiste patoloogiatega suurendab sümptomeid ja vajab diferentsiaaldiagnostikat. Intervertebralise vaevuse diagnoos tehakse pärast radiograafiat, magnetresonantstomograafiat ja täiendavaid uuringuid, sõltuvalt haiguse tunnustest. Haiguse prognoos on õigeaegse ravi määramiseks soodne. Likvideerige kõhunäärme konservatiivse ravi sümptomid, füsioteraapia, massaaži, nõelravi kasutamine. Kirurgilise operatsiooni korral esineb selgrootud radikulaarsündroom ja ravi ei mõjuta. Vahepealsete võrkeraapi ravis on võimalik kasutada rahvapäraseid abinõusid, näidatakse füüsilisi harjutusi ja päeva režiimi järgimist.
Lisateavet ravi kohta leiate järgmistest artiklitest: