Spinaalsed väljaulatuvad osad

  • Osteoporoos

Plaadi väljaulatuv osa on kõige sagedasemate haiguste loendis ja seda diagnoositakse peaaegu poolel planeedi elanikelt vanuses üle 30 aasta. Õigeaegse ravi tingimustes on patoloogia pöörduv, kuid edasijõudmisel ohustab see tüsistuste tekkimist ja tervise olulist halvenemist. Mis on selgroo väljaulatuvad osad, millised on need ohtlikud ja kuidas neid ravida?

Mis on väljaulatuvus?

Tavaliselt ei ulatu vaheeltevahelised kettad selgroolülide servadest kaugemale, kuid kui koe struktuur muutub, võib osa plaadist tuhmuda selgroolülidesse. Selles protsessis jääb ümbrik või kiuline ring siseruumiks ja hoiab ketta, st südamiku sisu edasi. Moodustatud eend, mis tavaliselt mõõdab 1-5 mm, nimetatakse plaadi väljaulatuvaks.

Kuni 2 mm suurust eendit ei peeta ohtlikuks ja sümptomite puudumise tõttu on seda väga raske kindlaks teha ilma eriuuringuta. Suurtel eenditel on juba rasket sümptomaatilist seisundit ja ravi puudumisel võivad tekkida tõsised komplikatsioonid: närvilõpmete kokkusurumine, verevarustuse häired, seljaaju loputamine. Mõnel juhul võib väljaulatuv suurus ulatuda 9 millimeetrini ja selle efekt võrdsustatakse vaheltõvevahega. Enamikul juhtudel esineb ketta väljaheide nimmepiirkonnas, emakakaela piirkonnas harvemini ja rindkere piirkonnas väga harva.

Väljaulatuse moodustamisel ilmnevad kolm järjestikust etappi:

  • esimene - degeneratiivse iseloomuga muutused mõjutavad umbes 70% plaadi struktuurist, kuded muutuvad tihedamaks, kaotavad elastsuse, moodustavad mikrokreemid kotis ja sisemine vastupanu suureneb. Ketta tuum hakkab liikuma järk-järgult vähem vastupanu suunas;
  • teine - tuum nihkub korpuse servale, mille tõttu tõmbub kiudkõru kiudude surve ja need venitatakse. Ketta osa väljaulatumine moodustub 1-2 mm kaugusel anatoomilistel piiridel;
  • kolmas - protrudeni jõuab maksimaalsete mõõtmetega, kusjuures koore kiud ulatuvad piirini. Selles etapis võib isegi selgroolülide koormuse vähese suurenemisega esile kutsuda kiulise ringi purunemine ja jämesoole moodustumine.

Plaadi paisumine võib toimuda mis tahes suunas, mis määrab suuresti haiguse sümptomid. Selles suunas, kus tuumakütus on ümber paigutatud, sõltub sellest, kui ohtlik on see riik ja kui kiiresti saab plaadi normaalset asendit taastada.

Ümberpaiknemise suunas neli põhitüüpi see patoloogia.

Intervertseteplaadi väljaulatuvus

Tänu segmentaalsele struktuurile on selgroog keeruline ülesanne, pakkudes tuge ja märkimisväärset liikuvust.

Paljudel juhtudel saavutatakse see võimalus peretiinsillaste ketastega, mis kokku moodustavad umbes veerandi kogu selgroolüli.

Mis vanus luu-koes ja intervertebraalsetes ketastes, toimub degeneratiivsed muutused, mis põhjustavad nende hävimist, valulike tunnuste esinemist ja neuroloogilisi häireid selgroos.

Sisu

Mis see on? ↑

Plaadi väljaulatuvaks küljeks on labirintoru kontuuri paht üle selgroo keha, ilma kiudringi purustamata.

Joonis: vahepealsete ketaste väljaulatuvus

Et mõista, mis aitab väljaulatuvate osade arengut, pöörduge selgroo anatoomilise struktuuri poole.

Seljaosa struktuuri tunnused

Intervertebraalsed kettad koosnevad perifeerse ümbruse kiulistest ringidest ja keskel paiknevast želatiinist tuumast. Mis on selgroolüli, on kettad ühendatud hüalüüniga seotud plaatidega.

80% želatiinist südamik koosneb veest.

Joonis: vahepealsete ketta struktuur

Tugevdage pikisuunaliste sidemete disaini, mis löövad esi taga selja taga. Ketta siirdamine selgroo kanali suunas pärsib tagumist pikisuunalist sidet.

Vertikaalse koormuse esinemisel ja ka pagasiruumi pööramisel tekib želatiin tuum lamedaks, mis põhjustab kiulise ringi laienemist. Peale puhastamist võtab tuum tavalisel kujul.

See seletab selgroo sumbuvuse funktsiooni.

Joonis: selgroo sidemed

Intermõõtmeliste ketaste teine ​​omadus on see, et ketaste toitumine väikeste laevade kaudu peatub täielikult 20-30 aasta jooksul. Arterite hävitamise tagajärjel toimub ainevahetus ainult osmoosi ja difusiooni teel.

Arengu põhjused

Vanuse järgi hakkab enamus inimesi, kellel esineb vahekorda, degeneratiivseid muutusi.
Selle peamised põhjused on järgmised:

  • pärilikkus;
  • liigne füüsiline stress igapäevaelus, tööl, spordis (eriti ratturid, korvpallurid, võrkpallurid);
  • vigastused;
  • kehahoia rikkumine.

Eelistavate tegurite tõsidus määrab suuresti haiguse alguse vanuse.

Joonis: vanusega seotud muutused selgroos

Protsess on tavaliselt lokaliseeritud emakakaela ja nimmepiirkonna, mida saab seletada märkimisväärne koormus rattad nende piirkondade tulenevad nende liikuvust.

Mis on ohtlikud sphenoid selgroolüli? Loe siit.

Etappid ja võimalikud tagajärjed ↑

Kiudlik ring muutub vähem elastseks ja moodustub mikrokirakke.

Iga järgneva koormaga läheb želatiin tuum üha rohkem väljapoole suunas:

  • Kiudrõnga välimiste kihtide säilimisega hakkab plaat paisuma selle kõige märkimisväärsema hõrenemise piirkonda - tekib plaadi väljaulatuv osa;
  • Ringi täieliku rebenemise tulemusena ulatub želatiin tuum kaugemale ketast, võib isegi vabalt lamada seljaaju kanali valendikus - tekib ketta hernedus.

Sageli on külgmine nihe selles piirkonnas, kus see läbib seljaaju.

Selle tagajärjel surutakse rootlets ja valu - diskogeenne radikuliit.

Harvadel juhtudel võib väljaulatuvus paikneda keskmise tagumise vaagnapõhja tagumises pinnas.

Sellisel juhul sõltuvad neuroloogilised manifestatsioonid patoloogilise protsessi asukohast. Nimmepiirkonnas võib esineda juurte kompressioon ja emakakaela piirkonnas - emakakaela seljaaju.

Kui kõhulahtiste plaatide terviklikkus on kahjustatud, võib ketta tuum liikuda külgneva selgroolüli - Schmorli kirstu abil.

Sellise haiguse käik on tavaliselt asümptomaatiline.

Joonis: Schmorli kirstu

Selle tulemusena degeneratiivsed muutused võivad esineda ajab nende jäigastumine ja vähendades vaheline ruum selgroolülid - osteokondroos areneb.

Video: võrkkesta triivide moodustumine

Klassifikatsioon ja suurus ↑

Klassifikatsioon sõltuvalt želatiinse tuuma väljavoolu suunas:

  • Keskne. See asub keskele selgroolüliti ees.
  • Tagumine (või seljaosa). See paikneb selgroolüli keskel asuval joonel.
  • Vasakpoolne. See asub selgroolülina vasakpoolsel küljel.
  • Parempoolne See asub selgroolüli paremal küljel.
  • Foraminaalne. Asetseb avaus, millest närvi juur lahkub.
  • Medial (või mediaan). Ketas jagatakse raadiusega ühtlaselt, sirgjoon on suunatud selgroolüli keskelt perifeeriasse.
  • Tagumine keskmine. See on mingi mediaani või keskmise kõri ja on suunatud täpselt tagurpidi.
  • Paramedi. See asub kesktüvega.
  • Ringkiri. Kettale on ringikujuline kahjustus.
  • Hajus Erinevatel tasanditel moodustub mitu trimestust.

Trimaatide klassifikatsioon suuruse järgi:

  • eend - 1 kuni 3 mm;
  • ketta prolaps või prolaps - 3-6 mm;
  • tegelik tõmmet - 6-15 mm.

Haiguse põhjused ja sümptomid ↑

Emakakaelaosas

Lisaks vanusega seotud muutustele on selle osakonna kõhunäärmehaiguse mehhanismil väga oluline kaelapihavigastus - kiire paindumine ja kaela laiendamine - nagu õnnetuse ajal, kui peatoed puuduvad.

Külgpinnale kukkumisel:

  • juurdekuuluvuse sümptomid arenevad;
  • haiguse algust iseloomustab ägeda valu ilmnemine käsivarre, õlal, kaelal;
  • valu intensiivistumine toimub liikumise ajal;
  • sageli on üksikute lihasrühmade nõrkus ja nende atroofia.

Seljapinnal kukkumisel ilmnevad seljaaju tihenduse sümptomid:

  • valulikud aistingud;
  • kipitus;
  • lihasnõrkus;
  • tundlikkuse kaotus;
  • rasketel juhtudel - halvatus.

Keskjoonega:

  • kätes on lihaste tugevus vähenenud;
  • jalgsi ajal on ebakindlus ja ebakindlus;
  • põie funktsiooni on rikutud;
  • kõige raskematel juhtudel, kui on täielik katkemine seljaaju, kus on tegemist tundlikkuse puudumist ja täielik halvatus allapoole selgroolüli songa.

Rindade osakonnas

Kliinikus esineb tugev valu südames, mis on müokardi infarkti vale diagnoosi sagedas põhjus.

Sageli suureneb valude liikumine, pagasikate painutamine, sügav inspiratsioon. Sellisel juhul võib olla müosiit või neuralgia eeldatavasti ekslik.

Nimme piirkonnas

Sageli täheldatakse posterolaarse hemorraagiat, mis alguses pigistavad selgroogu.

Kui tekib ajutrauma, surutakse mööda seljaaju segmente, kuna vabakäeline fragment võib liikuda üles või alla.

Kõige sagedamini kahjustatud kettad viimase nimmepiirkonna ja ristluuli vahel või neljanda ja viienda nimmelüli vahel. Ainult 5% juhtudest haigus areneb sellest tasemest kõrgemale.

Selle üksuse kahju on tüüpiline:

  • ajutine valu nimmepiirkonnas, mis kiirguvad tuharani, reide ja sääre tagumine pind;
  • valu tõsine suurenemine, kui keha kallutab, liigub, pingeneb.
  • selgroosa kumerus, mis tekib selgesti selge lihase pinge tõttu valusündroomiga;
  • valu esinemine äkiliste liikumiste või raskusastme tõstmise ajal.

Foto: ketta väljavool

Kontrollimisel on täheldatud sädelevate protsesside valulikkust, sirgjoonelise jala tõusust tingitud valu intensiivsust kalduvas asendis. Mõnel juhul võib tundlikkus teatud jalgade segmendis, jäseme lihaste nõrkusest kaduda.

Sümptomid on paroksüsmaalne. Aja jooksul, ravi või iseseisvalt, sümptomid kaovad või oluliselt nõrgestavad. Järgnevates valu rünnakutes korratakse.

Meetodid haiguse diagnoosimiseks ↑

Väljaulatuse diagnoosimine ei ole eriti raske.

Anamnees ja tüüpilised neuroloogilised sümptomid võimaldavad meil tuvastada patoloogilist protsessi ja määrata selle tase.

Foto: plaadi väljaulatuv pilt

Radioloogiline uuring määrab selgroolüli vahekauguse kahjustuse tasemele. Juhul, kui langenud ketas hakkas kaltsifitseerima, võib seda näha roentgenogrammil.

Kõigi selgroogsete ja patoloogiliselt muudetud plaatide seisundi kirjeldust saab saada arvuti või magnetresonantstomograafia abil.

Miks mul on seljavalu? Siit saate teada.

Kuidas parandada rindkereid? Vaata siia

Kuidas ja kuidas ravida perteresteeriliste ketaste väljaulatamist? ↑

Igasugust haigust on kergem vältida kui ravi.

Lülisamba neuroloogiliste haiguste ennetamiseks on eriti oluline füüsiliste harjutuste süstemaatiline teostamine, mille eesmärk on säilitada õige kehahoia ja tugevdada selja lihaseid.

Kogu haigusperioodi võib jagada ägedaks, alaäguseks ja remissiooni faasiks - haiguse levikust.

Äge ravi

Ägeda seisundi korral on vajalik puhata.

Ravi algab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: indometatsiin, ibuprofeen, piroksikaam, voltaren jne.

Samuti on ette nähtud anesteetikumid ja lõõgastavad lihaste ravimid, vastunavoolu ravimid (hüpotüasiid, furosemiid) ja suurtes annustes B-vitamiin.

Seega mõjutab ravimteraapia haiguse arengu peamisi seoseid - see vähendab põletikku ja turset, kõrvaldab selja lihaste reflekside vähenemist.

Tugeva valu korral määratakse deksametasooni, fenüülbutasooli, lidokaiini, tsüanokobalamiini ja epiduraalsete ja radikulaarsete blokaadide intramuskulaarset süstimist.

Plaadi väljaulatuse vähendamiseks saab näidata veojõudu.

Foto: seljaajamine

Emakakaelavähi kahjustustega on soovitatav kasutada lülisamba immobiliseerimist krae või spetsiaalse seadme Hallo-lääne abil.

Füsioteraapia meetodid

See viiakse läbi paralleelselt ravimitega abiga:

  • vahelduv magnetväli;
  • sinusoidaalsed moduleeritud voolud;
  • ultraheliravi;
  • elektroforees novakaiiniga.

Ravi alatoidus

Pärast peamise valusündroomi kahanemist kasutatakse võimlemist, manuaalravi, füsioteraapiat ja massaaži.

Harjutusravi

Harjutus on suunatud:

  • lihaste lõõgastus;
  • mõjutatud plaatide rõhu vähendamine;
  • rõhu kõrvaldamine seljaaju juurtele;
  • selja lihaste tugevdamine.

Sellised füüsilised harjutused avaldavad positiivset mõju:

  • Kreenitud kummipaelaga harjutamine iga 10-20 minuti jooksul on suunatud selgroo venitamisele ja selgroolüli vahekauguse suurendamisele. Seal on eemaldatud rõhk juurtele ja parandada ketta kude toitumist.
  • Jalutuskäigu ajal kõigil neljal sirgjooneliselt 5 korda päevas.
  • Selja lamavas asendis on jalad põlveliigesid painutatud, käed sirutuvad mööda keha. Vaja on tõsta vaagna 3-5 korda ja hoida seda mõne sekundi jooksul ülemises asendis.
  • Kõigil neljal positsioonil tõsta korraga vasak käsi ja parem jalg, siis vastupidi. Treeningut korratakse 5-6 korda.

Selles etapis on vaja vältida vertikaalset koormust selgirinnas ja ringikujulisi liikumisi kahjustatud alal, kuna need mõjutavad ketast kõige enam traumaatiliselt.

Füsioteraapia

  • on lõõgastav, põletikuvastane ja analgeetiline toime;
  • tugevdada ravimite mõju;
  • ajuripatsi resorptsiooni abiks ja selgroo rõhu vähendamiseks (koos ensüümide määramisega - papaiin, lekosima, carpazima)

Füsioterapeutiline ravi on ette nähtud koos ravimitega, mis leevendavad silelihaseid, parandavad verevoolu, stimuleerivad taastumisprotsesse.

Füüsikaliste meetodite ja raviprotseduuri kompleksne rakendamine võimaldab saavutada positiivse tulemuse kiiremini.

Valude kõrvaldamiseks kasutatakse nõelravi ja käsitsi teraapiat.

Remissioonil

Patoloogilise protsessi alandamise faasis ei pea patsiendid seljavalu pärast muretsema.

Peamine kaebus on kehalise aktiivsuse jäseme tugevuse vähenemine, mis muudab patsiendi aktiivsuse igapäevaelus raskemaks. Sellisel juhul on näidatud ravi- ja rehabilitatsioonimeetmed, mille eesmärk on eemaldada seljaaju defektid ja ennetada retsidiive.

Kasutatakse meditsiiniliste harjutuste ja sanatoorse ravi pidevat täitmist.

Kirurgiline ravi

Juhul, kui läbi viidud konservatiivne ravi ei oma positiivset tulemust 3 kuu jooksul, samuti kui CT-l tuvastatakse langenud ketas, näidatakse operatsiooni.

Sümptomid, milles on toiming:

  • soolte liikumise ja urineerimise rikkumine;
  • käiku rikkumine;
  • vähendage käte või jalgade lihaste tugevust.

Immuunosa lülisamba juurte sümptomite sümptomiga viiakse läbi kiire operatsioon, kuna pikaajaline kokkusurumine toob kaasa pöördumatuid häireid.

Operatsioon viiakse läbi patsiendi asendis kõht.

Kui kettad kuuluvad emakakaela piirkonda, kasutavad nad keha ja ketta kaudu tagavarale, eemaldades selgroogu kaared või esiosa (kõige sagedamini).

Eelistatav on eelistatav juurdepääs, kuna see võimaldab ketast või moodustatud osteofüüti eemaldada, et stabiliseerida selgroog.

Operatsioon viiakse läbi põiksuunalisest sisselõigeest mõjutatud plaadi kohal.

Lihased järk-järgult loksutatakse ja pakuvad lähenemist selgroolüli vahel unearteri, söögitoru ja hingetoru vahel.

Plaadi eemaldamine toimub freespinkiga: eemaldage ketas ja külgnevate selgroolülide osa. Moodustatud akna kaudu eemaldatakse osteofüütid ja eemaldatakse tagumine pikisuunaline sidumine, mis aitab vähendada survet seljaaju ja juurtele.

Pärast manipulatsiooni teostamist stabiliseerub selg selgelt väikese luu siirdatava fragmendi abil, mis on võetud vaagnapiirkonna luust.

3 kuu pärast luumurrud koonduvad.

Vajadusel saab sellist toimingut sooritada mitmel tasandil. Sellisel juhul tehakse fikseerimine titaanplaadiga kruvidega.

Joonis: Intervertebral disk protesti

Ereduse ja jäsemete eemaldamist nimmepiirkonnas võib teha endoskoopiliselt. Seda meetodit iseloomustab spetsiaalsete seadmete abil manipuleerimine väikeste punktsioonidega patoloogilise saidi lähedal ilma laialdase ligipääsu võimaldamata.

Kui operatsioon toimib korrektselt, võib patsient kõndida juba operatsiooni esimesel päeval.

Rahvad abinõud

  • Määrige selgroo kamperiga ja kandke soojas piimas leotatud rätik. Kompresse hoidke 2 tundi. Pärast käterätiku eemaldamist on vaja kampoõli hõõruda, massaažina jdfnm tervena ja valusalt tagasi. Öösel kanna sibulat ja suhkrut sisaldava sidemega sideme. Enne voodisse laskmist on soovitav juua sooja diafooreetrit koos aspiriintabletiga. Järgmisel päeval korrake kõiki toiminguid. Sellise ravikuuri kestab nädal.
  • India sibulad, mida saab osta vürtside müüjalt, vända läbi lihumahutuse. Lisage saadud värske mesi sama värske mesi. Segu hõõrutakse kettaruumi iga päev.
  • Rääkija retsept: 100 ml apteegi alkoholi, 1,5 g novokaiini, 1,5 g anestesiini, 2,5 g mentooli. Saadud segu tuleb hoida pimedas pudelis. Määrige kahjustatud piirkond 5 korda nädalas.
  • Purustage 300 g küüslaugu ja lisage 500 ml viina. Tinktuura, mis talub 10 päeva. rakendada kompressina öösel.
  • Segu: altea juur, tüümian ja jänesool, 2 spl, 4 tsp. Koguge 1,5 pundi vett ja oodake 1 tund, seejärel keedke 10 minutit väikese kuumusega väikeses. Kasutage kompressina.
  • Koguge 3 kg võilõiketükke, tõmmake mahl välja, lihvige lihaveskist läbi. Lisage mahlale võrdne kogus meditsiinilist alkoholi. Oota 10 päeva. Saadud segu kuumutatakse ja hõõrutakse valus kohale. Võib suurenenud valu, kuid seda on vaja kannatada. Pärast 10-päevast kursust peate 10-päevase pausi võtma. Ravi korratakse veel 2 korda.

Kodus

Kodus peab iga inimene järgima teatud toitumisalaseid eeskirju, motoorikorda, teostama füüsilisi harjutusi.

Iga alternatiivse meditsiini väljavalitu aitavad traditsioonilised ravimeetodid, manuaalteraapia.

Miks esineb seljaaju ebastabiilsus? Loe siit.

Toitumine

Sõrmevahetushaigustega toitumine on piisav toitainete ja vitamiinide pakkumine patsiendi kehale.

Selleks on vaja süüa:

  • suur hulk õunu, pirne, vaarikaid, viinamarju, pähkleid, köögivilju:
  • kala, mereannid, pähklid, piimatooted.

Manuaalne teraapia ja osteopaatia

Osteopaatia on haiguste diagnoosimiseks ja raviks mõeldud manuaalsete tehnikate kompleks.

Meetod põhineb osteopaadi käte suurel tundlikkusel olemasolevatele struktuurilistele muutustele patsiendi kehas.

Manuaalne teraapia on vastunäidustatud:

  • ägeda perioodi jooksul;
  • nakkuslike ja onkoloogiliste haiguste esinemisel;
  • kui on värsked vigastused;
  • arteriaalse hüpertensiooniga.

Enne meetodi rakendamist on vajalik põletikuline protsess eemaldada meditsiinilise meetodi või nõelravi abil.

Kahjuks on viielaastase hemorraagiaga ravi tulemus negatiivne. Ligikaudu 22% täielikult hennat korrigeerimiseks on võimatu.

Te peaksite olema teadlikud, et pärast mis tahes istungjärku võib tupp ümber paigutada, tuleb menetlus lõpetada.

Hernese kirstu korduv ravi võib põhjustada haiguse ägenemise.

Väljaulatuvate remodelleerimiste sümptomid:

  • valu katkestamine;
  • kiiritusravi puudumine;
  • tundlikkuse taastamine;
  • soojus levib kätele või jalgadele.

Manuaalse teraapia oht on see, et kui liigne surve avaldub kahjustatud alale, võib ajukamber suureneda.

Selle nähtusega kaasneb üldine seisundi järsk halvenemine.

Harjutus nõuab eeskirjade ranget järgimist ja selle rakendamine on lubatud ainult kogenud juhendaja järelevalve all.

Jooga põhiprintsiibid:

  • Kui harjutus ei tekita ebameeldivaid aistinguid, peetakse seda sobivaks.
  • Harjutuste tegemisel peaksite vältima ootamatuid liikumisi, hüppeid.
  • Vältimaks harjutusi, mis on suunatud keerdumisele, tuleb vältida.
  • Võimlemine tuleb läbi viia 3-5 korda päevas.

Video: jooga

Haiguste esinemise ennetamine ↑

Haigusjuhu vältimiseks peate:

  • pidevalt tugevdavad selja lihaseid;
  • tagakülje mahalaadimiseks spetsiaalsed korsetid.

Korduma kippuvad küsimused ↑

Kas spordi- ja sporditegevused on ühilduvad?

Professionaalne sport on vastunäidustatud, eriti kui see tagab pika vertikaalse koormuse selgroole (korvpall, ratsutamine, treenimine).

Vastutasuks on parem teha ujumist, joogat ja kõndida värskes õhus.

Kas väljaulatuvus on ohtlik raseduse ajal?

Plaatide väljaulatuv oht on see, et kui ägenemine tekib, on paljude analgeetikumide kasutamine vastunäidustatud.

Raseduse ajal esinevad ägenemised sagedamini, kuna lülisamba koormus suureneb ja esineb mitmeid hormonaalseid muutusi.

Sellisel juhul on parem otsida abi mittefarmakoloogilisest ravist.

Kas nad võtavad sellise diagnoosi alla armee?

Kõik sõltub ajukelme suurusest, paiknemisest ja häirete sümptomite olemasolust. Enamikul juhtudel on hernidevaheline vaheseinte ketas armee vabastus.

Kas haigus esineb lastel?

Lastel võivad esineda ka soonteresid.

Sellisel juhul on sagedamini kaasasündinud patoloogiline seisund ja see nõuab ema ja lapse ravi erialaspetsialistile.

Kas teile meeldib artikkel? Telli saidi uuendused RSS-i kaudu või järgige VKontakte'i, klassikaaslaste, Facebooki, Google Plus, My World'i või Twitteri värskendusi.

Räägi oma sõpradele! Rääkige sellest artiklist sõpradele oma lemmikvõrgus, kasutades vasakpoolses paneelis olevaid nuppe. Tänan teid!

Üks kommentaar

Tere, Ma palun teil aidata mind mõista mu haigust.
SCT diagnostika näitas järgmist:
krooniline osteokondroos;
Kett L3-L4 ringikujuline väljaulatuv osa (õhu aktiveerimine parameedias paremal);
Ketas L5-S1 ringikujuline, dorsaalselt rohkem vasakule väljaulatuv;
deformeeriv spondüloos;
deformeeriv spondüloarthroos; Lülisamba kanali stenoos L3-L4 nõude tasandil.
Igal hommikul alustan harjutustega, mis asuvad minu seljal, rinnal ja põlvitades oma käte toel (vastasel juhul jätab mulle jäikus ja valu normaalse liikumise). Pärast seda eksamit oli mul kahtlusi kõikide harjutuste eeliste kohta. Tahaksin saada täielikku teavet terapeutilise kehalise kultuuri meetodite kohta minu haiguses.

Lülisamba ketaste väljaulatumine - mis see on?

Intermõõtmeliste ketaste väljaulatumine on põhjustatud vahekolbse ketta väljapressimisest väljaspool selle looduslikku asukohta. Väljaulatuvus eelneb enne ajukahjustuse tekkimist. Seljapõletik tekib siis, kui kiuline ring katkeb ja südamiku väljalaske sisu.

Protrud - mis see on?

Et mõista haiguse olemust, on vaja mõista inimese luustiku aluse struktuuri. Nurga all on luuradade ühendamine ketaste abil. Need on piisavalt väikesed, kuid kõigi ketaste ühenduseks on veerand lüli pikkusest. Skeemil asuva ketta keskosa (südamik), mida nimetatakse želatiiniks, ümbritseb kiuline ring.

Tuumikomponent on geelile sarnane aine, millel on palju vett hoitavaid molekule. Ringi alus koosneb tugevatest kollageenikiududest, mis takistavad tuuma voolamist. Sisemise osa pidev pigistamine ja sirgendamine võimaldab lülisamba pehmendamist. Kogu selgroolülide ja vaheseibade komponentide struktuuri hoitakse lülisamba ees ja taga paiksete pikisuunaliste sidemetena.

Tänu püsivatele liikumistele ja koormustele on želatiin tuum kokku lepitud ja pressib kiuline ring. See omakorda on venitatud. Tuuma liigse tihendamisega ulatub rõngas kaugemale lülisamba ja plaadi väljaulatuv osa.

Plaadi väljaulatumine toimub lisaks ühele koormusele. Sageli on see paljude aastate jooksul degeneratiivsete muutuste tagajärg. Intervertebraalsed kettad muutuvad eakatega vähem elastseks ja muutustele vastuvõtlikumad. Seda soodustavad:

  • Edasi lükkunud trauma;
  • Pärilikkus;
  • Püsiv ülemäärane stress teatud töös, kodus või spordis;
  • Selja loodusliku asetuse rikkumine (skolioos).

Tänu asjaolule, et želatiin tuum ja kiuline ring ei suuda oma normaalsesse olekusse naasta, on hõrenemine ja mikrostruktuuride esinemine tsükli struktuuris. Intermõõtmeliste ketaste seisundit mõjutab oluliselt toitainete sisenemine. Täiskasvanutel ei ole tingitud õhukesest kapillaarid (nagu lapsepõlves), kuid tänu imendumist mineraalid kõrvalolevast lihaseid.

Intervertebralise sisu liigne kokkusurumine halvendab selle toitumist, mistõttu selle seisund halveneb.

Kui te ei eemalda välist mõju selgroolülidele ja ketastele, siis tekib plaatide väljaulatuvus. Väljaulatuvad põhjused on selgroolülide lähendamine ja vahekolbide vahelejätmine. Tuum ei talu rünnakut ja rõngas ulatub harjasest kaugemale. Seda "väljundit" nimetatakse silma vahele.

Seljaaju ketaste eendite tüübid

Plaadi väljaulatuvuse klassifitseerimine põhineb selgroo kahjustatud plaadi asukohal. Igaühel neist on kaasas haiguse teatud sümptomid.

  • Emakakaelapiirkonna rikkumine. Kirjeldatud piirkonna selgroo kitsuse tõttu on üsna sagedane haigus. Valu põhjustab isegi kõige väiksemaid ebakorrapärasusi looduslikus seisundis selg. Sümptomid ketas väljaulatuv lülisamba kaelaosa - valu, kaasas migreenihoogude suurendada või vähendada survet, ringilt peas. Seda tüüpi haigus ilma ekspertide sekkumiseta võib organismi oluliselt mõjutada.
  • Lülisamba nimmepiirkonna rikkumine. Kõige sagedasem skeleti väljaulatuv vorm. Talv on selja kõige liikuvam osa, millel on samaaegselt märkimisväärne koormus. Lülisamba ketta "väljumisel" kannatanul esineb teravaid valusid kallutustega, raskustega kalduvas asendis, teatud jalgade nõrkus. Seedetraktist on vööt, kannatab urineerimisfunktsioon.
  • Lülisambapiirkonna väljaulatumine rindkere piirkonnas. See ala on kõige vähem stressi all, seega on haiguse liik kõige vähem levinud. Väljaulatuvad sümptomid - valu ja lühiajalised raskused selja ja kõhu liikumises, tuimus rebastes.

Peale mõjutatud plaadi asukoha eristuvad ketta eendite tüübid, mis sõltuvad küljest, kuhu rõngas ulatub üle selgroolüli.

  • Plaadi keskne (medial) väljaulatuvus toimub keskel paikneva seljaaju kanali suunas. Kuigi haigus ei ilmne ennekõike, on see ohtlik, kuna see võib mõjutada seljaaju.
  • Kiuline ringi külgmine (külgmine) eend. Skeleti küljel on ringi osakesed. Sellisel juhul võivad seljaaju närvid avaldada survet. Harv tüüpi haigus (umbes 10% juhtudest).
  • Zadnelateralnoe lülisamba rikkumine. Kõige tavalisem tüüp. Rõngas ulatub selgroolüli kaugemale selja ja külje suunas. Närvide ja seljaaju teiste osade survel on surve. Haiguse sümptomid ilmnevad, kui neil on närvilõpmeid.
  • Selja lülisambapiirkonna ja seljaosa pigistamisel ilmneb selgroosa häire. Kõige tugevam mõju närvilõpudele on seda tüüpi eend. Sümptomid - valu, motoorikahäired, tundlikkuse vähenemine. Kuseteede ja reproduktiivse süsteemi elundid kannatavad.

Diagnostilised meetodid

Kui patsient konsulteerib arstiga, kasutab ta "ketta väljaulatuvuse" diagnoosimise tuvastamiseks erinevaid meetodeid. Pärast tomograafiat on ravi kõige täpsemalt välja kirjutatud, tuginedes osakeste liikumise magnetilise resonantsi tüübile. Uuringud ei ole kerge, see ei mõjuta oluliselt keha. Uuringu tulemuste kohaselt saab arst haiguse täieliku pildi - väljaulatuva suuruse, selgroo suuruse, haavatava piirkonna põletiku taseme.

Tuleb märkida, et arvutitehnoloogia abil tomograafia ei anna täpset eksamitulemust. Seetõttu tuleb selgroo väljaulatuvate osade diagnoosimisel ja ravimisel kasutada usaldusväärseid ja tõestatud meetodeid.

Kuidas vältida eendit

Sageli ei tea paljud inimesed, mis on plaatide väljaulatuv osa. Seetõttu on igasugune ebamugav tunnetus selja- või lühiajaliste häirete korral kehas seotud väsimuse või ülemäärase harjutusega. Kuid kirjeldatud haiguse puhul ei saa lihtsalt puhata haigusest vabaneda. On vaja kasutada spetsialistide sekkumist, et mõista, mida ravida ja kuidas vabaneda eendusest. Lülisamba, see pani aluse keha ja mis tahes rikkumise mõjuta üldist heaolu inimene, seda rohkem väljaulatuv diskid. Aja jooksul planeeritud ravi kiirendab märkimisväärselt taastumist.

Isik, kes õppis seljaajutite väljaulatumist, on seotud küsimusega, kas väljaulatust saab ravida. Ühehinnaline vastus igas konkreetses olukorras on omaette, kuid enamasti on haigus ravitav. Igat liiki ravi võib grupeerida ravimina, folk ja kompleksina.

Ravimite abil

Intervertikulaarse plaadi väljaulatumine toimub peamiselt närvilõpmete põletikul ja lülisamba lihaste kinnitusest. Pärast uuringut kirjeldatakse tihtipeale põletikuvastaseid ravimeid nagu diklofenak, ibuprofeen ja paljud teised. Ägedate valu ravimite manustamisel manustatakse intramuskulaarselt ja mitme päeva jooksul määratakse tablettide kujul. Spinaalne ravi on aeganõudev protsess.

Lihaskoe lõõgastus tuleneb ravimite lihasrelaksantidest, mis vähendavad spasmi.

Suurepärane efekt on salvid ja geelid. Nad soojendavad kudesid, pakkudes lõõgastavat efekti. Parima tulemuse saab välimiste mõju (salvid) ja sisemine (tabletid) kombinatsioon. Skeleti väljaulatumist ravitakse operatsiooniga, kuid see on kraanameede, mida kasutatakse ainult hädaolukordades.

Rahvatervis

Küsimus, kuidas ravida ketaste väljaulatumist, on rahvameditsiinis aidanud. Nende eesmärk on eemaldada põletik vigastuskohas ja lõõgastumisel. Järgnevalt on toodud retseptide näited.

  • Küüslaugu tinkt. 150 g küüslaugu jahvatada ja segada 250 ml viina. Nõuda 10 päeva. Tehke kompressid öösel.
  • Retsept India sibulatest. See taim võib sageli leida aknalaudadele fännide kodus õiguskaitsevahendeid. Me saame sellest sibula küpsetamisest, läbides selle lihumaja abil. Lisage mett 1: 1 suhtega. Me hõõru haiglasse kohta iga päev.

Füsioteraapia

Kõige sagedasemad vahepealsete ketaste väljaulatuvad meetodid on mõeldud mitut liiki, nagu massaažikursused, võimlemine, kombineerimiseks. Sageli võitluses haiguse aitab meetodid füüsilise surve selgroo - venitamine, venitades lülisamba kohta eriseadmetega seljas korsetid. Kaela lülisamba rikkumisi töödeldakse Shanti nimega leiutise abil.

Noh soovitatav viibimise patsiendile diagnoosi "ketas eend" sanatooriumides ja kuurordid, kes kasutavad erinevat tarne ja mudaravila.

Mõjutatud nimmepiirkond nõuab sageli patsiendil 2-3 päeva pikkust peletust. Soovitav on kuiv kuumus. Vastavalt patsiendi seisundile on spetsiifilise sisu võimendamine ja elektroforeesiga kokkupuutumine ette nähtud. Füüsikalise kultuuri kompleksid on soovitatavad kõigile patsientidele, kes on leidnud väljavaate vahekorda. Need õppused tugevdavad selja lihaseid, mis hoiavad paremini selgroolüli nõutud asendis. Seljaajutil olevate ketaste muutusi saab väga hästi ravida, on vaja konsulteerida spetsialistiga, kellel esinevad esimesed sümptomid.

Ketta ümmargune väljaulatuv osa, mis see on?

Ohtlike muutuste progressioon - vahekolbrite kettad: mis see on ja kuidas ravida valu tundeid

Intermõõtmeliste ketaste väljaheide on osteokondroosi üks etappidest. Selles etapis on degeneratiivsed-düstroofsed muutused endiselt pöörduvad. Ravi puudumisel haigus areneb, on vahepealsete ketaste ohtlik vaevatus, mis on peaaegu võimatu vabaneda.

Miks eksponeerib osteokondroos? Kuidas aeglustada ohtlike vahedevaheliste vahedevaheliste ketaste progresseerumist? On aeg välja mõelda rohkem.

Mis see on?

Patoloogiliste muutuste olemus:

  • vaheseintel ei ole oma veresooni; hapnikku ja toitaineid tarnivad ümbritsevad kuded;
  • kui elemendi sees on ainevahetusprotsesse rikutud, on täheldatud negatiivseid muutusi: kõrgus väheneb, ketas kuivab üles, kiuline kapsel kaotab tugevuse, kiudude elastsus. Nii algab osteokondroos;
  • negatiivsete tegurite edasises tegevuses progresseerub haigus: selgroolülide väljaulatumine areneb. Tasapisi hõõrudes külgnevate selgroolüli suureneb, kahjustatud ala on praegu veelgi survet, sisu "pigistada" piiride selg, kuid võru seni kahjustatud. Plaadi ja kiulise ringi tuumade väljaulatumine on lülisamba väljaulatus;
  • sellel etapil tekivad sageli selgroolüve degeneratiivsed protsessid: spondüloos, spondüloartroos, selgroo kõverus, selgroolümbolid;
  • raske osteoartriit samm anulus fibrosus puruneb, säsituumas surutakse üle plaadi ümbermõõt - arendada song. Mõnikord eraldatakse osa tuumast, kettad hävitatakse täieliku funktsionaalsuse kaotamisega.

Põhjused

Negatiivsed muutused vahelistes kettides esinevad negatiivsete tegurite mõjul. Sageli leiavad arstid rasket tööd, alatoitlust, suurt kehamassi ja kroonilisi patoloogiaid. Sellisele osteokondroosi põhjuste "kimp" lisatakse sageli istuv ja ebatervislik elustiil.

Lisaks nendele teguritele on palju muid negatiivseid tagajärgi:

  • vale ainevahetusprotsess;
  • seljaaju kudede põletik (Bekhterjevi tõbi, reumaatilised haigused);
  • erialane sport;
  • vanuse muutused. Degradatiivsete-düstroofsete muutuste käivitatavus kasvab igal aastal;
  • staatiline ülepaisutus lülisamba eri osades (töö büroos, rataste taga või seina taga seisma, keha painutatud positsioon kraanaga käitajates, liigse lihaspinge masseerijad jne);
  • valesti valitud, madala kvaliteediga magamisvarustus (odav madrats, liiga kõrge padi);
  • luu- ja lihaskonna kaasasündinud väärarengud;
  • hüpodünaamia või liigne koormus liiga aktiivse väljaõppega;
  • pärilik eelsoodumus;
  • kehv toitumine, piisava toidu puudumine menüüs, et anda kõhre, luu ja lihaskoe kasulike ainetega.

Tutvuge lumest-nääsepõhja spondüloosi sümptomite ja meetoditega.

Selles aadressis loetavate liigeste ja lihaste valude ravi põhjuste ja võimaluste kohta.

Eendite tüübid

Klassifikatsioon viiakse läbi väljaulatuvate suu kaudu peavõrdetükist väljaulatuvate osade vahel:

  • kohalik eend (piiratud väljaulatuvus märgistatud erinevates suundades). Selja tüüp - kõige ebasoodsam ja ohtlikum, ventraalne tüüp - eesmine eend, tekib peaaegu ilma sümptomiteta. Külgmised eendid - kõrvalekalle lülisamba vasakule või paremale koos haruldaste neuroloogiliste tüsistustega;
  • ringikujuline eend. Pronotine eend paikneb perimeetri kaudu ühtlaselt. Krooniline muutus, selgelt esilekutsutud degeneratiivsed protsessid peenikevahelises plaadis. Ohtlikud komplikatsioonid, ravi puudumisel - töövõime kadumine, patsiendi puue.

Sümptomatoloogia

Negatiivsed ilmingud sõltuvad väljaulatuse lokaliseerumisest, patoloogiliste muutuste raskusest. Tagumise ja ringikujulise vormi korral ilmnevad negatiivsed sümptomid heledamaks, patoloogia süvenemine kiireneb.

Rindkere lülisamba

Põhijooned:

  • jäikus rinnus;
  • ebamugavus kõhus ja südames;
  • sügav hingeldus, hingeldus;
  • akuutne või traumaatiline valu mööda istutusruume, rinnakorruse piirkonnas, õlaribade all.

Madala mobiilsuse ja rinnakorvusega ala koormuse tõttu on üsna haruldane eend. Selle patoloogia puhul on oht valu, sündroomi esinemisel maksa, kopsude ja südamega mitteseotud haiguste raviks. Kõik arstid ei mõista kohe, et ebamugavustunne rinnus ja kõhuõõnes põhjustab selgroo kahjustusi. Vigade vältimine aitab süvendatud uurimist, MRI-d, konsulteerimist neuroloogiga.

Kael

Emakakaela lülisambapõletiku peamised sümptomid:

  • püstised peavalud kuklaliiges;
  • käte nõrgenenud lihaste tugevus;
  • sagedane tuimus kätes ja kaelas;
  • kaelaläbilaskevõime, peasilindlusega valu;
  • arteriaalne hüpertensioon.

Nimmepiirkond

Lülisamba nimmepiirkonna väljaulatuvad peamised tunnused:

  • lümfisõlme radikuliidi sagedased rünnakud;
  • vaagnaelundite funktsioonihäired;
  • krooniline ja äge valu nimmepiirkonnas;
  • lülisamba piirkonnas liikumise jäikus;
  • paresi areng, jalgade lihased nõrgendavad;
  • vaagnavalu naistel, viljatus, erektsioonihäired meestel;
  • probleeme jalgade tundlikkusega, kihelus, tuimus.

Diagnostika

Instrumenteerimismeetodid annavad täieliku pildi vahekordade degeneratiivsete-düstroofsete muutuste kohta. Laboratoorsed diagnoosid on näidustatud ebanormaalse ainevahetuse kahtluse korral, hormonaalsed tõrked, endokriinsed patoloogiad.

Uurimist teostab artroloog, reumatoloog, ortopeed. Sageli on vaja abi terapeut, endokrinoloog, neuroloog, günekoloog.

Põhilised diagnostilised meetodid:

  • magnetresonantstomograafia (eriti tähelepanuta patoloogiatega). Väga informatiivne meetod pehmete kudede visualiseerimiseks. Piltidel on väljaulatuvaste, mis aitavad tuvastada kiudkapsli defekte. Eelised - suure täpsusega, mõjutatud piirkondade üksikasjalik analüüs, suur hulk kasulikke andmeid arstile. Miinus - kõrge hind;
  • radiograafia. See meetod annab vähem teavet kui MRI, see sobib probleemse ala esialgseks uurimiseks, selgroolülide murdude välistamiseks. Eelised - kättesaadavus, metoodika madal hind.

Üldreeglid ja ravivõimalused

Ravi peamine põhimõte on integreeritud lähenemine. Konservatiivne meetodid ei ravi eend, kuid abiga ravimeid, füsioteraapia, massaaž, ravivõimlemist võimalik vähendada negatiivset ilmingud. Hea toime annab osteopaatia, manuaalteraapia, nõelravi, tervise paranemine sanatooriumis.

Kõigi emakakaela piirkonnas paikneva osteokondroosi korral näitab suur jõudlus selgroogu pikenemist. Kirurgiline ravi viiakse läbi ainult rasketel etappidel. Minimaalselt invasiivsed meetodid, kaasaegsed seadmed vähendavad komplikatsioonide riski, kuid peate alati meeles pidama: vähimad vead lülisamba sekkumisel võivad põhjustada puude.

Ravimid

Valude kõrvaldamiseks, kudede paistetuse vähendamiseks, kõhre kudede koe seisundi normaliseerimiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ühendid. Mitmed vabanemise vormid: kapslid, tabletid, salvid ja geelid, süstimine. Kõige efektiivsem süstid, vähemtõhusaks - välispidiseks kasutamiseks (siis on raske tungida problemaatiline selgroolülid läbi pehme koe paksus). Valu katkestamine, kuid kahjulik mõju seedetrakti organitele;
  • hormonaalsed põletikuvastased ravimid. Glükokortikosteroide kasutatakse lühikese raviperioodi vältel, et leevendada ägeda valu osteokondroosi raske seisundi ja ägenemiste käigus. Selgelt esinevad kõrvaltoimed, negatiivne mõju paljudele elunditele;
  • kondroprotektorid. Narkootikumid mõjutavad negatiivse protsessi arengu mehhanismi. Pikaajaline vastuvõtmine peatab järk-järgult kõhre hävitamise, parandab selgrootidevahelisi plaate. "Kumulatiivse toimega" ravimid peavad juua kuni kuus kuud, oluline on patsiendi distsipliin.

Ortopeediline ravi, probleemsete alade immobiliseerimine

Ägedas staadiumis osteoartriit, arstid soovitavad seljas spetsiaalsed struktuurid, mis toetavad nõrgenenud selgroolülid, mis takistab edasist arengut ebasoodsad muutused seljaaju kudedes.

Ortopeediliste struktuuride ja seadmete peamised tüübid:

  • Shantzi kaelarihm koos emakakaela osteokondroosiga;
  • rihmaandurid lumbosääre osakonna probleemidega rihma kujul;
  • Ortoosid kaheksakujulise või ristipiirde rihma kujul rinnakorra mahalaadimiseks.

Uuri välja huvitavaid üksikasju, kuidas harjutada šablooniga šabloonravi.

Sellel lehel on kirjeldatud Arthra tablettide kasutamise kohta liigeste raviks.

Minge aadressile http://vseosustavah.com/bolezni/podagra/pitanie.html ja loe podagra lubatud ja keelatud toitu.

Terapeutilised harjutused ja massaaž

Kui lülisamba erinevad osad on kahjustatud, soovitab raviarst spetsiaalseid harjutusi. Selleks, et saavutada ravi stabiilne tulemus, on oluline regulaarselt koormata selgroolüli, kuid ilma liigse innukuseta. Aeglane, sujuv liikumine, jooga - alustades degeneratiivsete protsesside peatamiseks vahelistes kettides.

Peamised liikumised lülisamba erinevates tsoonides:

  • emakakaela osakond. Pöörab, pea kallutatakse, pöörleb poolringis. Ootamatute liikumiste keelamine, peaaju nõlvade ja keerdude amplituudi piiramine;
  • lumbosakraalne osakond. Soovitatavad harjutused alajäsemete, vaagnapiirkonna jaoks. Näidatud on nimmepiirkonna ettevaatlik pinge;
  • rindkere osakond. Mitmesugused harjutused koos võimlemislaadadega ja ilma, mõõdetud koormateta, kallutades edasi-tagasi, külgedele, harjutused "lamavas" asendis.

Neuroloogid ja ortopeedid soovitavad remissiooniperioodil terapeutilist massaaži ja manuaalravi seansse. Menetlust peaks läbi viima kogenud masseerija. Enne kursuse algust annab arst loa.

Massaaži kasutamine:

  • vere mikrotsirkulatsiooni parandamine;
  • eendite negatiivsete ilmingute leevendamine;
  • toitainete ja hapniku kudede intensiivne pakkumine;
  • venoosse staasi vältimine;
  • lihaskiude lõõgastumine;
  • Mürgiste ainete eemaldamine kahjustatud piirkondadest koosneva verest.

Milline on vahepealseva ketta esiosa erinevus vahepealsete ketaste hernialusest. Kuidas ja miks tekib eend. Mida teha, et säilitada selgroo tervis, paindlikkus ja plastilisus aastaid? Selle kohta - järgmises videos:

Kas teile meeldib artikkel? Tellige saidi värskendused RSS-i kaudu või järgige Facebooki, Twitteri või Google Plus'i värskendusi.

Intervertseteplaadi väljaulatuvus

Intervertseteplaadi väljaulatuvus - kettakudede osaline väljumine selgroolüli vahelisest kaugusest, selgroo küpsemise arengu esimene etapp. Väljaulatuvus võib jätkuda latentselt. Kliiniliselt manustatav kiiritava valu mõjutatud segmendis esialgsed tundlikkuse häired. Ajalugu, eksam, röntgenograafia, MRI / CT, elektroneograafia. Ravi sisaldab valuvaigistavat (põletikuvastane, analgeetiline, lihasrelaksandid), raviomadused, massaaz, seljaajamine.

Intervertseteplaadi väljaulatuvus

Intervertikambri ketta väljaulatumine on vahepealsete vaigukehade moodustumine. "Protrusioon" tähendab väljaulatuvat - ketta osa nihutamist selgroolülide vahel, mis paiknevad peavõrme vahel. Samal ajal jääb kiulise ringi välise osa terviklikkus püsima, pulberkamber ei lähe sellest kaugemale. Sageli esineb ekseeriat nimmepiirkonnas, tihti emakakaela või rindkere piirkonnas. Maksimaalne esinemissagedus langeb 35-50 aasta vanuseks. Naised ja mehed kannatavad võrdselt sageli. Patoloogia arendamise riskirühm hõlmab istuva eluviisi juhtivat isikut, kellel on selgroo kumerused, kannatanud seljaaju trauma, kannatab dismetaboolsete haiguste all.

Eendite põhjused

Sekundaarse ketta eend moodustub degeneratiivsete protsesside tõttu, mis põhjustab kiudkomponendi elastsuse kadu. Plaatide degenereerumist põhjustavate tegurite hulgas on:

  • Hüpodinumia. Immobilisatsioon põhjustab selgroogsete kudede ebapiisavat verevarustust, seljaosa lihase korsetti nõrka arengut. Selle tagajärjel suureneb ketas surve ja selle võimsus halveneb.
  • Postu häired, selgroo kumerus (kyphosis, lordosis, scoliosis). Võib seostada kaasasündinud väärarengutega. Need põhjustavad koormuse ebakorrektset jaotumist selgroo erinevatele osadele, vahelise vahekauguse vähenemisele.
  • Seljaosa vigastused. Tõsised vigastused, verevalumid, korduvad mikrotraumid põhjustavad sidekoe levikut elastsuse kaotamisega.
  • Ebapiisavad koormused. On seotud spordiga, tõste tõstmisega, tööga sunnitud kujul.
  • Düsmetaboolsed protsessid. Need on endokriinse patoloogia (suhkurtõbi, sisesekretsioonisurve, hüpotüreoidism) tagajärg, alatoitumus.
  • Eakad vanus. Organismi vananemisega kaasnevad mitmesuguste elundite ja kudede düstroofsed muutused, sealhulgas selgroog.

Pathogenesis

Eespool nimetatud tegurid põhjustavad osteokondroosi arengut - degeneratiivsed-düstroofsed muutused lülisamba kudedes, sealhulgas vahepealsete ketas. Plaadi tuumaga ümbritsetud kiulise ringi elastsus väheneb. Sisemises osas moodustuvad mikrokretsioonid. Protsessi soodustab suurenenud rõhk kettale, mis omakorda põhjustab vahepealsete ruumide kitsendamist. Selle tulemusel nihutatakse tuhasisaldus tuuma ketta välisküljele. Eend moodustab. Tõmbleva osa suurus varieerub 4 kuni 6-7 mm. Emakakaela piirkonnas asuvate selgroolüli väiksemate mõõtmete tõttu võib 2-3 mm esiletõstmine olla kliiniliselt oluline, klassifitseeritud praktilise neuroloogia "prolapsina".

Klassifikatsioon

Haiguse käik ja kliinikud sõltuvad ketta prolapsi suunas. Selle asukoha järgi on vahepealse väljaulatuvuse klassifitseeritud järgmiselt:

  • Eesmine (ventraalne) eend - plaadi osa väljaulatumine lülisuunas kõhu suunas. See voolab latentult, mõjutamata seljaaju struktuure.
  • Lateral (lateraalne) väljaulatuv osa - asub selgroo küljel, mõjutab negatiivselt külgnevat seljaaju juurest. Võib olla parem- ja vasakpoolne, anterolateraalne ja posterolaartne. Eraldi toodetakse perimeetri väljaulatust, mis toimuvad vahekolbide suunas.
  • Tagumine (seljaosa) väljaulatuvus - suunda tagasi. Sisaldab keskmist (keskmist) kuju, mis ulatub selgroo kanali keskmesse. Suur suurusega keskmine eend võib toimida otse seljaaju.

Intervertseteplaadi väljaulatuvad sümptomid

Sümptomatoloogia sõltub eendi tüübist, asukohast ja suurusest. Eesmine ja anterolateraalne vorm erineb asümptomaatilisest suundumusest. Tagumine ja posterolateraalsesse on peiteperioodiga siis manifest märke ärritust acumbens'i seljaaju lülisamba - valu kiirgab perifeeria selg, tundlik häirete valdkonnas innerveerivad poolt tabas selg. Mõõdukas vahepealsete ketta prolapsist ei kaasne kliinilisi sümptomeid. Emakakaela eend hakkab ilmuma suurusega 2 mm ja nimmepiirang - alates 4 mm.

Emakakaelaosas väljaulatuvat osa iseloomustab akuutne (alajäpne) valu kaelas, mis põletab loodust või sarnaneb "kambriga". Valulikud aistingud ulatuvad õlavardesse, mine mööda kätt sõrmedele. Tema käes on tuimus, tunne "huultepõõsad", kipitustunne. Pea keerised ja kalded on piiratud.

Rindade osakonnas Valusündroom võib tekkida siseorganite haiguste imiteerimisel (epigastiri valu, rinnus, südames). Väljaulatusega kaasnevad kõhupuhitus, ebameeldivad aistingud pinnaosa vahel.

Nimme piirkonnas Kõige sagedamini esineb intervertebrilise ketta patoloogiat, mis on seotud suurenenud koormuse ja laia liikumistega (painde pikendamine, torsioon). Valud paiknevad alaseljaosas, kiirendavad selle väljaulatuvast küljelt nõlval, lähevad kaugemale jalgsi. Valuliste aistingute tsoonis esineb tunne "indekseerimine indekseerimisega", ebamugavustunne, kihelus. Alaselja liikumine on piiratud, kuna need tugevdavad valu sündroomi.

Tüsistused

Ilma meditsiiniliste ja turvameetmeteta olukord halveneb. Edasine progresseerumist degeneratiivsed protsessid, suurenenud surve kettale temperatuuril lülidevahelisse tõusvad kauguse vähenemisel ja ebapiisav koormuse põhjuseks rebend välisosa Fibroosvõru moodustamaks väljasopistunud plaadile. Seljaaju või seljaaju surutakse kokku. Esimesel juhul töötatud radikulaarsete sündroomi funktsiooni kadu lülisamba, teises - diskogeenne müelopaatiast. Tüsistused võivad viia püsiva neuroloogilise defitsiidi ja puude kujunemiseni. Intervertebraalne kirstu on konservatiivselt raske ravida, see on sageli kirurgilise sekkumise näide.

Diagnostika

Peamine raskus on sageli peidetud eend kerge sümptom, mille puhul patsiendid otsivad meditsiinilist nõu juba song samm. Kompleksne diagnostika toimub neuroloogi, ortopeedi, vertebroloogi jõupingutuste abil. Kaasa arvatud:

  1. Anamnees. Aitab tuvastada sümptomite esinemist pärast kokkupuudet käivitusfaktoriga (raskema objekti tõstmine, liigne koormus, pikaajaline püsimine kallutamise või keerdumisasendis).
  2. Patsiendi kontrollimine. See näitab juuresolekul valuvaigistavad poos, sunnitud piiramine liikuvus, valu palpeerimisel paravertebraalsed vastavate selgroolülid. Neuroloogiline staatus võib määrata hüper- või hüpoesteesiat, närvijuurte pinge sümptomeid. Funktsioonide kadumise märke (lihase nõrkus, vähenenud refleksid, valu-tundlikkuse puudumine) on nähtus vaevuse kasuks.
  3. Lülisamba radiograafia. See aitab hinnata selgroolüli vahemaad, luustruktuuride anatoomilise sisestamise õigsust. Radiograafia suudab kinnitada kõrvalekalde esinemist, kumerust, osteokondroosi märke ja selgroogu.
  4. MRI selgroog. Võimaldab visualiseerida prolapsi, hinnata selle suurust, ümbritsevate kudede survet. Seljaosa CT on vähem informatiivne, kuna see peegeldab pehmete kudede struktuuride halvenemist.
  5. Elektroonikromüograafia. See viiakse läbi, et hinnata funktsionaalsete muutuste taset, tuvastada närvijuhtide juhtimishäireid ja teostada difodiagnostikat.

Erinev diagnoos viiakse läbi mononeuriidi, müosiidi, kompleksse osteokondroosi korral. In rindkere kahjustuste sõltuvalt sümptomitest tuleks välja patoloogiaga siseelundites (gastriit, pankreatiit, angiin).

Intervertseteplaadi väljaulatuv ravi

Ravi viiakse läbi konservatiivsete meetodite raames. Etioloogilise teguri (liigne koormus, lülisamba ebakohane asend, ainevahetushäired) kõrvaldamine on ülitähtis. Ravi sisaldab kahte komponenti:

  • Valu leevendussündroom. Toodetud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Valu intensiivistanud lihaspingete korral on ette nähtud lihasrelaksandid. On võimalik läbi viia ultrafonoforeesi, anesteesia elektroforeesi. Patsient peab järgima kaitserežiimi: vältima ootamatuid liikumisi, vähendama selgroolüli koormat.
  • Eendite progressiooni vältimine. See tähendab, et luu-lihaste seade tugevdatakse, mis hoiab selgroolülid õiges asendis piisava kaugusega üksteisest. Lihaste harjutamine võimaldab keerulist harjutusravi, regulaarseid klassiruume spetsiaalsetel simulaatoritel. Vajadusel kombineeritakse võimlemist veojõutravi abil - selgroo kuiv või veealune pikenemine, et suurendada selgroo vahekaugust. Massaaž, füsioteraapia suurendab vereringet, lihaste ja peaaju-selgroogsete kudede toitumist, aitab kaasa nende tugevdamisele.

Prognoos ja ennetamine

Ketta prolaps on positiivne prognoos. Õigeaegne ravi on efektiivne 90% patsientidest. Ravi puudumine toob kaasa haiguse progresseerumise triivia tulemusena, mis nõuab kirurgilist eemaldamist. Esmane ennetus koosneb aktiivsest eluviisist, ratsionaalsest toitumisest, piisava füüsilise koormuse järgimisest selgroo füsioloogilises asendis, dismetaboolsete ebanormatiivide leevendamiseks. Sekundaarne profülaktika on suunatud hernide ketta väljaarendamise vältimiseks. See koosneb võimlemisraktide komplekti püsivast täitmisest selja lihaste tugevdamiseks, provotseerivate tegurite tõrjumiseks ja vertebroloogi regulaarselt jälgimiseks.