Seljaosa densitomeetria

  • Osteoporoos

Rinnakalkuliini alaseljal või taga asetsev regulaarne valu on üsna levinud nähtus, mille põhjuseks on enam kui pooled juhtudest selgroo luude osteoporoos. Deformatsioon selgroolülide põhjustatud luu hõrenemine nimmepiirkonda, mis põhjustab valu alaseljas ja selgroolülide skelett Department sternaalse telje - valu rinnus.

On palju põhjuseid, mis põhjustavad luukadude mehhanismi, millest paljud on looduslikud (postmenopaus, vanadus), mõned on organismis patoloogiliste protsesside või erinevate ravimite kasutamise tulemus.

selg densitometry hinnata seisundi luustik ja mitte ainult suure kindlusega diagnoosida haigus, vaid ka teha kindlaks, mil määral patoloogilisi muutusi, nende pöörduvus ja teha süstemaatilist järelevalvet positiivseid muutusi aset tulemusena ravi.

Osteoporoos

Osteoporoos on kõige levinum luukoe haigus, mis väljendub luu mineraalse tiheduse (LMD) vähenemise tõttu nende massi vähenemises. Sõltuvalt kaltsiumi normaalse assimilatsiooni ja transportimisega seotud põhjustest on osteoporoos jagatud kahte tüüpi:

Suurem osa esmasest osteoporoosist (üle 85%) on seotud menopausi ajal esinevate hormonaalsete muutustega. Östrogeenide tootmise vähenemine mõjutab otseselt kaltsiumi ainevahetust, mille tagajärjeks on LMT vähenemine. Lisaks sellele iseloomustab postmenopausia perioodi luu resorptsiooniprotsesside aktiveerimine, see tähendab, et "resorbeeritavate" kaltsiumikontuuride maht ületab tunduvalt sissetulevate koguste mahtu.

Sekundaarse osteoporoosi üks põhjusi on seedetrakti patoloogia, mis häirib kaltsiumi imendumist, samuti D-vitamiini puudumine, mis esineb järgmistel põhjustel:

  • selle ebapiisav kasutamine toiduga;
  • ainevahetusprotsesside häired, mis põhjustavad naha viivitamatut moodustumist ultraviolettkiirte toimel;
  • keha tundlikkus vitamiinile retseptorite puuduse või puudumise tõttu, loodusliku sünteesi teel saadud provitamiini D muundamine D-vitamiiniks

Sekundaarse osteoporoosi arengu teine ​​põhjus on glükokortikoide või kortikosteroidide sisalduse suurenemine organismis järgmistel põhjustel. Pikaajaline kortikosteroidide kasutamine erinevate haiguste raviks: allergiline dermatiit, silmahaigused, reumatoloogilised haigused. Nimekiri jätkab hüpofüüsi kasvajat, millel on stimuleeriv toime hormoonide tootmisele neerupealise koorega ja neerupealise koorega kasvaja.

Mõiste densitomeetria

Densitomeetria on mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mis põhineb kiirgustiheduse muutustel (kõige sagedamini röntgenikiirgus) pärast luukoe läbimist. Sõltuvalt kasutatava kiirguse tüübist (röntgen, ultraheli, magnetresonants) kasutatakse densitomeetri kujundamisel radiaatorit ja instrumenti, mis on võimeline mõõtma lõplikku kiirituskaadrit, mis on edastatud luu kaudu või peegeldunud sellest.

Otsustavaks teguriks, mis mõjutab kiirguse läbilaskvuse kiirust ja selle imendumist kudedesse, on luukoe mineraalne tihedus (LMD). Uuringu tulemusel saadud andmed teisendatakse tarkvara abil diagnoosimisel kasutatud kvantitatiivseteks andmeteks.

Lülisamba densitsomeetri peamine eesmärk on selgitada valu põhjuseid ja jälgida käimasoleva meditsiinilise ravi tulemusi, mille eesmärk on vähendada osteoporoosi progresseerumise kiirust ja maksimaalset võimalikku luu struktuuri taastumist.

Lisaks uuring LMT on standardsete luu densitomeetrilisi osteoporoosi diagnoosimisel täiskasvanutel. Tulenevalt asjaolust, et kõige informatiivsem pidada saadud andmed uuring skeleti osad kokku puutunud suurimale koormusele elu jooksul, densitometry lülisamba ja puusaluu valdkondades täiendavad, mille poolest on võimalik hinnata arengut süsteemne häire mineraalide ainevahetuse luukoes.

Lülisamba densitomeetria, mida kasutatakse aksiaalse skeleti struktuurimuutuste tuvastamiseks, sisaldab järgmisi kiirmeetodeid:

  • klassikaline röntgenograafia;
  • Röntgen-densitomeetria;
  • kaheenergia röntgenkiirgus absorbeetomeetria;
  • kompuutertomograafia (CT);
  • CMR meetod (kvantitatiivne ultraheliuuring);
  • magnetresonantstomograafia.

Klassikaline röntgenuuring

See meetod ei tohiks pidada tõhusaks vahendiks kiiret osteoporoosi diagnoosimisel, kuna vähenemine BMD röntgenpildilt ilmne ainult kadu üle 25% tihedus. Kuid see meetod on mõningaid eeliseid, kuna uuring erinevate sektsioonide lülisamba, kus aine tihedus väljalangemine on kõigepealt (eriti rinna- ja nimmelülide), selles uuringus võimaldab täpselt kindlaks määrata arengut tüvede selgroolülide.

Antud juhul ilmnevad deformatsioonid rinna- ja nimmepiirkondade selgroolülide mõõtmete parameetrite täieliku analüüsi teel võrreldes nende normaalse suurusega. Hoolimata asjaolust, et selgroolüli kuju muutumine näitab selgelt osteoporoosi tähelepanuta jäetud vormi, on võimalik ka väga väikesi muutusi, mis vastavad haiguse varajasele staadiumile.

Lülisamba röntgen-densitomeetria

Meetod, mis võimaldab hinnata luu massi kvantitatiivset ja kvalitatiivset seisundit selgroos. Kuna mineraalsete ainete sisaldus luus on tema tugevuse kindlaksmääramise indeks, on röntgen-densitomeetrilisuse aluseks luuomaduste kasutamine ioniseeriva kiirguse absorbeerimiseks erineva intensiivsusega, sõltuvalt otseselt selle tihedusest.

Diagnostika ajal mõõdetakse kiiritus imendumist luuaine poolt, määrates saadud tulemustest luutiheduse. Tulemused Uuringu saadakse selle meetodiga ei saa pidada 100% täpne, sest nad võivad põhjustada moonutamisele kogupaksus luu- ja rasvaprotsent luuüdis, mis sõltub suuresti astet imendumist röntgenkiirtega.

Dual Energy röntgenikiirgus

Kõige informatiivsem meetod, mida kasutatakse selgroo nimmeosa, puusa ja reiepiirkonna luu muutuste diagnoosimiseks. Selle meetodi rakendamisel kasutatakse kahte tüüpi energiat, mis võimaldavad uurida mis tahes luude hoolimata pehmete kudede ümbritsevast kogusest.

Kaheenergia röntgenkiirguse absorbeomeetril on mitmeid positiivseid omadusi, mis eristavad seda teistest diagnostilistest meetoditest:

  • kõrge tundlikkus;
  • väike kiirgusdoos;
  • protseduuri kiirus;
  • võimalus selgitada selgroo struktuurseid muutusi;
  • Taskukohane hind.

Kompuutertomograafia (CT)

Kontrollimine kasutatakse otstarbekohaselt skaneerimise ajal karkassid suuna kolmemõõtmelise kujutise määratakse erinevate kihtide luu, mille abil on võimalik saada teavet sisemiste mineraalne tihedus poorse kihi selgroolüli (trabekulaarsetele) ja ülemine siledad (ajukoore). Siiski ei saa me märkida mitmeid puudusi, eelkõige:

  • ebapiisav täpsus;
  • tugev ioniseeriv kiirgus;
  • kõrge hind;
  • koosoleku kestus.

Nad teevad seda meetodit diagnoosimata meditsiinis mitte nii populaarseks.

Kvantitatiivne ultraheliuuring (MDI või ultraheli densitomeetria)

See meetod võimaldab saada kvantitatiivset teavet luukoe struktuuri ja massi kohta kahe parameetri võrdlemisel: ultraheli kiirus luus ja ultraheli laine summutusaste, kui see läbib luu. Kuna kõik IGU juhtimiseks kasutatavad seadmed ei suuda ultraheli laine edastada luu sisemiste kihtide kaudu, kasutatakse seda meetodit selgroosa osteoporoosi diagnoosimiseks harva.

Kõige paljutõotavam kõik diagnoosi densitomeetrilised meetodid, mis hõlmavad kõikide eespool nimetatud meetodite võimalusi koos ioniseeriva kiirguse negatiivsete mõjude puudumisega. Lülisammu uuringus kasutatakse MRI-seadet, millel on suurim võimalik lahutusvõime, võimaldades registreerida isegi väikseid muutusi luu struktuuris, mis on eriti tähtis ravi efektiivsuse hindamisel.

Näitajad

Tarkvara pakub täiustatud densitometer mudeli parameetrid selgroolülide nimmelüli ja rindkere, puusale, küünarvarre ja hindamine kogu skelett. Uuringu tulemusena saadakse järgmised andmed:

  • luutihedus (g / cm3);
  • luukoe mineraalainete kvantitatiivne ekspressioon (g);
  • Z-test;
  • T-test.

Sel juhul Z-testi arvutamise aluseks keskmine saadud andmete analüüs, luutiheduse indeks rahva samaealiste ja samas vanuses ja T-skoor - põhineb suhe tulemuse optimaalse indikaator on täiesti terve inimene.

Tabel: Z- ja T-kriteeriumide standardid naistele vanuses 30-35 aastat

Mis see on, siis on seljaosa nimmepiirkonna röntgeni densitomeetria

Osteoporoosi probleemi kiireloomulisus tänapäeva maailmas kasvab igal aastal.

See on otseselt seotud diagnoosimeetodite arvu kasvuga selle määramiseks.

Nende peamine eesmärk on võimalikult varakult avastada patoloogiat ja täpset luukoe hindamist.

OP spetsialistide diagnoosimise raskused on seotud mitmete diagnostikakriteeriumide olemasoluga selle patoloogia kindlaksmääramiseks, mis on mõnikord mitteseotud.

Need hõlmavad eelkõige luumassi vähendamist, spetsiifilisi muutusi luude struktuuris ja suurenenud luumurdude riski.

Kättesaadavust diagnostikatehnoloogiad OP praktilistel tervishoiu piirdub vajadust visuaalselt jälgida Uuringu tulemused (radiograafia), ohtlikud Kiirgusdooside (kompuutertomograafia), levikut standardi indikaatorite raadius (biokeemilised uuringud mineraalkoostise), samuti kõrge hind (magnetresonantsi meetodil) või ebamugavusi protseduuride ajal (luu biopsia).

Selle taustal eristub spetsiaalselt välja töötatud meetod lülisamba OP-densitomeetrilise diagnoosimise jaoks.

Termin moodustatakse ladina "densitas" - tihedast ja "metria" - mõõta. Densitomeetriga määratakse kindlaks inimese keha luustruktuuride tihedus. See viitab kvantitatiivsele tehnikale, mis põhineb luukoe mineraalmassi mõõtmisel skeleti konkreetses osas.

Lülisamba (DP) densitomeetriga (DP) abil saadakse andmed selgroo erinevate segmentide tugevuse kohta.

Uuringu metoodika

Tulemuste võrdlemine soo ja vanusega seotud normatiivsete näitajatega tuvastab nende erinevuse ja töötleb andmeid arvutiprogrammi abil. Sel viisil kindlaks määratud selgroo tugevuse põhjal antakse luukoe vastupanu mehaanilisele stressile prognoos.

50-aastastel inimestel suureneb osteoporoosi tekke risk. Luu densitomeetria on meetod, mis võimaldab aja jooksul diagnoosida ohtlikku patoloogiat.

Mis on Shihani sündroom ja kuidas seda diagnoosida, loe edasi.

Mineraalne seleen on inimese keha jaoks väga oluline. See takistab onkoloogilisi haigusi ja parandab ka kilpnääre toimimist. Loe lähemalt seleeni funktsioonide kohta siin.

Kõige sagedamini määratud puusaluu nimmepiirkonna ja kaela kahtlane densitomeetria.

DP on mitteinvasiivne uurimismeetod, mille abil määratakse selgroo koe mineraalne tihedus.

Reieluu densitomeetriline koospõletik on oluline protsess, mis tuvastab võimalikud luumurrud, mis kõige sagedamini esinevad skeleti nendes piirkondades. Neile ei meeldi ükski teine, neil on pikk liikumatus ja patsiendi kehaline aktiivsus.

DP tehnikaid on mitut tüüpi:

lülisamba ultraheli arvutidensitomeetria (ehhotsensitomeetria); kvantitatiivne arvutidensitomeetria; kvantitatiivne magnetresonantstomograafia; Röntgenkiirgus absorbeomeetria.

Praktilises meditsiinis on lülisamba ultraheli densitomeetriline meetod (UDP) kõige nõudlikum. Ultraheli vibratsiooni levimise kiiruse mõõtmise põhimõte eri tihedusega kudede abil võimaldab tuvastada erineva mineraliseerumisega piirkondi. Seega on võimalik kindlaks teha erineva raskusastmega selgroo segmentide osteoporoos.

Densitomeetria tulemus arvuti ekraanil

Saadud andmed fikseeritakse spetsiaalse anduriga ja konverteeritakse ultraheli skanneri (densitomeetriga) arvutisüsteemi abil monitori pildile. Lisaks sellele saab ultraheli densitomeetria andmeid salvestada eri tüüpi andmekandjatele (kettale, paberile) tulemuste edasiseks tõlgendamiseks spetsialisti poolt.

Ultraheli DP-tehnikat iseloomustab kõrge täpsus ja tundlikkus luu mineraalse koostise kõikumiste suhtes. See võib avaldada kaltsiumisisalduse minimaalseid kõrvalekaldeid (kuni 3-4% normist) ja seepärast on see efektiivne ka OP esialgsetes staadiumides.

Võrdluseks tuvastab rutiinse röntgenuuringuga luu mineraliseerumise defitsiit, alustades 25% -st.

Uuringu põhjuseks on mis tahes kahtlus, et lülisamba mineraliseerumine, samuti haigused ja haigusseisundid on vähenenud ning aksiaalse skelett muutub.

luumurrud ja muud selgroo vigastused; kehahoia rikkumine; menopausi tekkimine, sealhulgas varajane (kuni 45 aastat); eakate vanus (üle 40-aastased naised, üle 60-aastased mehed); arvukad rasedused ja sünnitus; imetamine; paratüreoidumi patoloogia; võttes teatud ravimeid, mis vähendavad luu mineraalaine sisaldus (kortikosteroidid, rasestumisvastased vahendid, rahustid, antipsühhootikumid ja rahustid, diureetikumide ja krambivastaste ravimite).

Lisaks on DP näidatud:

patsiendid, kes saavad kaltsiumravi (seisundi dünaamika hindamiseks); kellel on kõrge pärilik OP-i arengu oht; kalduvus vigastada (langevad, verevalumid jne); kannatab hüpogonadismi (koos östrogeenide ja androgeenide taseme langusega); peamine istuv eluviis (sealhulgas haiguse taustal, immobilisatsioon); pärast pikaajalist kaalutuust; tubaka kuritarvitamine ja joomine; kellel on kutsealane kahjulikkus; suurenenud füüsiline koormus; ebaõiglane toitumine (sealhulgas ranged dieedid, nälgimine).

Ultraheli DP viiakse läbi spetsiaalse seadme abil - kantavate densitomeetriga.

Kõige täpsemate tulemuste saamiseks kasutatakse nahaga kokkupuute hõlbustamiseks spetsiaalset geeli.

DP-menetluse ajal läbivad ultraheliväljad lülisamba kudesid ja seejärel salvestatakse nende tunnused arvuti abil.

Röntgenkiirgus DP viiakse läbi patsiendi horisontaalses asendis, samal ajal kui alaosa on tihedalt kontaktis laua pinnaga ja jalad asuvad kohas. Uuringu ajal peate hoidma oma hinge ja proovima jääda püsima. Lülisamba kujutise saavutamine toimub densitomeetri liigutamisel läbi uuritava kehapinna. Menetluse kestus varieerub vahemikus 10 minutit - 1 tund.

Uuringu eriline ettevalmistus ei ole vajalik. Menetlus ei nõua anesteesiat ega põhjusta valu ega ebamugavustunnet. Kui kasutate vee densitomeetrit, pannakse patsient vette, mis on täidetud destilleeritud veega.

Esimest korda peaks patsient lõpetama kaltsiumisisaldavate ravimite võtmise, samuti ravimeid, mis suurendavad kaltsiumi taset kehas.

Normaalne luu poorsus ja osteoporoos

Absoluutne vastunäidustus röntgen-DP-le on raseduse ja rinnaga toitmise seisund. Suhtelised vastunäidustused võiks üle äsja vigastusi ja luumurde, metalset implantaatide patsiendi kehas, põletikuline liigesehaigus, samuti teostatud mitte hiljem kui 10 päeva jooksul alates röntgenkiirte baariumi kontrasti.

Paratüroidnäärmed toodavad paratüroidhormooni. Kõrgenenud paratüreoidhormoon võib põhjustada ohtlikke tagajärgi.

Selle haiguse kohta, millel on väljendunud lihasnähud - Conn'i sündroom, saate lugeda selles teemas.

DP tulemuste tõlgendamine põhineb osteoporoosi T ja Z-kriteeriumidel:

esimene neist (T) saadakse uuringu tulemuste võrdlemisel fertiilses eas naiste keskmise luutihedusega;

Osteoporoosi teine ​​(Z) kriteerium on tulemus, millega võrreldakse tegelikku mineraliseerumisväärtust vanuseklassi järgi.

Lülisamba densitomeetria meditsiiniteenuste hinnad ulatuvad 2000 rubla tasemele. kuni 2500 rubla, mis teeb keskmiselt 1800 rubla. protseduuri jaoks.

Densitomeetria on meetod luude kudede mitteinvasiivseks uurimiseks, mida kasutatakse luu osa, st kaltsiumi mineraalaine koostisosa tiheduse määramiseks. Kaltsiumisisalduse puudumisel täheldatakse luumaterjali patoloogilist kõhnust ja see võib põhjustada tõsiseid probleeme motoorse aktiivsusega.

Vaatleme millised densitometry lülisamba patoloogiad ja milleks seda näitab - kaltsiumipuudus suurendab luude hapruse ja deformatsiooni mõned osad lülisamba ja muutub põhiliseks teguriks arengut selliste haiguste nagu osteoporoos. Kuidas densitometry läbi, mis see on ja millist teavet saab pärast protseduuri, igaüks peaks teadma isik liikumise häired või kahtlustatakse osteoporoos.

Luutiheditsomeetri läbiviimine on üks kõige informatiivsemaid diagnostikatehnoloogiaid, mida kasutatakse luude elastsuse kindlakstegemiseks. Luu-densitomeetria on soovitatav luu aparaadi patoloogiate avastamiseks, samuti luu-lihaste süsteemi muudeks haigusteks.

Ultraheli. Radiograafiline. Arvuti densitomeetria.

Need densitomeetrilised tüübid põhinevad erinevatel toimimispõhimõtetel ja viiakse läbi erinevate erivahendite abil. Densitomeetrid loevad vajaliku teabe, mille järel vastav programm seda töötleb ja annab järgmised tulemused:

Luude tihedus. Arhitektoonika tunnused. Kortikaalsete kihtide paksus.

Eksperdid usuvad, et iga täiskasvanud inimene peab läbima densitomeetriliselt ennetuslikel eesmärkidel vähemalt 1-2 korda iga kahe aasta tagant.

Igas protseduuril on oma eripärad, juhtimistehnoloogia, juhised.

Luu ultraheli densitomeetria on üks kõige tõhusamaid ja õrnemaid uurimismeetodeid, mida soovitatakse kasutada kogu kolme raseduskuu jooksul ja laktatsiooni ajal. See tüüp ei ole kiirgusuuring, mida viivad läbi ultraheli lained ja mida ei eristata ükskõik milliste vastunäidustuste tõttu. Lubatud lühiajaliseks mitmele valdusesse.

Densitomeetrilisuse tulemused sõltuvad otseselt ultraheli laine peegeldumisest ja sellest, kuidas see luu kudedesse hajub. Tänu sellele diagnostilisele meetmele saate täpset teavet selliste näitajate kohta nagu elastsus, jäikus ja luutihedus.

Ultraheli-densitomeetria läbiviimisel kasutatakse spetsiaalset kaasaskantavat seadet - ultraheliuu luu densitomeetrit. Enamasti kasutatakse seda seadet kindla kehaosa uurimiseks - ülemist või alajäseme.

Kaasaegse kaasaskantava seadme abil suunatakse ultraheli laine läbi luu elementide ja nende kiirus määratakse - erinevates tihedusetasemega piirkondades on nende kiirus oluliselt erinev.

Menetluse kestus ei ületa 13 minutit. Ultraheli-tüüpi densitomeetria maksumus jääb vahemikku 800 kuni 2300 rubla.

Röntgen-densitomeetria on nii täpne ja informatiivne kui ultraheli. Selle põhimõte põhineb luu-elemendi läbiva röntgenikiirguse nõrgenemise etapi uurimisel.
Röntgen-densitomeetria on jaotatud mitut tüüpi:

Kaheenergia tüüp - diagnostilise protseduuri sisuks on luu kaudu röntgenkiirte läbitungimine. Elemendi suure tihedusega läbib see kiir väga nõrgalt läbi. Reieluukaela, rindkere ja seljaaju piirkonna densitomeetria tehakse kaheenergia uuringuga. Perifeerne tüüp - tehnoloogia põhineb madala kiirgusastmega kiirte kasutamisel. Seda kasutatakse ülemiste ja alumiste jäsemete luude uurimiseks, seda ei kasutata puusa- ja selgroo kaelal.

Luukaudu kiirguse ülekande taseme hindamiseks kasutatakse spetsiaalset seadet - röntgensiomeetri. See on see, kes vastavalt teatud programmile määrab mineraalse komponendi mahu, mille kaudu röntgenkiire võeti vastu. Densitomeetriline röntgenikiirte luu näeb välja nagu seina külge kinnitatud kandiline diivan.

Kuna röntgen-densitomeetria põhineb inimkehast kahjustava kiirguse kasutamisel, on sagedased uuringud kategooriliselt keelatud.

Paljud kaasaegsed era- ja avalikud kliinikud pakuvad kaasaegset arvutiprotseduuri - CT-densitomeetriat. Teistest sortidest erineb uurimus selle poolest, et kogu saadud teave töödeldakse spetsiaalses arvutiseadmes.

Densitomeetria tulemused on esitatud 3-D kujutiste kujul, mis pole mitte ainult nii üksikasjalikud kui võimalik, vaid ka informatiivsed.

Eksamit iseloomustab laialdane kasutamisnäitude loetelu. Diagnoosimisprotseduur on soovitatav järgmistel juhtudel:

Kui tekib kahtlus osteokondroosi tekkeks, siis patoloogia ravimisel, et hinnata ravi efektiivsust. Naised menopaus ja menopaus. Pikaajalise hormonaalse raviga ja ravimite võtmisega, mis aitavad organismil eemaldada kaltsiumi. Reumarakk, kilpnäärme patoloogiad, neeru- ja maksafunktsiooni häired. Pärast luude murdumist, eriti juhtudel, kui põhjus oli väike vigastus. Suhkurtõbi. Sageli suurenenud füüsiline aktiivsus, spordivarud. Ainevahetusprotsesside häired, ainevahetuse patoloogia. Lihas-skeleti süsteemi mitmesugused haigused. Vale toitumine, liiga ranged dieedid, ebapiisav kehamass, minimaalne rasvkoe sisaldus. Rasedus Lisamine alkohoolsetele jookidele või suitsetamine.

Uurimuse ultraheliuuringul ei ole käitumisega vastunäidustusi. Seda saab kasutada laste, naiste raseduse või rinnaga toitmise ajal. Sellise uuringu kasutamine on lubatud mitmel korral.

Röntgen-densitomeetria põhineb kiirguse kasutamisel ja seepärast on sellel meetodil teatavad vastunäidustused. Seda ei soovitata lastele, naistele raseduse ja imetamise kõigi trimestril. Uuring viiakse läbi mitte rohkem kui üks kord aastas.

Nõuetekohase ettevalmistamise tihedusmõõtmise koosneb mitmest etapist - umbes 24 tundi enne kasutamist on keelatud ravimeid, mis sisaldavad kaltsiumi, kuna see võib mõjutada uuringu tulemusi. Eri dieedi järgimisel või teatavate toitude keeldumisel ei ole vajadust.

Densitomeetrilistel aegadel peaks patsient kandma riideid ilma metallikunstita, ehteid ja ehteid eemaldama.

Diagnostilise sündmuse tehnika sõltub selle tüübist. Radioloogilise protseduuri tüübi määramisel paneb patsient seadme külge kinnitatud spetsiaalse diivanvoodi, jalad kinnitatakse tugi külge. Pärast seda hakkab röntgeniaparatuuri "varrukas" liikuma ja vastuvõetud pildid edastatakse arvutisse. Uuringu käigus on vaja hinge kinni hoida ja mitte liikuda. Ultraheli protseduur viiakse läbi kaasaskantava väikese seadme abil.

Densitomeetria tulemuste tõlgendamine toimub kahes kategoorias - T ja Z.

T - luutiheduse taseme määramine võrreldes nooremas eas antud soost inimesele ettenähtud normiga. Alates 1 pallist - normaalne tihedus, 1 kuni 2 - ebapiisav tihedus. Selle näitaja all olev indikaator osutab osteoporoosi arengule.
Z - luukoe tiheduse tunnus sõltuvalt vanuserühmas, kuhu uuritav isik kuulub. Kui saadud näitaja on normist oluliselt kõrgem või madalam, on see lisauuringute tõsine eeldus.
Kui densitomeetria tulemuste tõlgendamine näitab, et näitajad erinevad üldiselt heakskiidetud normist oluliselt, on soovitatavad täiendavad diagnostilised meetmed.

Mis on selgroog densitomeetria? Diagnostiline kirjeldus

Densitometreeriti - tõhus viis õppida mineraalide struktuuri luukoe mis võimaldab näha pilti luutiheduse vähenemisest ja selgitada rikkumisi struktuur. Seda diagnoosimeetodit kasutatakse osteoporoosi ja muude haiguste puhul, mis põhjustavad luutiheduse langust. Lühike protseduur on absoluutselt valutu ja ei vaja erikoolitust. Üldjuhul densitometry viidi läbi nimmepiirkonna, hip luud, vähemalt - tema käsivarrel, ja mõnel juhul võib läbi uurida kogu skelett.

Praeguseks on tavaline radiograafiline uuring mõnevõrra aegunud, see võimaldab teil diagnoosida ainult luumassi kadu 25%. Densitometreeriti lülisamba paljastab struktuurimuutus luukoe vahemikus 1% kuni 5% kogu luumassi, mistõttu on võimalik diagnoosida osteoporoosi algusjärgus. Selline diagnoos võimaldab määrata õigeaegse ravi ja vähendada haiguse edasise arengu ohtu.

Densitomeetria tüübid

  1. Röntgen-densitomeetria (kaheenergia röntgenkiirgus). See uurimismeetod pakub kõige täpsemat teavet luukoe tiheduse kohta. Protseduur põhineb kahe erineva röntgenkiirguse kasutamisel. Tugev luukude võimaldab vähem rakuid. Seega, kui võrrelda kiirguse imendumise tulemusi, on võimalik tuvastada kõrvalekaldeid luutihedusel. Protseduur viiakse läbi piisavalt kiiresti ja kiirgusdoos ei ohusta patsiendi tervist.
  2. Ultraheli densitomeetria. Protseduur põhineb andmete saamisel ultraheli lainete liikumise kiiruse kohta luu kihtides ning samuti luukide õõnsustes lainete dispersiooni suuruse fikseerimisel. Tehnoloogia on absoluutselt ohutu ja ei võta palju aega, kuid sellel on radioloogilise meetodi puhul väiksem mõõtmisparameetrid.
  3. Kvantitatiivne kompuutertomograafia. Protseduur võimaldab teil saada luukonstruktsioonide tiheduse kolmemõõtmelist kujutist, kuid kuna see meetod koormab organismi kiirguse koormusega, kasutatakse seda väga harva.

Oma ajas, osteoporoosi varajase staadiumi diagnoosimiseks on ultraheliuuringute meetodid muutunud sagedamaks. See diagnoosimismeetod on absoluutselt kahjutu meetod, mis võimaldab läbi viia laste ja naiste uuringut raseduse ajal. See meetod võimaldab suure täpsusega kontrollida skeleti erinevaid osi. Uuringu tulemusi võrreldakse vastavate norminäitajatega, võttes arvesse patsiendi mitmeid funktsioone. Tehtud uuringuandmed kuvatakse graafilise sõltuvuse kujul densitomeetri ekraanil. Graafik on üsna lihtne ja ei vaja andmete erilist tõlgendamist. Patsient saab kohe kogu teabe uuringu kohta, talle on diagnoositud ja ette nähtud asjakohane ravi.

Olulises olukorras, kus ultraheliuuringu käigus luuakse olulised luukadu näitajad, kasutavad arstid rafineerimise diagnostikat. Selleks peab patsient läbima radiograafilise densitomeetriga. Kiirgust kiirgamine tänapäevastes densitomeetrites on väga väike ega kahjusta patsiendi tervist. Seda tehnikat võimaldab mitte üksnes tuvastada täpset väärtust luutiheduse, vaid ka õppida oma tugevuse, elastsuse ja paksus ajukoore kiht ja mikrostruktuuride.

Diagnostika läbimine

Protsessi ettevalmistamine

Densitomeetrilisuse ettevalmistamisel ei ole ranged juhised, kuid on vaja tähelepanu pöörata järgmistele punktidele:

  • Kui kasutate kaltsiumi sisaldavaid ravimeid, peate need loobuma 24 tundi enne diagnoosi.
  • Kui teil on südamestimulaatoreid või metalli implante, peate sellest eelnevalt arsti teavitama.

Kuidas diagnoos viiakse läbi?

Teilt palutakse horisontaalset diivanit tasandada, millest kõrgemal on andur, kes annab teavet röntgenikiirde imendumise taseme kohta. Radiaator asub ennast diivanil. Lülisamba uuringu korral palutakse teil jalgade painutamine puusa liigeste ja põlvede suunas, seejärel asetage need seisma. Diagnoosi ajal tuleks keha kinnitada fikseeritud asendisse.

Röntgen-densitomeetriga vastunäidustused

  • Rasedus või imetamise periood.
  • CT või MRI korral kontrastaine kasutuselevõtuga viimase 5 päeva jooksul.
  • Radioisotoobi diagnoosi läbimise ajal viimase kahe päeva jooksul.

Kes peab läbima eksami?

  1. Inimesed, kellel on eelsoodumus osteoporoosi tekkeks.
  2. Üle 45-aastased naised ja üle 60-aastased naised.
  3. Üle 40-aastased isikud, kellel olid mitmesugused luumurrud.
  4. Naised, kes on pikka aega kasutanud hormonaalseid preparaate.
  5. Inimesed võtavad narkootikume, mis soodustavad luidest pärit kaltsiumi pesemist.
  6. Endokriinset või reumaatilisi haigusi põdevad inimesed.
  7. Alamkaalu mehed ja naised.
  8. Osteoporoosi põdevad inimesed, kellel diagnoositakse rutiinne röntgenülevaade.
  9. Inimesed, kellel on selgroo mitmesugused haigused (skolioos, kyphosis, osteokondroos).
  10. Osteoporoosi põdevad patsiendid efektiivse ravi eesmärgil.

Lülisamba densitomeetriline hind

Lülisamba densitomeetria maksumus sõltub suurel määral uuringu seadmetest, diagnoosi teostamise viisist ja kliiniku pädevusest. Ühe lülisamba osakonna eksamineerimine läheb maksma ligikaudu 1000-2500 rubla ulatuses, enamasti toimub nimmepiirkonna densitomeetriline mõõtmine. Kui on nõutav kogu luustiku uuring, võib see hind ulatuda 4000-6000 rubla juurde.

Densitomeetria tulemuste dekodeerimine

Densitomeetriline aparaat sisaldab inimese luustiku luukoe tiheduse norme, mis on erinevad iga üksiku kohta. Nende normide, vanuse, soo ja patsiendi individuaalsete omaduste põhjal tehakse luu parameetrite analüüs. Kasutatavad peamised näitajateks on:

  • BMC (g) on ​​luu mineraalainete sisalduse indikaator.
  • BMD (g / cm2) on luu mineraalse tiheduse indikaator.

Uuringu tulemused on esitatud kahe peamise kriteeriumina:

  • T-test - näitab luu tiheduse suhet teie keha ja sama sugu ja vanuse täiesti tervisliku inimese luutihedust.
  • Z-test - näitab luu tiheduse suhet teie keha ja sarnase soo ja vanusega inimeste rühma keskmise luutiheduse suhe.

T-norm kriteeriumiks on väärtus "2" "0.9", välimus algfaasis osteopeenia (vähendamine luutiheduse), arvandmeid on vahemikus "-1" e "2.5". Osteoporoosi arengut iseloomustab väärtus alla -2,5. Z-kriteeriumi liiga madalate väärtuste korral määratakse tavaliselt rohkem uuringuid.

Praegu pakuvad enamik kaasaegseid meditsiinikeskusi lülisamba densitomeetrilist uurimist. Kui teie arst määrab protseduuri ja määrab selle läbimise sageduse.

Kuidas toimub lülisamba densitomeetria?

Densitomeetria on luukoe struktuuri uurimine, mida kasutatakse mitmete luu-lihaskonna tervise ja eriti selgroo haiguste diagnoosimisel. Densitomeetria tehakse vastavalt näidustustele ja plaanipäraselt (soovitatav on manustada üks kord aastas kõigile üle 50-aastastele inimestele).

Kahjuks ei pruugi seadme puudumise tõttu densitomeetrilist mõõtmist teha igas kliinikus. Enamikul juhtudel on see saadaval ainult suurtes riiklikes haiglates, samas kui polikliinikus on seda harva teostatud (välja arvatud Peterburi ja Moskva polikliinikud).

Mis on densitomeetria?

Densitomeetria on üks luukoe diagnostika liiki, mis täpselt määrab luu mineraalse tiheduse. Lihtsamalt öeldes on densitomeetria luukadude summa kindlaksmääramine.

See meetod põhineb kaltsiumi taseme mõõtmisel, mis on üsna informatiivne, peegeldab luu tugevust.

Selle diagnoosi jaoks sobib kõige paremini selle luukonstruktsioon - reieluukaela ja selgroo luukoe. Sellel luu-lihaste süsteemide osakondadel on kõrge diagnostilise väärtusega eelkõige see, et nende katkestuseks on patoloogiad, mis patsiendil põhjustavad enamasti puude.

Densitomeetria tehakse nii lihas-skeleti süsteemi akuutsete haiguste korral kui ka plaaniliselt. Eriti tähtis on seda kulutada igal aastal vanematele kui 55-aastastele inimestele, kuid arstid soovitavad pärast 40 aastat vähemalt üks kord 1-3 aasta jooksul densitomeetriat läbi viia.

Menetluse liigid

Tänapäeva reaalsuses toimub densitomeetria kahel viisil: ultraheli lainete kasutamine ja röntgenkiirte kasutamine. Vaatamata asjaolule, et mõlemad meetodid võimaldavad saada palju andmeid luukoe kohta, on nende vahel erinevusi.

Erineerige need kaks meetodit järgmistes nüansides:

  1. Röntgendiagnostika (osteodensitomeetria). Selle abil saate uurida kogu selgroogu. See uurimismeetod on kõige informatiivsem, kuid sellel on teatud hind - patsient saab iga uurimise korral tõsise kiirgusdoosi.
  2. Ultraheli diagnoosimine (ultraheli). See uurimismeetod on palju vähem informatiivne, kuid palju turvalisem ja seda mõnevõrra kiirem. Laste või eakate diagnoosimiseks on kõige parem eelistatav ultraheliuuring, mille organismi röntgenkiired võivad põhjustada eriti suurt kahju.

Mida see võimaldab kindlaks teha?

Densitomeetria ei saa "öelda" luukoe kohta midagi, mis võiks olla kasulik luu-lihaskonna haiguste diagnoosimiseks või raviks. Selle võime piirdub luukonstruktsiooni tiheduse ja seeläbi tugevuse määramisega.

Mõlemal röntgeni- ja ultraheli densitomeetril on järgmised diagnostilised võimalused:

  • saab täpselt määrata kaltsiumi koguse luukoe sees;
  • on võimeline võrdlema rahvusvahelistest standardindikaatoritest lähtuva kaltsiumi koguse näidustust (võrdlus - keskmine näitaja);
  • on võimeline seejärel võrdlema erinevate vanuserühmadega (on selge, et vanurite kaltsiumi norm erineb laste kaltsiumi sisalduse normist).

Kaltsiumi koguse määramine luukoes on patsiendi jaoks täiesti valutu, kuna see meetod on mitteinvasiivne (mitte läbistava).

Millal ja kellele peaksin minema?

Pärast 55-aastaseks saamist on kõigile inimestele näidatud densitomeetria (arstid nõuavad iga-aastast ennetavat uuringut). Samuti soovitatakse seda teha üks kord 1-3 aasta jooksul kõigile inimestele, kes on jõudnud neljakümne aastani.

Samuti on luuhaiguste riskirühm, mis hõlmab:

  1. Naised, kes on jõudnud menopausi vanusele.
  2. Eakad inimesed, kellel on kaebused püsivate valu / õmblusvalu kohta seljas.
  3. Inimesed, kes kannatavad progressiivsete patoloogiliste muutuste tõttu kehas ja asümmeetria ilmnemisel kehas.
  4. Inimesed, kes kannatavad sagedaste tundmatu etioloogia murdude (põhjused) all.

Kõik kirjeldatud riskirühma kuuluvad inimesed peavad läbima densitomeetriline katse. Riskiga arsti külastamisega viivitamine on täis ähvardavaid komplikatsioone, mis sageli põhjustavad puude.

Mis on selgroo probleemid?

Eespool kirjeldatud riskirühmas on inimesed, kellel on ilmsed riskitegurid luu- ja lihaskonna raskete kõrvalekallete tekkeks. Kuid on olemas ka rühm patsiente, kellel juba on selgroo haigused.

Sellised patsiendid peavad tegema densitomeetrilist analüüsi, nii et määrata ravi taktikat, ja jälgida muutusi pideva ravi taustal.

Densitomeetria on näidustatud järgmiste selgroo haiguste esinemise juures:

  • reumatoidartriit;
  • mis tahes vormi ja faasi osteoporoos;
  • patoloogiliselt väike kasv ja / või väga madal kehakaalu indeks (BMI);
  • teadmata etioloogia torakoloogia olemasolu;
  • osaline või täielik immobilisatsioon (liikumatus) lülisammas või puusaliiges;
  • alam- või ülemiste jäsemete osaline või täielik halvatus;
  • seljaaju deformatsioon, pagasiruumi asümmeetria.

Kuidas see toimub?

Manöövrajualusel palutakse patsiendil diagnoosimiseks kõige mugavam koht. Konkreetne asend sõltub kahest tegurist: kasutatavast spetsiifilisest densitomeetrilisest tüübist ja patsiendi kaebustest / haigustest, mille tõttu ta on arstiga konsulteerinud.

Kui see luu osa, kus uuring läbi viiakse, asetage andur, signaal, mis läheb arvutisse, mis töötleb seda ja projitseerib kujutise monitoril. Üksikasjaliku ja täpse diagnoosi saamiseks liigub arst andur probleemse saidi kohta väga aeglaselt ja täpselt.

Patsiendil ei esine valusaid ega ebamugavusi. Protseduur ise võtab alates 15 (ultraheli) kuni 35 minutit (röntgen-meetod). Perifeerne uuring viiakse läbi mitte rohkem kui viis minutit.

Uuringu tulemusel saadud andmed sisestatakse arstlikus aruandes, mis tuleks anda arstile edasiseks tõlgendamiseks.

Protsessi ettevalmistamine

Densitomeetriline ettevalmistus on äärmiselt lihtne ja ei vaja tõsiseid meetmeid. Et vältida uuringu tulemuste moonutamist, tuleks järgida järgmisi piiranguid:

  1. 24 tundi enne protseduuri peate täielikult loobuma kaltsiumi sisaldavate ravimite kasutamisest. Samuti on soovitatav päevast loobuda kaltsiumi sisaldavast toidust (näiteks kääritatud piimatoodetest)
  2. Enne protseduuri tuleb arst teavitada lülisamba varasematest uuringutest ja ravist: kas kontrastsust kasutati, kas see pannakse sisse tihvtid või implantaadid. Samuti peate teavitama oma arsti raseduse olemasolust, implanteeritud südamestimulaatorist jms.
  3. Uuringu ajal peab patsient minimaalseks liikuma ja proovima jääda diagnoosi alla.

Vastunäidustused

Nagu kõik muud meditsiinilised uuringud, on densitomeetril ka mitmeid vastunäidustusi. Antud juhul ultraheli densitomeetril ei ole vastunäidustusi (see on lubatud, ka raseduse ajal).

Seevastu röntgen-densitomeetril on järgmised vastunäidustused:

  • raseduse esinemine;
  • imetamise periood (rinnaga toitmine);
  • metallist implantaatide olemasolu kehas, tingimuslik piirang on implanteeritud südamestimulaator (käesoleval juhul on antud läbirääkimisi diagnoosi teostamiseks ja arstiga ja arsti-röntgenoloogiga);
  • kontrastaine keha olemasolu pärast hiljutist radioaktiivse isotoop-uuringut või kontrastset kompuutertomograafiat viimase viie päeva jooksul;
  • Tingimuslik piirang on patsiendi selgroo või hiljutise luumurruri artriit.

Selja ja reie dünsitomeetria (video)

Tulemused ja nende tõlgendamine

Pärast protseduuri viimist on tulemused peaaegu kohe teada. Andmed sisestatakse arstiteaduslikus aruandes ja nende lahutamist peaks käitlema arst.

Te võite saada üldised ideed uuringu tulemuste kohta, selleks peate tähelepanu pöörama T-testile ja Z-kriteeriumile.

Densütomeetria dekodeerimine vastavalt nendele näitajatele on järgmine:

  1. T-test. Annab ülevaate patsiendi luukoe tihedusest, mis on seotud tervete inimeste luutihedusega. Indikaatorid alates +2 kuni -1 on norm. Allpool olevad indeksid -2,5 on usaldusväärne märk osteoporoosi esinemise kohta.
  2. Z-test. Annab ülevaate patsiendi luutiheduse ja keskmise indeksi (võrdlusväärtuste) suhte kohta sama vanuserühma ja sama sugu tervetel inimestel. Patoloogia on Z-skoor alla -2,0.

Kuidas tehakse luu ja seljaaju densitomeetria?

Luu densitomeetria on luukoe struktuuri seisundi hindamiseks läbiviidud protseduur. Sellised uuringud on ette nähtud mitmete haiguste jaoks. Selle abiga on võimalik aeg-ajalt tuvastada patoloogia, mis takistab komplikatsioonide esinemist. Metoodika on esitatud mitmel viisil. Sel juhul valitakse haiguse tõsidus ja luukoe kahjustuste lokaliseerimine.

Täpsemalt densitomeetria kohta

Protseduur võimaldab määrata luude mineraalset tihedust. Meetod on mitteinvasiivne, mis tähendab, et naha terviklikkust ei häiri. Kui olete huvitatud tundlikkusmõõdust, peate teadma, kuidas seda tehakse. Uuringu läbiviimiseks kasutatakse erinevaid seadmeid, mille eesmärk on kindlaks määrata peamiste mineraalide, eelkõige kaltsiumi sisu kvantitatiivsed näitajad.

Kui luudes arenevad degeneratiivsed protsessid, määratakse kõigepealt ette nimmepõhja ja kaela kaela densitomeetria. Uuringu tulemuste põhjal viiakse läbi luu-lihase luude seisundi analüüs. On oluline välistada luumurdude võimalus, kuna puusa ja selgroo kaela kahjustus ähvardab täielikult liikumatut.

Densitomeetria on peamine uurimismeetod sellise haiguse jaoks nagu osteoporoos. Hinnatakse mitmeid näitajaid:

  • luukude mikroarhistkontoonia;
  • mineraliseerumine;
  • luu talade mikrorahatiste olemasolu;
  • luukoe vahetamine.

Tavaliselt on vaja lülisamba ja puusaliigese uurimist. Vajadusel hinnake kogu luustiku luude struktuuri.

Menetlusega seotud näidustused ja vastunäidustused

On mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada degeneratiivseid protsesse luukudedes:

  • luude luumurrud (isegi üksikjuhtum põhjustab mõnikord patoloogia arengut);
  • naistel diagnoositakse luude demineraliseerimist sagedamini, eriti pärast 65-aastaseks saamist;
  • kliimasteriood;
  • pikenenud omastamise kortikosteroide (rohkem kui 3 kuud), mis on tihti vajalik abinõu reumaatilised haigused (vaskuliit, erütematoosluupus);
  • kui sugulased olid diagnoositud osteoporoosiga;
  • väike arenguhäire (väljendatud kõhnus, vähene kasv);
  • hüpodünaamia;
  • alkohol, narkootikumid;
  • operatsioon munasarjade eemaldamiseks;
  • liigeste pikaajaline immobilisatsioon;
  • D-vitamiini ja kaltsiumi puudus.

Kui esineb üks eespool nimetatud teguritest, väheneb patoloogia tekkimise tõenäosus. Kuid ka treeningu kontrollimiseks võib teostada densitomeetrilist mõõtmist. Selle meetodi puhul on vähe vastunäidustusi. Pange tähele raseduse perioodi, kuid see piirang ilmneb ainult teatud tüüpi densitomeetriaga. Lisaks sellele ei ole soovitatav seda protseduuri teostada, kui liikumatus tekib. Sellisel juhul ei saa patsient uuringu jaoks õiget positsiooni.

Ülevaade metoodika tüüpidest

Luukudede struktuuri, nimelt mineraalse tiheduse indeksi hindamist saab läbi viia erineval viisil. Meetodite tüübid:

  1. Luu ultraheli densitomeetria. Sellisel juhul ei kahjusta keha. Selle tehnika puudus on vähem täpset tulemust. Ultraheli põhjal põhinev densitomeetria ei ole vastunäidustusi. Lubatud on seda teha isegi rasedatele naistele ja naistele imetamise ajal. Esialgse uuringu jaoks määratakse sageli ultraheli, kui esineb kahtlust, et liigestevahelised protsessid on degeneratiivsed. See protseduur võtab natuke aega ja ei tekita ebameeldivaid aistinguid. Kuid teraapia jälgimiseks ja kontrollimiseks on soovitatav kasutada täpsemat meetodit.
  2. Röntgen-densitomeetria. See on väga informatiivne tehnika. Kui te ei tea, kuidas seda protseduuri teostada, on vaja teada, et hinnata luustik põhineb intensiivsuse kiirguse läbib luu. Seade on ühendatud eriseadmega, mis määrab mineraalide kvantitatiivsed parameetrid. Röntgen-densitomeetria võimaldab teil uurida kogu luustikku või selle üksikuid osi. See meetod hindab luustik nimme, lülisamba rinnaosa randmeliigese, reie jne Puuduseks tehnikad -.. Vajadus allutada patsiendi kiirgust. Sel põhjusel ei ole seda ette nähtud raseduse ja lapsepõlves.
  3. Imendumine - foton densitomeetria - on kallis meetod, mis on ka töömahukas. Sel põhjusel pole see sama levinud kui röntgenikiirgus. Sellisel juhul hinnatakse radioaktiivsete isotoopide imendumist luukoe poolt. Määrake üks protseduuri läbiviimise meetoditest: ühevärvilised ja dikromaadid. Esimesel juhul on isotoopide annus minimaalne. Monokroomsse densitomeetria abil hinnatakse luutihedust. Dikroomne meetod on informatiivsem, samuti määrab see luukude kärpimise taseme.

On ka teisi meetodeid, mis hõlmavad mitmesuguseid röntgen-densitomeetrilisi meetodeid:

  • kvantitatiivne magnetresonantsdensitomeetria;
  • luu arvutidensitomeetria või kvantitatiivne kompuutertomograafia.

Neid nimetatakse harvemini - näiteks juhtudel, kui on vaja saada põhjalikumat teavet skeleti seisundi kohta ja tuvastada teisi rikkumisi. See võimaldab õigesti diagnoosida, välistades mitmeid patoloogilisi protsesse. Lisaks on CT ja MRI kulutõhusad meetodid, nii et need on kättesaadavad kitsamale patsientide valikule.

Kuidas valmistuda protseduuriks?

Erinevalt mitmetest muudest meetoditest ei nõua tihenomeetriline arvutus ration'i korrigeerimist enne selle toimimist. Siiski on siiski vaja menetlust ette valmistada, selleks peate järgima järgmisi soovitusi:

  1. Lõpetage ravimite võtmine, mis sisaldab kaltsiumi. Selle näitaja kvantitatiivse komponendi määramiseks viiakse läbi densitomeetria. Kui te võtate lisaks kaltsiumi, on tulemus ebatäpne, mis võib mõjutada edasist ravi. Väldi mineraalainet sisaldavaid lisaaineid umbes päev enne densitomeetriat.
  2. Oluline on oma arstile rääkima teisi uuringuid, mis on tehtud enne:.. CT, MRI, jne protseduuri võib mõjutada mitte asjaolu, et uuringu ja aine, mis süstitakse looma kontrasti pildi, mis sisaldab näiteks baariumi. Kui see element on kehas, on tulemus ebatäpne. Erinevate protseduuride vahel on vaja pausi, kuid arst peab otsustama järgmise eksamiga.

Kui luude struktuuri analüüsimine on vajalik keha karvade alade puhul, on oluline meeles pidada, et densitomeetrilise protseduuri juuste eemaldamine ei ole vajalik. Ilmselt ei ole ettevalmistus töömahukas, on oluline ainult arstiga täpsustada kõik protseduuri hetked. Varajane rasedus tuleks teatada enne uuringu algust.

Kui ultraheli-meetod on naisele ja beebile ohutu, on röntgen-densitomeetria ajal kandevõime vastunäidustuseks.

Kuidas toimub protseduur?

Peamine tingimus - liikumatu säilimine. Isegi nõrkade liikumistega võivad kaasneda halvad tulemused. Isik peaks võtma seisukoha, mis on uuringu jaoks mugav. Keha asend valitakse, võttes arvesse luukudede kahjustuste paiknemist. Densitomeetria teostab spetsiaalne väikeste mõõtmetega sensor. See kontakteerub nahaga ja edastab kiirgust, mis ulatub luukudesse. Tulemus kuvatakse monitoril.

Kogu kehaeksam võib kuluda mõnda aega (30 minutit või rohkem). Perifeersete piirkondade densitomeetria viivad läbi mõne minuti. Kui teostatakse röntgenülevaade, tuleb kõik metallesemed eemaldada. See kehtib röntgenikiirguse, CT ja MRI kohta. Implantaadid tuleb arstile teatada. Ultraheli meetod põhineb kahel viisil:

  1. Kuiv sensor. Meetod nõuab spetsiaalset geeli kasutamist, mida rakendatakse saidile, kus kahjustused on lokaliseeritud. Densiomeetrianduri libisevat ainet erineb teiste liigi ultraheli tavapäraste protseduuride meetodist.
  2. "Vesi" meetod. Sel juhul patsiendi keha täielikult või osaliselt vesi, milleks kasutatakse destilleeritud vett. Protseduur viiakse läbi vannis.

Kiirguse densitomeetria tehakse riidedes. Siiski tuleb kontrollida, et sellel pole metallist riistvara.

Tulemuse dekodeerimine

Luumaterjalil võib olla erinev struktuur, kui see tekitab degeneratiivseid protsesse. Densitomeetriga analüüsitakse kahte kriteeriumi: T- ja Z-skoor. Esimene neist on võrdlusnäitaja võrdlemise tulemus ning patsiendi kudede tiheduse hindamine. Z-pall määratakse patsiendi luutiheduse ja keskmise indeksi võrdlemise teel vanusegrupiga.

  1. Tavaline tulemus on rohkem kui 1.
  2. Kui põhinäitajate väärtus varieerub -1 kuni -2, diagnoositakse osteopeenia. See seisund, mida iseloomustab luukoe madal mineraalne tihedus.
  3. Indeks väiksem kui -2 näitab, et osteoporoos areneb.
  4. Langetamine -2,5 ja allpool annab põhjust diagnoosida raske osteoporoos etappi, kus väga suur risk luumurdude kerge vigastuse.

Hind ja kuhu taotleda menetlust

Ultraheli teostavad polikliinilised osakonnad ja diagnostikakeskused. See on lihtne ja odavam meetod. Kui oli ette nähtud röntgenseeni densitomeetria, on see protseduur saadaval haiglates ja üldarstikeskustes. Kui keskmine hind on huvitav, tuleb arvesse võtta uuritava liigendi liiki ja kahjustuste lokaliseerimist.

Kulud varieeruvad 700 kuni 6000 rubla ulatuses. Niisiis, ulatuslik eksam, kui skeleti kõigi luude seisundi hindamine läheb maksma rohkem kui muud protseduurid. Ühe liigese kudede struktuuri uuring võib maksta keskmiselt 700-1400 rubla väärtusele. Kompleksne eksam, kui on vaja saada tulemust kahe või enama liigese seisundi kohta, läheb maksma 2200 rubla ja rohkem.